黏蛋白缺乏型干眼

繼上一篇的蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼,今天我們來(lái)講講黏蛋白缺乏型干眼

淚膜的最內(nèi)層由黏蛋白構(gòu)成,當(dāng)結(jié)膜杯狀細(xì)胞或角膜上皮細(xì)胞發(fā)生炎癥或損傷時(shí)(如手術(shù)源性上皮損傷、眼表化學(xué)傷、熱燒傷、MGD、維生素A缺乏、滴眼液中的防腐劑等)會(huì)造成凝膠型黏蛋白或跨膜蛋白缺乏,終將導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定引起干眼。該類(lèi)型干眼在臨床上越來(lái)越受到重視,現(xiàn)如今 也是一大研究熱點(diǎn)。
該型病人常訴眼表不適,結(jié)膜、角膜有損傷,麗絲胺綠染色和熒光素染色陽(yáng)性,BUT顯著下降,并且與 MUC5AC的表達(dá)水平呈正相關(guān)。使用增加黏蛋白層厚度的局部藥物后可改善角結(jié)膜的損傷。臨床上可用 麗絲胺綠染色、虎紅染色探測(cè)角結(jié)膜損傷,角膜共聚焦顯微鏡可以觀(guān)察杯狀細(xì)胞的狀態(tài),印跡細(xì)胞學(xué)染色 可以觀(guān)察角結(jié)膜上皮細(xì)胞以及杯狀細(xì)胞的狀態(tài)
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