癲癇俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，在我國已經(jīng)成為神經(jīng)內(nèi)科僅次于頭痛的第二大常見病。據(jù)流行病學(xué)資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計我國約有900萬左右的癲癇患者，同時每年新增加癲癇患者約40萬。癲癇發(fā)作是潛在易患性與誘發(fā)事件相互作用的結(jié)果，研究證實超過半數(shù)的癲癇患者存在發(fā)作誘因。

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科特需專家楊忠旭博士指出，癲癇的客觀病因復(fù)雜多樣，情感應(yīng)激是最常見的誘發(fā)因素，包括生活、工作、學(xué)習(xí)等方面壓力，以及緊張、擔(dān)憂、情緒激動、情緒低落、驚嚇等精神刺激、過度興奮等。女性癲癇患者似乎更容易因情感應(yīng)激誘發(fā)癲癇發(fā)作，這可能與女性對應(yīng)激更敏感有關(guān)。此外，睡眠紊亂、喝濃茶、咖啡、碳酸飲料及食用刺激性食物也可誘發(fā)癲癇。

　　《中華神經(jīng)科雜志》發(fā)表的《癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查》一文中指出，其調(diào)查的125例患者(81.2%)認(rèn)為至少存在一種誘因，常見誘因依次為情感應(yīng)激(56.0%)、睡眠紊亂(38.4%)、疲勞(27.2%)、漏服藥物(20.0%)，同一患者可有1~6種不等的誘因，其中60.8%認(rèn)為存在兩種以上誘因。

▲ 癲癇的客觀病因復(fù)雜多樣，情感應(yīng)激是最常見的誘發(fā)因素

　　下班時公交車坐過了一站，女孩竟“氣”到昏迷抽搐，癲癇發(fā)作

　　《錢江晚報》2019年7月12日報道，7月10日下午五點(diǎn)多，杭州某醫(yī)院突然開進(jìn)一輛346路公交車。公交車為何不在站點(diǎn)停靠，反而繞道拐進(jìn)了醫(yī)院?

　　原來，公交車上有一位年輕女孩失去意識，正不停地抽搐，公交車司機(jī)和乘客商量后決定用最快的方式把她護(hù)送到醫(yī)院。

　　經(jīng)過確診，女孩這是癲癇發(fā)作，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的緊急搶救后逐漸恢復(fù)了意識。醫(yī)生了解情況后推斷，她此次發(fā)病是情緒波動誘發(fā)的，而讓她情緒激動的原因竟然是：她坐過站了!

　　接診醫(yī)生告訴記者，病人當(dāng)時處于昏迷狀態(tài)，不停抽搐，嘴唇有輕微咬傷。醫(yī)生為她做了生命體征的檢查，發(fā)現(xiàn)她血壓、血糖都基本正常，排除了低血糖暈倒的可能性。持續(xù)吸氧幾分鐘后，女孩開始眨動眼睛，一點(diǎn)點(diǎn)蘇醒過來。

　　醫(yī)生了解到，女孩有癲癇病史，以前也經(jīng)歷過幾次昏迷、抽搐，所以基本確診這次也是癲癇發(fā)病。這是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電，導(dǎo)致大腦功能障礙的一種慢性疾病。

　　醫(yī)生說，飲酒、發(fā)熱、疲勞、情緒，甚至女性月經(jīng)來潮都可能誘發(fā)癲癇。他在搶救中無意中發(fā)現(xiàn)，女孩這次發(fā)病很可能是疲勞和情緒波動引起的。

　　一個乘客告訴醫(yī)生，女孩上來的時候，車上已經(jīng)沒有座位，所以全程都是站著的，看起來很累的樣子。開著開著，她突然發(fā)現(xiàn)自己坐過了站，只能在下一站下車，這讓她很懊惱，直怪自己太粗心。

　　對此，楊忠旭博士提醒，睡眠不足、過度疲勞，以及大悲、大喜、受驚嚇等情緒問題都是癲癇常見的誘發(fā)因素，在臨床上占到20~30%左右。所以，癲癇患者應(yīng)充分休息，保證足夠睡眠，不可因工作、娛樂而過度疲勞，同時盡量保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈的情緒波動。

　　癲癇患者日常生活中要做好這些防范

　　1、保持心情愉悅。擔(dān)心、恐懼、沮喪及憤怒均有可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作，有時候不良情緒是誘導(dǎo)癲癇發(fā)作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持開朗，避免不良情緒的過度累積。癲癇患者的家人，也應(yīng)該多關(guān)愛患者，多一點(diǎn)關(guān)心和忍耐，保持患者良好的心理狀態(tài)，減少癲癇的發(fā)作。

　　2、保持良好睡眠。睡眠缺乏容易引起癲癇發(fā)作，有些甚至?xí)拱d癇惡化，比如癲癇發(fā)作強(qiáng)度和持續(xù)時間增加。癲癇患者須做到生活規(guī)律，按時休息，保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞。

　　3、及時留意天氣變化，注意增減衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身體患有某種急性病或感染是引起癲癇發(fā)作的常見誘因，比如：感冒、肺炎、鼻竇炎往往可誘發(fā)癲癇發(fā)作。春季倒春寒，天氣變化時做好保暖工作，預(yù)防感冒等感染疾病的發(fā)生。

　　4、飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝帶有刺激性的飲品，尤其要注意酒、咖啡、濃茶等。酒精本身具有興奮性，可誘發(fā)癲癇發(fā)作，同時酒精地攝入也會影響癲癇藥物的吸收，影響癲癇的控制，癲癇患者應(yīng)做到盡量不飲酒。

　　5、減少強(qiáng)光刺激：電腦游戲或電視播放不同顏色快速閃爍或交替的畫面、強(qiáng)烈的閃光燈均有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。癲癇患者須做到避免長時間看電視、打游戲機(jī)、玩手機(jī)等，不去KTV等有強(qiáng)烈閃光燈的場所，不看頻繁閃爍的屏幕。

　　6、適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，但盡量避免下雨天外出，防止因其他偶發(fā)性因素誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　保持良好心理狀態(tài) 積極配合科學(xué)治療

　　“由于癲癇發(fā)作時容易引發(fā)摔傷、窒息、溺水等意外，因此，對癲癇患者，一定要悉心照顧，以防不測，并重視對癲癇患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)?！睏钪倚癫┦繌?qiáng)調(diào)，對于癲癇患者而言，保持樂觀的情緒和充足的睡眠非常重要。有了良好的心理狀態(tài)，再積極配合醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的治療，大多數(shù)病人基本可取得較好預(yù)后，過上與正常人一樣的生活。

　　兒童和青少年一旦確診患有癲癇，首先應(yīng)考慮藥物控制治療。

　　《臨床神經(jīng)病學(xué)雜志》刊文指出，據(jù)中國衛(wèi)生部及抗癲癇協(xié)會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，0～14歲兒童癲癇發(fā)病率為151/10萬，患病率為3.45‰，經(jīng)過各種抗癲癇藥物治療，70%～80%患者可治愈。但仍有20%～30%患者發(fā)作得不到控制，成為難治性癲癇，需要尋求其他治療手段。

　　難治性癲癇應(yīng)盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。

　　難治性癲癇通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性病變，但病程時間長，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥合用兩種及以上，達(dá)到患者能耐受最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。通常認(rèn)為每月≥4次癲癇發(fā)作為未能有效控制。

　　針對“難治性癲癇患者”，單純藥物治療很難取得突破性的效果。反復(fù)的癲癇發(fā)作和無望的藥物治療均能抑制、甚至阻礙大腦皮質(zhì)的發(fā)育，損傷兒童的神經(jīng)系統(tǒng)，盡早的外科手術(shù)干預(yù)可以減少甚至終止發(fā)作，為未成熟的兒童大腦爭取到寶貴的發(fā)育時間。并且小兒癲癇外科手術(shù)的效果往往優(yōu)于成人，利用大腦尚存的可塑性，可使神經(jīng)組織有較多機(jī)會形成代償，以求大腦功能最大限度的恢復(fù)。

　　對那些確實無法用藥物治療，或因腫瘤、腦組織發(fā)育畸形、外傷導(dǎo)致的癲癇，則越早手術(shù)治療越好。

　　癲癇發(fā)作的急救方法

　　1、速將其扶住，防止摔倒，放在平地，如出現(xiàn)暈厥，不妨掐其人中。

　　2、解開衣領(lǐng)、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側(cè)向一邊，以便口水、黏液等物流出。

　　3、仔細(xì)察看發(fā)作時哪些部位抽動，是否無意識和知覺，記錄持續(xù)時間，以便向醫(yī)生描述。

　　4、一邊急救，一邊打120電話呼救或立即送醫(yī)院。

　　版權(quán)聲明：部分圖片源自攝圖網(wǎng)，如有版權(quán)糾紛，請及時聯(lián)系醫(yī)院。一經(jīng)查實，將立即刪除。