爸媽必看!骨齡——打開孩子身高秘密的鑰匙
我們都知道,學(xué)歷是當(dāng)今社會參加工作的敲門磚,但身高在這個社會,不僅僅是工作的敲門磚,更關(guān)系到未來的交友、生活、戀愛等等。
隨著家長對兒童身高的關(guān)注,骨齡檢測走進了家長的視野,也成為醫(yī)生評估兒童生長發(fā)育狀況的一項工具。兒童在不同階段進行骨齡檢測,有著不同的意義,所以先要了解什么是骨齡檢測,才能了解什么情況、什么時間需要帶孩子進行相應(yīng)的檢測。?
下面,重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院帶你了解小兒骨齡檢測。

什么是小兒骨齡檢測?
骨齡檢測指的是通過醫(yī)學(xué)手段查出孩子的骨骼年齡,通過骨齡的評估精準(zhǔn)的反映孩子的生長發(fā)育狀況,同時還可預(yù)測兒童成年后的身高,對那些與骨齡異常相關(guān)的疾病進行及時的篩查、診斷與干預(yù)。

如何測骨齡?
很多父母都認為測骨齡是比較麻煩的,但其實只需通過拍攝一次左手正位X線光片即可,后期通過與正常骨骼發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)比較(或評分),測算實際的骨齡。

家長們不用擔(dān)心輻射問題,因為拍攝一次骨齡片產(chǎn)生的輻射量是微乎其微的,幾乎可以忽略不計,不會對人體造成損害。

什么是骨齡標(biāo)準(zhǔn)?
骨齡標(biāo)準(zhǔn)是某一人群在某一時代,不同性別,不同年齡,骨骼發(fā)育成熟程度的一般狀態(tài)(可以近似理解為平均成熟程度或一般成熟程度)。
因此,不同種族、地區(qū)、時代,需要制定和使用符合本民族,本地區(qū),同一時代,同一性別的骨齡(骨發(fā)育成熟度)標(biāo)準(zhǔn)。
從專業(yè)角度講骨齡標(biāo)準(zhǔn)有 G-P圖譜法,TW3計分法,CHN法,《中華05》等,?其中《中華05》適合中國當(dāng)代兒童青少年的骨齡標(biāo)準(zhǔn),獲中國體育科學(xué)學(xué)會科學(xué)技術(shù)二等獎,根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法,《中華05》被批準(zhǔn)為中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(TY/T 3001-2006),佑佑寶貝婦兒醫(yī)院從2020年7月初引進了這一國家行業(yè)骨齡標(biāo)準(zhǔn)。
骨齡評價,是把個體骨發(fā)育程度與標(biāo)準(zhǔn)所依據(jù)的樣本相比較的過程。
不管是G-P圖譜,還是TW3、CHN法,都不能客觀、準(zhǔn)確地評價我國當(dāng)代兒童的骨齡,只有《中華05》能夠真實反映當(dāng)代中國兒童的發(fā)育趨勢,從而得到正確的骨齡。
《中華05》采樣嚴(yán)格,在調(diào)查取樣時,選擇管理規(guī)范,綜合教學(xué)水平中上等的中、小學(xué)校、幼兒園等為抽樣點,并排除了鐵路、部隊、文藝、體育等特殊學(xué)校和一般學(xué)校所開設(shè)的文藝、體育特長班。
在實際取樣時,《中華05》最終的采樣例數(shù)達2萬人以上,其中標(biāo)準(zhǔn)化樣本數(shù)量為17401名(男8685名,女8716名),增加了數(shù)據(jù)的可信度。從取樣規(guī)則來看,樣本可以代表中國兒童的發(fā)育狀況,所以《中華05》被體育行業(yè)用于運動員的科學(xué)選材,醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)則用來監(jiān)測孩子的生長發(fā)育狀況,并提供有效的身高管理。

骨齡與實際年齡(簡稱年齡)之間的關(guān)系可以用骨齡差來表明。骨齡差為“骨齡與生活年齡之差”,是兩者相差的具體歲數(shù)。
骨齡差為正數(shù),代表骨齡提前于生活年齡;骨齡差為負數(shù),代表骨齡落后于生活年齡。
通常將青春期開始前后年齡段骨齡差在±2歲視為正常范圍,其他年齡段骨齡差在±1歲視為正常范圍。
骨齡大于年齡1歲但不超過兩歲為偏早,骨齡小于年齡1歲但不落后2歲為偏晚。
如果骨齡落后于年齡2歲以上則認為骨齡異常落后,若骨齡提前于年齡2 歲以上,則認為骨齡異常提前;
骨齡延遲(晚熟):骨齡 - 年齡<-1歲
骨齡提前(早熟):骨齡 - 年齡>1歲

哪些孩子需要測骨齡呢?
①肥胖的孩子
雖然短期內(nèi)比同齡人高一點,但其內(nèi)分泌水平可加速骨骺的快速閉合,影響最終成年身高,所以,肥胖孩子的骨齡超前較多見。
②提前發(fā)育的孩子
女孩在8歲之前,男孩在9歲之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育即為性早熟。早發(fā)育的孩子,生長潛能受損,監(jiān)測骨齡能直觀反映骨骼成熟度的進程。
③短期內(nèi)身高增長的速率明顯減慢或明顯加快的孩子。
④出生身長、體重不足,兒童期持續(xù)矮小的孩子。
⑤身高一直明顯低于同齡人的孩子。

目前許多家長對骨齡檢測還是一知半解,臨床中有大量的家長和孩子是在孩子十七、八歲甚至二十歲才來醫(yī)院詢問孩子能不能長高,而這些孩子中大多基本上骨骺都閉合,再也沒有長高的機會了,當(dāng)然也不可能再幫孩子達到一個助長的目的。
到了這個時間許多家長不愿看到孩子個矮,到處尋找靈丹妙藥各種增高辦法,最終結(jié)果基本都是竹籃打水一場空,如何避免出現(xiàn)這種情況?什么時間檢測骨齡為最佳年齡?
當(dāng)孩子6歲到9歲,稍晚一點也可以在孩子青春期剛開始時及時給孩子檢測骨齡,預(yù)測未來身高。發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù),幫助孩子達到一個比較理想的身高。
最后仍需要再提醒家長朋友們,不能因為預(yù)測出來的最終身高而僥幸或是沮喪,要記住后天因素所占作用為30%左右,必須抓住這一方面的影響力,如合理安排運動、注重日常飲食攝入,適當(dāng)增加核心營養(yǎng)(如賴氨酸、鈣、鋅、維生素D),禁忌食物不吃或少吃(如碳酸飲料、糖、含激素類食物、油炸和膨化食品、人工合成色素、冷飲等),保證睡眠充分等等。