當(dāng)一陣風(fēng)吹來風(fēng)箏飛上天空

為了你而祈禱而祝福而感動

——《知足》

?01

起因

我是個(gè)重度抑郁患者，之前從來沒想過會和抑郁癥扯上關(guān)系。

故事還要從大二開始說起：那會比較胖，看著別的女孩子都穿著漂亮的衣服，心生羨慕，女孩子嘛都愛美。所以暗下決心，要減肥！但事與愿違，沒想到這個(gè)決定會帶來如此嚴(yán)重的后果。

剛開始我嘗試每天晚上少吃一點(diǎn)，去操場快走，并慢慢堅(jiān)持了下來。寒假回家時(shí)，家人已經(jīng)能看出來我變瘦了！得到的認(rèn)可令我沉迷減肥不能自拔，也覺得如今的方式減得太慢了，于是變得極端起來，采取了節(jié)食。

開學(xué)后買了鍋在學(xué)校偷偷做飯，煮面條都要數(shù)著幾根，早上只喝粥，中午隨便應(yīng)付一下，晚上從來不吃，就這樣體重最少時(shí)到了九十八斤。不過隨著體重的減輕，負(fù)面問題也接踵而至。

由于食欲壓制了太久，一出門看到好多想吃的就控制不住，各種減肥期間不吃的甜品、油膩的餅，被瘋狂往嘴里塞，如同沙漠中饑渴難耐的人看到一股甘甜的小溪。還好這樣的事情僅僅發(fā)生過幾次，自己的體重依舊處于良好的范圍。

02

一切變了

有一天我接到了家里的電話，說父母又在打官司鬧離婚了，雖然他倆經(jīng)常吵架，打官司也不是第一次了，但這次我崩潰了，感到了前所未有的無助和絕望?？蘖撕芫?，更糟糕的是那個(gè)時(shí)候和男友分手了，由此我覺得沒有人會愛我，我是被世界拋棄了的人。

壓抑了太久，節(jié)食開始被暴食取代。吃完后我會陷入深深的自責(zé)和懊悔，責(zé)怪自己為什么沒有控制住嘴。持續(xù)了好幾天暴食，整個(gè)人像氣球一樣被吹胖，三天里迅速重了十斤。

減肥、吃東西這兩種意識輪番占據(jù)我的大腦，后來的半年里都是在暴食和節(jié)食中度過，大腦在這樣的意識輪番沖擊下完全壞掉了，里面什么也裝不下，上課老師講的知識完全聽不懂，只想快點(diǎn)下課躲在宿舍，不想說話，不想和任何人接觸。

在最絕望的時(shí)候不斷思考著人生的意義：如果活著只有痛苦的話，人為什么要活著，開始希望出現(xiàn)車禍等各種意外把帶我走，自殺的念頭也不斷在腦海中浮現(xiàn)。

長時(shí)間處于情緒低落狀態(tài)導(dǎo)致我頭痛欲裂，只要處于清醒的狀態(tài)就會頭疼，完全不能思考，知覺也開始下降，感受不到這個(gè)世界，宛如一個(gè)沒有感情的行尸走肉。每次暴食的夜晚都會哭，每次都會崩潰、自責(zé)懊悔，然后整晚上失眠。

有次我剛暴食完，我媽打視頻過來，本來不想讓她擔(dān)心，可還是沒忍住哭出來對她說：媽，我好難受！好痛苦！為什么要活著？還不如死了算了。媽也哭了，非常心疼地說：你走連我一起帶走吧。

03

終于確診了

2019年4月底，路過鄭州，便去了鄭大一附院看病，結(jié)果是重度抑郁伴中度焦慮，我清楚得記得醫(yī)生給開了文拉法辛和艾地苯醌，還有一種安神的中藥。這個(gè)結(jié)果說實(shí)話我并不意外，甚至是意料之中，因?yàn)槟苷鎸?shí)的感受到自己身體的不舒服，和正常狀態(tài)差很多。

剛開始吃藥，副作用很明顯——嗜睡、困到睜不開眼、反胃惡心、吃不下東西。睡了好幾天才感覺輕松不少，好似頭上的緊箍咒突然松掉了，頭不像之前那般疼。吃了一個(gè)月藥，癥狀好了不少，便自行斷藥了，一方面覺得癥狀減輕了很多，另一方面也因?yàn)樾奶垡惶旌脦资乃庡X，但這也是現(xiàn)在非常后悔的決定，以至于后面又將痛苦的狀態(tài)延長了好久。

到了大四上學(xué)期，我和室友在學(xué)校附近的公司實(shí)習(xí)。工作的壓力、心情低落都會成為暴食的理由，暴食越來越頻繁，吃的也越來越多，已經(jīng)將自己的身體折騰的太厲害了。

那個(gè)時(shí)候腦中還會不停出現(xiàn)自殺的念頭，感覺大腦已經(jīng)失去控制，我甚至想在夜深人靜時(shí)偷偷吃掉所有的抑郁癥藥物，這樣就能解脫，不用每天在死與不死之間掙扎，人間真的太苦了！我申請好了遺體捐獻(xiàn)想到：身患神經(jīng)性貪食癥和重度抑郁的我應(yīng)該會是很好的研究對象，這也是我在離開之前能夠做的最后一件事了。

04

人生啊世事無常

2020 年春節(jié)期間，疫情開始爆發(fā)。我沉迷玩手機(jī)游戲，這讓我可以很好專注于此而暫時(shí)忘記痛苦，不用每天都想著減肥暴食，也沒有什么壓力。在這種比較輕松的環(huán)境下，在家的半年居然沒有暴食，直到現(xiàn)在也沒有再暴食過，我的暴食癥就這樣悄無聲息的消失了。

然而人生就是這樣，給了希望卻又把你拉下地獄。2020 年 11 月，表姐突然打電話給我說：“你媽精神分裂癥又犯了?！蔽衣牭胶竽X中瞬間一片空白，回過神嚎啕大哭，趕緊買了機(jī)票回家。媽媽已經(jīng)被送進(jìn)了縣城的精神病醫(yī)院，剛開始媽媽根本不配合醫(yī)生，說：自己沒病為啥吃藥？說醫(yī)生要害她！她抱住表姐不接受治療，表姐哄著她，我媽便不再那么害怕了。

這是第二次犯病，第一次精神分裂是在 2017 年 4 月份，剛開始只是感冒，但是一直吃藥輸液也沒好，后來就嚴(yán)重了，出現(xiàn)了精神分裂。那次她大概在精神病院住了半個(gè)月。這次在醫(yī)院的第三天媽媽就恢復(fù)了很多，愿意配合治療，可以分得清人，也不幻聽了，還能夠正常交流。

回到公司，由于堆積了很多的工作加上領(lǐng)導(dǎo)交給我的小項(xiàng)目快要到期了，我光著急可是腦子里卻一點(diǎn)思路都沒有，焦慮到坐立不安，沒有辦法集中注意力。我就去了深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院和深圳康寧醫(yī)院，醫(yī)生了解了我的病情，讓我吃文拉法辛和坦度螺酮，并告訴我副作用可能會比較大?？紤]到吃藥會影響工作，沒辦法就向領(lǐng)導(dǎo)說明了情況，他讓我好好吃藥，工作的事情他會幫我解決。

后來又跑了無數(shù)遍醫(yī)院，掛號，問診，檢查，拿藥，因?yàn)樗吆褪秤?，后來醫(yī)生加了米氮平，為了緩解時(shí)時(shí)刻刻的頭痛，又加了天舒片。剛吃藥時(shí)每天下班就在床上躺著，根本沒力氣下床，沒食欲，吃東西完全是為了不讓藥物刺激胃，現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)吃藥一年了，癥狀也已經(jīng)好了很多，也在慢慢的恢復(fù)，早已經(jīng)學(xué)會了和它共存。

05

堅(jiān)信黑云翻滾之后會是新的白晝

現(xiàn)在想想在二十多歲的年紀(jì)，我卻過得如此的糟糕，人生中最美的時(shí)光，卻變成情緒的深淵。我想如果提前知道了人生的劇本，是沒有勇氣再經(jīng)歷一遍。有時(shí)候還會安慰一下自己：“乖，你已經(jīng)很辛苦了，不要和別人比較啦。每個(gè)人都有花期，可以欣賞別人艷麗的花朵，羨慕別人豐碩的果實(shí)，也可以嘆息生命的凋亡，但是只有自己是生命的主角，任何人也無法代替自己走一步，我只需遵循生命的軌跡往前走，體驗(yàn)生命中的喜怒哀樂。”

雖然我還是沒想明白人生的意義是什么？但是已經(jīng)不重要了，就像在《飛鳥集》里，泰戈?duì)柕脑娋洌骸八篮蜕紝儆谏?，舉足落足都是在行走”。

醫(yī)生回信

董介正 副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心 精神科

這位患者，你好！

其實(shí)你最應(yīng)該感謝的是你自己，是你救贖了你自己，就像你在來信中講的一樣，你早已經(jīng)學(xué)會了和它共存，只有你自己才是生命的主角，任何人也無法代替你走一步，只需遵循生命的軌跡往前走，體驗(yàn)生命中的喜怒哀樂就好。

在花一樣的年齡中，是應(yīng)如花兒一樣美麗，但是你不曾想過你的美麗正是這萬千世界里的獨(dú)一無二。追求美可以有很多方式，你用了和很多人相同的方法，這沒有任何問題，只是在這個(gè)過程里你遇到了你人生當(dāng)中對你打擊很大的父母矛盾，男友離開，再后來母親需要你照顧，讓你在這個(gè)過程中不斷的自我折磨。

不斷的節(jié)食、暴食讓你陷入了自我折磨，抑郁時(shí)，你的思維和情感經(jīng)常會變得非常消極，情感的破裂而造成你對自己充滿失敗感， 責(zé)備自己：是因?yàn)樽约翰粔蚝脝?？讓你在暴食后無法原諒自己，這就產(chǎn)生了抑郁情緒。

抑郁者的自責(zé)是徹頭徹尾的。當(dāng)不幸事件發(fā)生或沖突產(chǎn)生時(shí)，他們認(rèn)為這全是自己的錯(cuò)。這種現(xiàn)象被稱為過分自我歸因，這是當(dāng)我們沒有過錯(cuò)或者僅有一點(diǎn)過錯(cuò)時(shí)，我們出現(xiàn)承擔(dān)全部責(zé)任的傾向。然而，生活事件中是各種情境的組合體。當(dāng)我們抑郁的時(shí)候，跳出圈外找到造成某種事件所有可能的原因，會對我們大有幫助。我們應(yīng)當(dāng)學(xué)會考慮其他可能的解釋，而不是僅僅責(zé)備自己。

與自責(zé)相關(guān)聯(lián)的是自我批評。有時(shí)我們因某件事情而自責(zé)的同時(shí)，也會認(rèn)為這是個(gè)意外的不幸，我們可以原諒自己。然而抑郁的時(shí)候，慣性使我們花費(fèi)大量的時(shí)間去批評我們所做的一切。

有些人認(rèn)為自我評價(jià)是促使自己努力的唯一途徑。例如，如果我不批評自己的話，我將無法做任何事情。他們將自我折磨看作是驅(qū)動自己的力量之一，頗具施虐受虐傾向。這種人認(rèn)為，威脅與懲罰是促使事件成功的最佳方式，這種觀念可追溯到兒童時(shí)期。或許父母經(jīng)常說，如果不是我經(jīng)常管著你，你什么事也做不了，或懲罰是對你最有效的方式。父母對孩子的行為不太注意，也很少表揚(yáng)，但對壞的行為卻很快做出懲罰性反應(yīng)。因此，孩子逐漸學(xué)會了自我批評和自我懲罰，很少鼓勵自己。抑郁時(shí)，自我批評是不由自主的自我虐待，批評的傾向是如此的頑固，以至于我們感覺自己被擊垮了。

因此，當(dāng)我們對某事失望或發(fā)現(xiàn)自己行為沒有達(dá)到理想的目標(biāo)時(shí)，我們還感到挫折和憤怒，進(jìn)而猛烈的攻擊自己，有他才能有我。自我批評會導(dǎo)致他我觀念，即只有將他做好，才能接受我自己。他還可以指任何你認(rèn)為重要的事件。假如你是一個(gè)學(xué)生，他可能代表通過考試，你或許對自己說，只有我通過考試，我才能接受我自己，否則我會恨自己，他也可以只應(yīng)付家務(wù)或工作。如果我能做好這些事情，我就是一個(gè)有價(jià)值的人。

因此，有必要認(rèn)識到，成敗得失影響的是我們的自我感覺，我們會因失敗而失望，但失敗并不能改變我這個(gè)人。

佛教徒其及其他宗教徒一直認(rèn)為，我們之所以痛苦，是因?yàn)槲覀兊倪^分在意成敗得失。他們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)生活于這個(gè)世界，但不要占有這個(gè)世界，這能使我們認(rèn)識到自我貶低，我們就動搖了自己生存的根基?；蛟S你可以這樣想，你的自我好比一棟房子，失敗造成的失望就像暴風(fēng)雨。當(dāng)暴風(fēng)雨來臨的時(shí)候，最好關(guān)緊門窗，而不應(yīng)該讓所有的門全都敞開著。任憑其遭受襲擊問題的關(guān)鍵在于，應(yīng)當(dāng)區(qū)分對行為的評判與對自我的批評。評判你的行為或許未如你所愿，但并不能改變你作為人的本質(zhì)。

所以，你找到了一種游戲的方式去應(yīng)對暴食，很棒！但是建議也不能過分依賴哦，你的癥狀中有一些進(jìn)食障礙的表現(xiàn)，對于進(jìn)食障礙有幾個(gè)小tips，教你遠(yuǎn)離進(jìn)食障礙。

1、接納正常體重。有一種精神癥狀叫做體相障礙，很多受厭食癥困擾的朋友都會因此受到困擾。明明已經(jīng)很瘦了，可是照鏡子還是覺得自己胖，這種不靠譜的觀念就像枷鎖一樣禁錮在大腦中，讓我們不敢接受正常體重。那何為正常的體重呢？正常的BMI指數(shù)是18.5到24，具體公式度娘會告訴你。

2．接納正常的食物，吃飯會讓我發(fā)胖，食物是我最好的朋友，不管是厭食癥還是貪食癥，這種非理性的觀念總是如影隨形。無論是饑餓還是過飽，都不是什么好的體驗(yàn)。食物是我們的好朋友，但不是唯一的朋友，相信我們的身體它會告訴你什么時(shí)候需要進(jìn)食，享受食物，享受生活，認(rèn)同自己的價(jià)值。

3．很多受進(jìn)食障礙困擾的朋友，表面上沒什么問題，甚至還是“骨干精英”，不過內(nèi)心深處可能缺乏對自己的認(rèn)同感。知道你做的事情是有意義的，不必單從體重這一個(gè)狹隘的視角衡量自己的價(jià)值。

4.做一些放松的事情，如定期去看看電影、記日記、聽音樂、旅行聚會，所有你能想到的歡樂的事情去做做吧。以此來放松自己，愉悅身心，從厭食或貪食中走出來，尋找自己真正的興趣愛好。

5.花時(shí)間陪陪父母和朋友。這看起來和厭食癥貪食癥沒有關(guān)系。不過一個(gè)好的社會支持系統(tǒng)可以幫助我們度過難關(guān)，用心感受家人朋友的關(guān)愛，相信他們花時(shí)間多陪陪他們，把我們的苦惱講給他們聽，說不定就有用。

6、努力漲知識。一位長者曾經(jīng)說過，要提高自己的知識水平，知己知百病才能百戰(zhàn)不殆?；〞r(shí)間了解進(jìn)食障礙，了解它背后的現(xiàn)象和機(jī)制，了解我們要做什么，才能克服他們，了解成功克服進(jìn)食障礙的故事。甚至去幫助同樣受進(jìn)食障礙的朋友們。

你的善良和堅(jiān)強(qiáng)，讓你度過了媽媽的發(fā)病和不適期，迎來了好轉(zhuǎn)和領(lǐng)導(dǎo)的幫助和理解，相信就如自己所說：每個(gè)人都有花期，可以欣賞別人艷麗的花朵，羨慕別人豐碩的果實(shí)，也可以嘆息生命的凋亡，但是只有自己是生命的主角。

最后一點(diǎn)小建議：平時(shí)可以通過運(yùn)動及合理飲食來控制食欲及體重，通過做自己喜歡的事情，做一些有意義的事情及積極參與社交活動來調(diào)節(jié)情緒。如果到后來實(shí)在沒法控制，可以考慮到醫(yī)院就診，進(jìn)一步評估病情。初步判斷你的情況除了抑郁情緒以外，也存在進(jìn)食障礙的情況，還需要進(jìn)一步評估是雙相抑郁還是單純的抑郁，必要時(shí)使用藥物治療及心理治療。

（文章圖源：攝圖網(wǎng)）