今天，好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和您聊聊雙相情感障礙中，躁狂這一部分。

無論是輕躁狂還是躁狂，往下看，你會了解更多。

1、輕躁狂到底是一種什么感覺？是病嗎？

不少人都說，他們曾經(jīng)迷戀過「輕躁狂」的感覺。

「你知道嗎？我總覺得自己發(fā)現(xiàn)了新大陸！輕躁狂狀態(tài)真的是一種享受啊！超爽誒～我從來沒有感覺這么清醒過！」

「我感覺自己是個天才！也感覺自己無所不能。那一刻，我覺得自己好像站在世界之巔，可以而且會做任何我想做的事，但我討厭它，因為我會覺得自己與周邊人如此脫節(jié)！」

「哇塞！我腦海中的一切都在快速移動。別人總是跟不上我的節(jié)奏！這很神奇，但我同時也感到可怕......就像我在自己的多彩世界中，而其他人仍然停留在正常的暗灰色世界中?！?/span>

（圖源：攝圖網(wǎng)）

那是不是病呢？

●??嚴格意義上，答案是肯定的。

一提到輕躁狂和躁狂，我們都知道，這二者常在雙相情感障礙中出現(xiàn)。雙相的臨床表現(xiàn)為躁狂發(fā)作，或抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替發(fā)生。而躁狂發(fā)作呢？根據(jù)它的發(fā)作程度分為輕躁狂發(fā)作和躁狂發(fā)作。輕躁狂是雙相情感障礙的癥狀之一，尤其是在雙相II型障礙中。

簡單說，輕躁狂是躁狂的溫和形式。

（圖源：自制）

●??那有沒有單獨的輕躁狂和躁狂癥呢？躁狂總是伴隨著抑郁發(fā)生嗎？

與抑郁癥不同，躁狂始終沒有被列為一項獨立的精神障礙。美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第五版（DSM-5）中也僅僅將躁狂編入雙相I型。在雙相I型障礙的診斷中，要求至少有1次躁狂發(fā)作。雙相II型障礙的輕躁狂就是輕微躁狂發(fā)作，而沒有全面躁狂發(fā)作。一旦有躁狂發(fā)作，就是雙相I型障礙了。

也有研究者認為，雖然單相躁狂患者盡管數(shù)目相對較少，但仍應被單獨列為一項臨床診斷。

2、雙相中，怎么分辨輕躁狂還是躁狂？

躁狂和輕躁狂具有一些共同的特征，癥狀非常相似。

躁狂和輕躁狂都與精力增加、活動水平增強和不安有關(guān)。它們在其他癥狀方面也很相似，例如思維加速、注意力分散、言語增多、自大、睡眠減少、性喚起或性快感、易怒或攻擊性。

躁狂和輕躁狂的主要區(qū)別在于癥狀的嚴重程度。

躁狂發(fā)作臨床表現(xiàn)較輕的，是輕躁狂！

在雙相情感障礙中，如果你有以下表現(xiàn)，要注意識別和區(qū)分：

（圖源：自制）

好心情醫(yī)生需要和您再次強調(diào)的是：

輕躁狂常常容易被忽視。

●??輕躁狂一般不影響其本身的社會功能，或者對社會功能的損害較小，這種高漲的情緒通常不會造成傷害，或使你的生命處于危險之中。在很多時候，這種狀態(tài)不容易被別人識別，但家屬可以察覺出你與正常狀態(tài)存在明顯差別。

●??當你處于輕躁狂的時候，你自己是缺乏自制力的，你本身也不會意識到。另外，部分人認為，輕躁狂是一種很好的體驗，可能給他的生活帶來幸福和快樂，這種思如泉涌、精力充沛、敏銳機智的感覺可能會讓他變得更有社交魅力。

輕躁狂患者轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作的幾率非常高。

●??對雙相情感障礙的患者而言，輕躁狂發(fā)作可以隨時轉(zhuǎn)變?yōu)樵昕衿诨驀乐匾钟舭Y。如果你感到持續(xù)輕度情緒高漲，并有活動增加，自覺體力和精力旺盛、幸福感滿滿等，還有上述一些癥狀時，就要注意是否已經(jīng)處于輕躁狂狀態(tài)了。

●??輕躁狂如果能及時發(fā)現(xiàn)、及時進行有效的治療，可以延緩、防止病情進一步發(fā)展。當躁狂發(fā)作時，你的體力會過度消耗，有時會出現(xiàn)體重下降，嚴重時還會導致虛脫、衰竭。處于躁狂狀態(tài)，也會因為快速思考而做出許多危險的事情，將危及自身生命以及其他人的生命。躁狂發(fā)作通常需要住院治療。

（圖源：自制）

3、覺察有輕躁狂或躁狂，怎么辦？

就診時，要向醫(yī)生全面描述癥狀表現(xiàn)（尤其是家屬），發(fā)現(xiàn)或察覺有輕躁狂或躁狂癥狀時，不要隱瞞，謹防雙相被誤診為抑郁，而延誤病情。有些患者如兒童、青少年和老年人早期躁狂或輕躁狂發(fā)作常不典型，也很容易被漏診。

藥物治療方面，對于雙相I型障礙急性躁狂、雙相II型障礙輕躁狂發(fā)作：

●??首選鋰鹽治療。鋰鹽是目前治療躁狂狀態(tài)的首選藥物之一。

●??還可以用丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪等抗驚厥藥。

●??治療躁狂急性發(fā)作還可以用第二代抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、氟哌啶醇等。

●??在雙相躁狂發(fā)作期間，還可以運用治療睡眠障礙的藥物。

好心情溫馨提醒您：如果你經(jīng)歷了很長一段時間的躁狂，并且其他治療無效，或情況危及生命，電休克療法可以幫到您。另外，心理治療如認知行為治療、家庭治療或團體治療也會有幫助。

參考文獻

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