通過(guò)肝臟影像學(xué)檢查，包括核磁共振、 CT和B超，能清晰了解肝臟形態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)肝臟病變。檢查結(jié)果可能會(huì)顯示肝臟占位或占位性病變，這讓眾多患者擔(dān)憂，生怕是肝癌來(lái)襲。

　　肝占位可能是哪些因素?

　　1、肝癌

　　發(fā)現(xiàn)肝占位時(shí)應(yīng)第一時(shí)間想到肝癌，由于肝癌惡性程度高，因此不容忽視，及早診斷有助于治療，改善預(yù)后，提高5年治愈率。原發(fā)性肝癌常見(jiàn)于慢性乙肝或慢性丙肝、肝纖維化;轉(zhuǎn)移性肝癌一般來(lái)自于胰腺癌、食管癌、腸癌和胃癌、前列腺癌以及乳腺癌等，肝臟病變一般呈現(xiàn)多灶性。B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位時(shí)需加強(qiáng)磁共振或CT檢查，聯(lián)合甲胎蛋白異質(zhì)體、血清甲胎蛋白、異常凝血酶原等來(lái)輔助診斷。若仍然無(wú)法明確診斷，需在超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢。一旦明確早期原發(fā)性肝癌，應(yīng)及早通過(guò)手術(shù)方式切除;中晚期可采取化療介入以及靶向藥物治療等。

　　2、肝血管瘤和囊腫

　　肝血管瘤常見(jiàn)的是海綿狀血管瘤，病因并不是很明確，通常認(rèn)為跟血管先天性發(fā)育異常相關(guān)，存在著家族遺傳傾向。囊腫一般跟肝內(nèi)淋巴管、毛細(xì)膽管先天性發(fā)育異常相關(guān)，也常見(jiàn)于受到外傷和感染。這兩種疾病均屬于良性病變，帶來(lái)的危害小，一般無(wú)自覺(jué)癥狀;較大的囊腫或血管瘤可產(chǎn)生壓迫癥狀，如肝區(qū)悶脹和疼痛，通過(guò)影像學(xué)檢查以明確診斷。無(wú)癥狀時(shí)不必特殊治療，定期檢查就行;當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀或嚴(yán)重影響生活時(shí)需手術(shù)治療。

　　3、肝膿腫

　　肝膿腫早期，病變組織還沒(méi)有完全液化，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示實(shí)性占位，大多數(shù)患者伴有肝區(qū)叩擊痛、肝區(qū)疼痛和發(fā)熱等，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示中性粒細(xì)胞及白細(xì)胞升高。動(dòng)態(tài)觀察肝臟影像學(xué)變化在診斷肝膿腫方面有較高的價(jià)值，病情發(fā)展到一定程度時(shí)，隨著肝臟病變區(qū)完全液化，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示液性暗區(qū)，則被明確診斷為該疾病。肝膿腫一般是大腸埃希菌感染，明確診斷后應(yīng)及早接受抗感染治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗菌藥，某些情況下需穿刺引流或是手術(shù)治療。

　　溫馨提示

　　肝占位也有可能是纖維化結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于自身免疫性肝病、慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性肝病、血吸蟲(chóng)病等，病變修復(fù)過(guò)程中可生成纖維化結(jié)節(jié)，因此應(yīng)積極對(duì)因治療。