骨轉(zhuǎn)移是原發(fā)癌通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至骨骼，是一個復(fù)雜的過程。一般來說，肺癌、肝癌、乳腺癌都容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期沒有任何癥狀。隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)骨痛。什么樣的疼痛表明癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨骼？

一、癌癥骨轉(zhuǎn)移應(yīng)警惕哪些疼痛？

　　1、疼痛的性質(zhì)

骨轉(zhuǎn)移疼痛的性質(zhì)多種多樣，有明顯酸痛、脹痛、隱痛、刺痛等。有些人也會出現(xiàn)撕裂樣疼痛，但慢性鈍痛最為常見。

　　2、疼痛部位

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛是游走性的，并不局限于某一部位。骨轉(zhuǎn)移疼痛部位相對固定，因為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨后會釋放大量表皮生長因子和轉(zhuǎn)化因子，激活破骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞釋放大量細(xì)胞因子，促進(jìn)癌細(xì)胞分泌溶骨性介質(zhì)，最終陷入惡性循環(huán)。

　　大多數(shù)骨轉(zhuǎn)移是多發(fā)的，只有少數(shù)是單發(fā)的。轉(zhuǎn)移到胸椎的風(fēng)險極高，其次是肋骨、腰椎和頸椎。同時，轉(zhuǎn)移可能引起相關(guān)關(guān)節(jié)功能障礙或局部腫塊。如果全身多處骨骼疼痛或局部有腫塊，則說明已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

　　3、疼痛程度

　　骨轉(zhuǎn)移早期疼痛不明顯，隨著病情進(jìn)展疼痛會逐漸加重。當(dāng)癌癥發(fā)展到中晚期時，骨轉(zhuǎn)移的范圍會擴大，疼痛也會更加劇烈。

二、如何治療骨轉(zhuǎn)移？

　　1、骨保健藥

骨骼保健藥物不僅可以強化骨骼，還可以減輕骨轉(zhuǎn)移帶來的疼痛，減少對止痛藥的需求，減少轉(zhuǎn)移到新骨的機會。這些藥物需要通過手臂靜脈注射，因為口服效果差，而且容易引起消化系統(tǒng)的副作用。然而，骨骼保健藥物會引起暫時性骨痛和腎臟異常，甚至導(dǎo)致骨壞死。

　　2、化療

　　如果多處骨骼受到癌細(xì)胞的影響，醫(yī)生會建議進(jìn)行化療。化療可以治療全身的癌細(xì)胞。它可以口服或靜脈注射。這是減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛的好方法。

　　3、激素療法

　　當(dāng)癌細(xì)胞對激素敏感時，可以使用抑制此類激素的藥物。以前列腺癌和乳腺癌為例，它們對激素阻斷療法非常敏感。藥物可用于降低激素水平并阻斷激素與癌細(xì)胞之間的關(guān)系。

　　4、止痛藥

　　合理遵醫(yī)囑，服用止痛藥止痛。止痛藥分為非處方止痛藥和強效處方止痛藥，但需要一段時間才能了解哪種最好的藥。此外，還可以合理使用類固醇類藥物，可以減輕癌變部位周圍的腫脹和炎癥，減輕疼痛。

　　5、放射治療

　　放射治療是利用高能射線殺死癌細(xì)胞。如果吃藥后骨轉(zhuǎn)移疼痛仍未緩解，則需要進(jìn)行放射治療。根據(jù)病情注射適當(dāng)劑量的藥物。

　　6、手術(shù)治療

　　通常，骨轉(zhuǎn)移伴隨著骨折的風(fēng)險。醫(yī)生會用螺釘或金屬板固定骨頭，可以減輕疼痛并改善骨骼功能。

　　程文主任，腫瘤名老中醫(yī)，普濟方抗癌專家組成員，原發(fā)性肺癌專利研究組成員，中醫(yī)非遺專利療法傳承發(fā)揚者，現(xiàn)任成都普濟中醫(yī)腫瘤醫(yī)院腫瘤科主任。程文主任從小就對中醫(yī)中藥有著濃厚的興趣，尤其喜歡研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典古籍，將書中參悟到的經(jīng)典學(xué)術(shù)理念在臨床治療腫瘤中加以充分應(yīng)用，反復(fù)求證，不斷精進(jìn)改良，對中醫(yī)治療各類良惡性腫瘤有著獨到的見解。

　　程文主任精研《普濟本事方》《普濟方》關(guān)于腫瘤的病因病機論述及方劑，融匯郭子光教授“三因鼎立學(xué)說”及孫桂芝教授“清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正補益”的臨床治法，并結(jié)合成都普濟中醫(yī)腫瘤醫(yī)院“中醫(yī)三位一體抗癌消瘤療。