劉金懷甲狀腺醫(yī)生科普:甲亢與橋本氏病的超聲表現(xiàn)
2023-02-22 10:43 作者:上海虹橋劉金懷醫(yī)生 | 我要投稿
甲亢與橋本氏病都是甲狀腺的常見病種,兩者在超聲結(jié)果上也有很多相似之處,今天我們請上海甲狀腺醫(yī)生比較下,甲亢與橋本氏病的超聲表現(xiàn)。
【甲亢】
二維超聲顯示:
1.雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,峽部增厚。
2.實質(zhì)回聲增粗,回聲減低
3.甲狀腺腺血管增粗
彩色多普勒顯示:
甲狀腺內(nèi)彌漫性血流信號增強(qiáng),形成火海征;甲狀腺血管內(nèi)徑增粗,血流多,流速快,主要隨血清T3、T4增高而增快,所以經(jīng)過治療后復(fù)查B超甲狀腺內(nèi)血流減少,血流速減低。
【橋本氏病】
二維超聲顯示:
1.甲狀腺兩葉彌漫性腫大,一般為對稱性,也可一側(cè)腫大,峽部和甲亢一樣增厚明顯。
2.表面凹凸不平,形成結(jié)節(jié)狀表面,邊緣變鈍。
3.腺體內(nèi)是不均勻的低回聲,見有疑似結(jié)節(jié)樣的回聲,但邊界不清。
4.內(nèi)部可能有小的囊性變。
彩色多普勒顯示:
甲狀腺內(nèi)血流豐富,有時幾乎呈火海征,甲狀腺上動脈流速快,動脈內(nèi)徑增粗,這些都類似甲亢,但流速是明顯低于甲亢的。
兩者在B超上確實有很多相似之處,但臨床癥狀不一樣,再結(jié)合實驗室檢查等不難區(qū)別。
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