護(hù)理學(xué)小自考專升本考試科目：（國考）護(hù)理教育導(dǎo)論、護(hù)理管理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)研究、精神障礙護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等。（?？迹?/span>中國近代史綱要、英語、馬克思主義基本原理、計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、公共關(guān)系學(xué)、臨床實習(xí)等。學(xué)制1至2年可完成學(xué)業(yè)。咨詢參考：廣東小自考護(hù)理專升本備考入口

1：簡述左心衰竭的臨床癥狀。?

答： 左心衰竭的主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低一肺循環(huán)淤血的主要癥狀為呼吸困難，低心排血量的主要癥狀為外周臟器組織灌注不足的綜合表現(xiàn)。

（1）呼吸困難：為左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。開始多在較重體力活動時出現(xiàn)，休息后可緩解。隨著病情的進(jìn)展，肺淤血日漸加重，呼吸困難癥狀可在較輕體力活動時即出現(xiàn)，并可出 現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，此為左心衰竭的典型表現(xiàn)。嚴(yán)重時，患者可出現(xiàn)端坐呼吸，采取的坐位愈高說明左心衰竭 的程度愈重。

（2）咳嗽、咯痰、咯血：咳嗽亦為左心衰竭的早期癥狀，常在夜間發(fā)生并伴有呼吸困 難。咳嗽常伴咯白色泡沫狀漿液性痰。嚴(yán)重時亦可出現(xiàn)痰中帶血絲或咯粉紅色泡沫痰。

（3）低心排量癥狀：可有乏力、頭暈、失眠、尿少、發(fā)紺、心悸等，其原因主要是由于心、腦、腎等臟器組織灌注不足所致。

2：簡述潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)病情程度的分型。?

答：

（1）輕型：腹瀉每日 4 次以下，便血輕或無，無全身表現(xiàn)或僅有輕度貧血。

（2）中型：腹瀉每日 4 次或以上，伴輕微全身表現(xiàn)。

（3）重型：腹瀉頻繁，有明顯黏液血便，有發(fā)熱、脈速等全身癥狀，血沉加快、伴貧血。

3：簡述胃腸的神經(jīng)調(diào)節(jié)。

答：胃腸道的運動、分泌、血流及免疫功能受自主神經(jīng)支配，下丘腦是自主神經(jīng)的皮層下中樞，是聯(lián)絡(luò)大腦和低位中樞的重要環(huán)節(jié)。消化道本身還具有腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENS)，它是影響胃腸運動的一個復(fù)雜而高級的內(nèi)在調(diào)節(jié)器。ENS 直接從腸道獲得信息，在或不在自主神經(jīng)系統(tǒng)的參與下 迅速產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)答，因此，又被稱為“腸道的微型大腦”。中樞神經(jīng)系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)和 ENS 通過神經(jīng)體液免疫機(jī)制聯(lián)系起來，稱為“腦一腸軸” 。包括精神因素在內(nèi)的各種因素，可以通過影響腦一腸軸而引起胃腸道運動障礙和感覺異常，從而導(dǎo)致胃腸道的功能異常。

4：簡述對肺結(jié)核患者的健康教育。?

答：

（1）我國結(jié)核病的感染率及患病率居世界第二位，每個公民都應(yīng)該提高對結(jié)核病的認(rèn)識， 一旦出現(xiàn)低熱、咳嗽等可疑癥狀應(yīng)及時就診。?

（2）已確診的結(jié)核患者：①應(yīng)注意心身休息和保持良好的營養(yǎng)；②治療期間應(yīng)定期門診 （結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)）復(fù)查和治療，以確保患者完成全程規(guī)律化療；③告知患者和家屬用藥過程中一旦出現(xiàn)胃腸一不適、視力變化等及時就診。

（3）排茵的肺結(jié)核患者應(yīng)予以呼吸道隔離， 療結(jié)束后亦應(yīng)定期門診隨訪至少一年阡殺菌處理。 痰液及污染物品應(yīng)進(jìn)行殺菌處理。?

（4）與肺結(jié)核患者（尤其是痰茵陽性者）密切接觸者和結(jié)核病的易感者應(yīng)定期進(jìn)行包括 X 線胸片的健康檢查。

5：簡述肺結(jié)核的預(yù)防措施。

答：

（1）控制傳染源：關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和徹底治愈肺結(jié)核患者。對結(jié)核易患者應(yīng)定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療；對確診的結(jié)核患者，應(yīng)轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理，并實行全程督導(dǎo)化疔(DOTS)。

（2）切斷傳播途徑：結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽時應(yīng)適當(dāng)遮掩，不隨地吐痰，痰液要進(jìn)行滅菌處理。開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，可有效降低結(jié)核病傳播。

（3）卡介苗接種：卡介苗(BCG)是一種無毒的牛型結(jié)核茵活茵疫苗，接種后可使未受過結(jié)核茵感染者獲得對結(jié)核病的特異免疫力。其接種對象主要為未受感染的新生兒、兒童及青少年。

（4）化學(xué)藥物預(yù)防：對于高危人群，如與涂陽肺結(jié)核患者有密切接觸且結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性者、HIV 感染者、長期使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑者、糖尿病等，可以服用異煙肼和／或利福平以預(yù)防發(fā)病。

6：簡述呼吸系統(tǒng)的防御功能。?

答：

（1）上呼吸道的加溫、濕化和機(jī)械攔阻作用。?

（2）黏液、纖毛運載系統(tǒng)：纖毛柱狀上皮細(xì)胞及其上面的一薄層透明黏液構(gòu)成黏液纖毛運載系統(tǒng)，對清除進(jìn)入呼吸道的有害顆粒起重要作用。?

（3）肺泡的防御機(jī)制：肺泡中有大量的，巨噬細(xì)胞，它在清除肺泡、肺間質(zhì)及細(xì)支氣管的顆粒中起重要作用。?

（4）咳嗽反射：咳嗽可將氣管和支氣管內(nèi)的異物或微生物排出體外。?

（5）呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型 IgA、溶菌酶和干擾素等在抵御呼吸道感染中也起一 定作用。

7：簡述支氣管哮喘的分期及特點。?

答：

（1）急性發(fā)作期：指氣促。咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重，病情加重可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，偶可在數(shù)分鐘內(nèi)危及生命需緊急救治。?

（2）慢性持續(xù)期：許多哮喘患者即使沒有急性發(fā)作，但在相當(dāng)長的時間內(nèi)仍不同頻度和（或） 不同程度地出現(xiàn)癥狀。?

（3）緩解期：指經(jīng)過或未經(jīng)過治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持 4 周以上。?

8：簡述腹式呼吸和縮唇呼氣的具體訓(xùn)練方法。?

答：開始訓(xùn)練時以半臥位，膝屈曲最適宜，立位時靠墻，土半身略向前傾，使松，舒縮自如。 全身肌肉，特別是輔助呼吸肌也應(yīng)量量放松，情緒安定，平靜呼吸?？s攏嘴唇，同時腹肌收縮， 腹壁下陷，使肺內(nèi)氣體經(jīng)臼徐徐-出+（此時切勿用力呼垂后經(jīng)鼻吸氣；吸氣時腹肌放松，盡量使腹部鼓起。開始訓(xùn)練時患者可將一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸時應(yīng)使胸廓保持最小的活動度、呼與吸時間 2：1，每分鐘呼吸 10 次左右，每次訓(xùn)練時間 10～15min 一（因人而異，中間可稍體息）2～3 次，熟練后可增加訓(xùn)練次數(shù)和時間。?

9：簡述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。?

答：

（1）反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理／化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。?

（2）發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音， 呼氣相延長。?

（3）上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。?

（4）除外其他疾病所引起的喘息、胸悶或咳嗽。?

（5）臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或體征）需根據(jù)支氣管激發(fā)、舒張試驗或 PEF 變異率檢查作出診斷：?

10：簡述支氣管哮喘的癥狀和體征。?

答：

（1）癥狀：典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮嗚音的呼氣性呼吸困，多在夜間或清晨發(fā)作和加重。 嚴(yán)重者被迫端坐位、發(fā)紺。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)支氣管舒張劑或自行緩解， 某些患者在緩解數(shù)小時后再次發(fā)作。 部汾哮喘患者以發(fā)作性咳嗽為其唯一的臨床表現(xiàn)而無喘息 （稱 咳嗽變異性哮喘） ，易造成誤診。有些青少年則以運動后出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難為特征（運動 性哮喘） 。?

（2）體征：典型的體征是呼氣相延長伴戶泛的哮鳴音，但重，癥哮喘患者哮鳴音可消失（稱沉 默胸） 。發(fā)作時有肺部過度充氣的體征，嚴(yán)重時可有發(fā)紺、大汗、頸靜脈怒張、奇脈等體征。非發(fā) 作期可無陽性體征。

了解更多關(guān)于小自考試卷解題資料點贊加關(guān)注有問必答。

護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)發(fā)展分析：隨著我國向?齡化的社會轉(zhuǎn)變，將來從事護(hù)理、醫(yī)學(xué)?才將?俏，保健醫(yī)師、家庭護(hù)理（?）也將成為熱門行業(yè)。我國??年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)?齡化改變，家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出?型化趨勢。?隨著?民?活?平的提?，?群疾病譜發(fā)?了改變，慢性病護(hù)理的需求量增加，?們在重視??健康的同時，對疾病的預(yù)防和?我保健意識也不斷增強(qiáng)，社區(qū)醫(yī)療保健人才?臨著可觀的機(jī)遇。