2020年中國新增病例最多的10種癌癥中，甲狀腺癌排第7位，隨著甲狀腺癌發(fā)病率的提高，甲狀腺結(jié)節(jié)也越來越引起人們的關注。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，患者往往有兩種極端，一種不聞不問，認為是小事；另一種則陷入了恐慌之中，會上網(wǎng)查各種資料，結(jié)節(jié)是什么？結(jié)節(jié)是癌嗎？其實這兩種想法都不對。

所謂關心則亂，對于結(jié)節(jié)的認識與治療，很多人都存在著不同的誤區(qū)。

誤區(qū)一：相安無事多年不處理。

結(jié)節(jié)是否有必要治療，這需要醫(yī)生專業(yè)判斷。一看結(jié)節(jié)性質(zhì)，良性還是惡性，二看對人體是否有影響、有危害。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，首先應判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，如果是無癥狀、不影響健康和外觀的良性結(jié)節(jié)，可隨訪觀察，暫時不進行治療，選擇動態(tài)觀察，但要牢記需要根據(jù)結(jié)節(jié)情況和個體特質(zhì)及時復診，不要等到出現(xiàn)惡性或者嚴重情況才去采取措施，到時候可能“小病養(yǎng)成大病”，為時已晚。

誤區(qū)二：切了它一勞永逸。

如果是甲狀腺結(jié)節(jié)偏大或性質(zhì)不好的，有些醫(yī)院就會直接建議患者做手術(shù)切除，還有些有些患者非?？只牛睦韷毫艽?，強烈要求醫(yī)生將甲狀腺切掉。但是，甲狀腺是人體重要內(nèi)分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對人體起著至關重要的作用，如果甲狀腺功能不足，人的身體狀態(tài)也會受到破壞。不建議一發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就切除，一方面很有可能無法根除，還會再長，另一方面手術(shù)有一定創(chuàng)傷導致終身服藥。其實有些結(jié)節(jié)是可以選擇微創(chuàng)治療的！

誤區(qū)三：結(jié)節(jié)達到4厘米就要進行全切手術(shù)。

很多人存在一個認識誤區(qū)，認為結(jié)節(jié)大了就要切，但實際上，結(jié)節(jié)大小并不是判斷手術(shù)的絕對指標，比如說4厘米，這個數(shù)值只是一個相對界限而已，僅供參考。選擇是否進行切除的關鍵是確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

誤區(qū)四：不重視，不復查，不隨診

有些人很樂觀，有僥幸心理，認為既然絕大部分結(jié)節(jié)都是良性的，自己也不一定會成為小概率事件；因此，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)之后不予重視，常常有人因為出現(xiàn)了癥狀才前來就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是惡性病變需要干預，醫(yī)生往前追溯病情，當事人才發(fā)現(xiàn)原來幾年前已經(jīng)有這個結(jié)節(jié)了，之后再就診卻耽誤了最佳診治時機。

9個警示教你識別惡性腫瘤前兆

得了甲狀腺結(jié)節(jié)首先要診斷是良性還是惡性。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。在這里提醒大家，如果在B超單里看到了以下專業(yè)詞語，一定要重視起來！它們都是提醒你甲狀腺結(jié)節(jié)有可能癌變的危險信號。

甲狀腺彩超提示惡性病變的證據(jù)

①結(jié)節(jié)直徑大于3cm，突然增大：存在多年的甲狀腺結(jié)節(jié)，在一個月內(nèi)明顯增大，很有可能出現(xiàn)惡化。

②微小鈣化：甲狀腺癌患者中65%有鈣化點。

③結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則：形態(tài)為不規(guī)則型的結(jié)節(jié)需要高度懷疑惡性病變的可能。

④低回聲結(jié)節(jié)：幾乎所有的惡性結(jié)節(jié)屬于低回聲結(jié)節(jié)。

⑤結(jié)節(jié)活動度差：吞咽時基本不活動，說明結(jié)節(jié)和頸部軟組織有粘連，是惡性結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)

⑥結(jié)節(jié)內(nèi)血流紊亂：一般惡性結(jié)節(jié)內(nèi)的血流在彩色多普勒超聲上顯示為多血供型，而且結(jié)節(jié)內(nèi)血流紊亂。

⑦伴頸部淋巴結(jié)腫大：如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)同時伴有頸部淋巴結(jié)腫大，且腫大淋巴結(jié)的淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失、囊性變，或淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化，血流信號紊亂時提示此結(jié)節(jié)為惡性且已伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

⑧囊性成分不均勻：囊實性成分混合的結(jié)節(jié)，尤其是囊壁有結(jié)節(jié)狀隆起，囊壁厚度不均勻者都要高度懷疑惡性腫瘤的可能性了。

⑨實性結(jié)節(jié)：甲狀腺癌大多表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)。

最后提醒：如果報告單上出現(xiàn)“實性結(jié)節(jié)、極低回聲、微鈣化灶、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、縱橫比＞1”這六個“名詞”，你就要高度警惕甲狀腺癌的可能了。