北京京愛積水診療中心周志寬教授講解胸腔積液是什么?
胸腔積液是一種常見病,大體分為兩大類良性、惡性。惡性就是胸腔積液中找到腫瘤細(xì)胞,我們就叫惡性胸腔積液,沒有找到腫瘤細(xì)胞的,我們叫良性,從我們的醫(yī)學(xué)角度來說,常常把它分為漏出液和滲出液。根據(jù)胸腔積液當(dāng)中所含的蛋白和酶學(xué)成分來進(jìn)行分類。如果我們的胸腔積液是一個漏出液的話,我們往往是從全身的病因去尋找原因,因?yàn)槁┏鲆和欠茄装Y性的疾病,可以是心臟不好,比如慢性心功能不全的病人,肝病腎病還有些營養(yǎng)不良的低蛋白血。病人可以出現(xiàn)漏出液引起的胸腔積液,那么滲出液它往往就是一種炎癥性的疾病。我們最常見的就是細(xì)菌性的或者是結(jié)合性的胸腔積液,有的病毒也還有一種結(jié)締組織疾病,比如說紅斑狼瘡,還有一些其它惡性腫瘤都會引起滲出液。肺栓塞的病人也會引起胸腔積液,它有一部分是滲出液少,部分可以是漏出液胸腔積液。那么還有少見的比如血胸和乳名胸,也屬于我們的胸腔積液,血胸是存在血液在里面,它往往是創(chuàng)傷引起來的,也可以是惡性腫瘤,血胸的我們一般是除了內(nèi)科治療,可能還需要外科治療。乳名胸的話,往往是累積到淋巴管受損傷,引起的胸水的性質(zhì),外觀上看上去像洗米水一樣的,還有可以創(chuàng)傷或者淋巴道疾病,比如淋巴瘤引起的一些疾病都可以引起我們整個胸腔積液,所以一定要明確病因。
周志寬中醫(yī)主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師。從醫(yī)近60年,目前已82高齡。一直從事臨床研究工作。原中國中醫(yī)科學(xué)院主任醫(yī)師、研究員、研究生導(dǎo)師。曾受邀加拿大、坦桑尼亞國、香港等地從醫(yī)多年,有豐富的中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長疑難雜癥和稀奇古怪病癥的分析和處理,退休后兼任《現(xiàn)代中醫(yī)藥》雜志常務(wù)編委。先后榮獲國家、部級、省級科技進(jìn)步成果獎十項(xiàng)。發(fā)表專業(yè)著作五部,在國內(nèi)外公開發(fā)表論文和科普文章400余篇。