脾胃病科主任醫(yī)師孫曉紅:脾胃濕熱是不良習(xí)慣引起
脾胃濕熱如何調(diào)理?脾胃出現(xiàn)濕熱的癥狀主要是由于人們的不良生活習(xí)慣引起的,脾胃濕熱的主要癥狀為脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸、口干口苦,渴不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆惡心,身重肢倦、小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)等癥狀,因此對(duì)于脾胃濕熱的治療應(yīng)該是重在調(diào)理。
脾胃濕熱的調(diào)理方法:
一、脾胃生理特點(diǎn)在于升與降脾胃為后天之本,氣血生化之源。其功能特點(diǎn)主要集中于升與降。脾主運(yùn)化,布化精微而升清;胃主受納,腐熟水谷而主降濁。脾升則健,胃降則和。脾不健運(yùn),則清氣不升;胃不和降,則濁氣不降,反升為逆。脾為陰臟,胃為陽腑,互為表里,一升一降,升降相因,不但主持著水谷的腐熟,精微的布化,而且關(guān)乎整個(gè)人體的陰陽、氣血、水火之升降,所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降,又互為因果,胃失和降,則脾氣不升;脾升失常,則胃亦不降。脾清陽上升,胃濁陰下降,則氣血生化有源,出入有序。不運(yùn)不升則生化無端,不降則傳化無由,壅滯成疾。
二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯脾胃病證雖多,然濕留氣滯是病機(jī)中,共同之處。脾胃為倉(cāng)廩之官,水谷之海,無物不受,邪氣易襲而盤居其中,脾胃因之升降失常,氣機(jī)壅塞,則水反為濕,谷反為滯,濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜,氣道閉塞,郁于中焦,此乃屬實(shí)滯。若脾胃虧虛,運(yùn)化失司,升降失調(diào),清濁相干,濕、滯又可從中而生,所謂因虛致實(shí),虛中挾滯。由于濕、滯為病機(jī)之要,故在治療脾胃病時(shí),或溫,或清,或補(bǔ),或?yàn)a,總以行其滯,利其濕,復(fù)其升降為其總旨。

三、脾胃病重在調(diào)理,兼以宣通肺氣脾胃病變多濕多滯,其中脾病多濕,易被濕困;胃病多熱,易為熱壅,總為氣機(jī)升降失宜所致,故脾胃病變不宜大補(bǔ)大泄,而貴在調(diào)理,探本求源,明氣機(jī)失調(diào)之因,審因論治,復(fù)脾胃升降之常,使?jié)駵?,升降和,諸癥可除。
在調(diào)理脾胃時(shí),還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運(yùn)化水谷,化谷如漚,肺主布散精微輸布如霧,脾需肺之協(xié)助,才能完成水谷精微的布散,肺主宣發(fā)肅降,脾胃主升清降濁,同司氣機(jī)升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁、栝樓、麻黃等。
脾胃濕熱:脾胃濕熱見癥多端,胃脘疼痛,嘈雜灼熱,口干不欲飲,饑而不欲食,小便色黃,大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點(diǎn)。對(duì)此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕,利濕不助熱的原則,應(yīng)用三仁湯加減,常加冬瓜皮、茵陳,使?jié)耢顭崆澹⑽赴埠?。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現(xiàn)黃疸之癥,可用茵陳五苓散加減。