組織和細胞的損傷與修復習題：名詞解釋

1、適應：細胞和由其構成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子和刺激的作用而得以存活的過程。

2、變性：指細胞或細胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙，使細胞漿內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。

3、萎縮:發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可伴發(fā)細胞數(shù)量的減少。

4、肥大：由于功能活躍、合成代謝旺盛，使細胞、組織或器官體積增大稱為肥大。

5、增生：器官或組織內(nèi)實質(zhì)細胞數(shù)量增多稱為增生。

6、化生(Metaplasia):一種分化成熟的細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生，是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化細胞或干細胞轉(zhuǎn)型分化的結果，通常只發(fā)生在相同性質(zhì)細胞之間。

7、細胞水腫(水變性)：由于線粒體受損，細胞內(nèi)Na+、水過多積聚。輕度水腫，電鏡下線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹，光鏡下胞漿內(nèi)出現(xiàn)紅染細顆粒。高度水腫，胞漿疏松，染色變淡，極期為氣球樣變。

8、脂肪變性：中性脂肪特別是甘油三酯蓄積于非脂肪細胞的胞漿中。多見于肝、心、腎、骨骼肌等實質(zhì)細胞，其中以肝脂肪變最為常見。

9、脂肪肝：顯著彌漫性肝脂肪變。

10、虎斑心：心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌，與正常心肌相間形成黃紅色斑紋。

11、心肌脂肪浸潤：心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)伸入心肌細胞間。

12、玻璃樣變：或稱透明變，指細胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)、嗜伊紅半透明狀蛋白蓄集。

13、Mallory小體：肝細胞內(nèi)出現(xiàn)的紅染玻璃樣物質(zhì)，是由中間絲的前角蛋白堆積成的。

14、淀粉樣變：細胞間質(zhì)中出現(xiàn)淀粉樣蛋白質(zhì)-粘多糖復合物沉淀。

15、粘液樣變：細胞間質(zhì)內(nèi)粘多糖和蛋白質(zhì)的蓄集。

16、營養(yǎng)不良性鈣化：體內(nèi)鈣磷代謝正常的鈣化，見于結核病、動脈粥樣硬化。

17、轉(zhuǎn)移性鈣化：由于全身鈣磷代謝失調(diào)而致鈣鹽沉積于正常組織內(nèi)，如一些骨腫瘤。

18.壞死(necrosis)：在損傷因子的作用下，活體局部組織、細胞死亡所發(fā)生的一系列形態(tài)學改變。

19.壞疽：壞死組織由于腐敗菌的感染而呈黑色、污綠色等特殊形態(tài)的改變。

20、干性壞疽：見于動脈阻塞靜脈回流通暢時，常發(fā)生于四肢，肉眼壞死組織呈黑色，干燥皺縮，與健康組織界限清楚，全身中毒癥狀輕。

21、濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體，壞死區(qū)腫脹，呈藍綠色，與周圍組織界限不清，全身中毒癥狀重。

22、氣性壞疽：系深達肌肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染所致，除組織發(fā)生壞死外，還產(chǎn)生大量氣體，壞死區(qū)按之有捻發(fā)感，伴奇臭，全身中毒癥狀重。

23、凝固性壞死：蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時，壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實狀態(tài)。

24、干酪樣壞死：多見于結核病時。肉眼壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，鏡下壞死徹底，為顆粒狀無結構紅染物。

25、液化性壞死：組織壞死后酶的消化作用占優(yōu)勢，壞死組織發(fā)生溶解、液化，常見于膿腫、腦軟化等。

26、纖維素樣壞死：是結締組織及小血管壁常見的壞死形式。光鏡下見細絲狀、顆粒狀或小條塊狀無結構物質(zhì)，染色性狀狀似纖維素。見于風濕病、新月體性腎小球腎炎等。

27、瘺管：深部組織壞死后形成的兩端開口的通道樣缺損。

28、竇道：深部組織壞死后形成的開口于表面的深在性盲管。

29、糜爛：發(fā)生在皮膚、粘膜的淺表性壞死性缺損。

30、潰瘍：發(fā)生在皮膚、粘膜的較深的壞死性缺損。

31、空洞：肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出所殘留的空腔。

32、機化：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血塊、膿液、異物等的過程。

33、包裹：由增生的肉芽組織將較大的壞死組織包圍的過程稱為包裹。

34、修復：致病因素引起局部細胞和組織損傷喪失，由鄰近健康細胞再生、填充、修補、恢復的過程。

35、再生：鄰近同種細胞通過分裂增殖以完成修復的現(xiàn)象。

36、不穩(wěn)定細胞： 在生理狀態(tài)下能及時從G1期進入S期，不斷分裂增殖以更替衰老死亡的細胞，病理情況下再生能力也極強。如皮膚表皮、造血細胞、呼吸、消化道、泌尿生殖道的粘膜被覆細胞等。

37、穩(wěn)定細胞：生理狀態(tài)下不增殖，處于G0期，在受到損傷時，可活躍增生。如肝、腎、成纖維細胞、骨細胞、平滑肌細胞等。

38、永久性細胞：再生能力弱或無，如神經(jīng)細胞、心肌和骨骼肌細胞等，損傷后需瘢痕修復。

39、肉芽組織：為幼稚的纖維結締組織，肉眼呈紅色、細顆粒樣、柔軟，狀似肉芽。光鏡下主要由成纖維細胞和新生的毛細血管組成，常伴有多少不等的各種炎細胞。

40、健康肉芽：新鮮肉芽組織表面呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，富含毛細血管，沒有神經(jīng)，觸之易出血，但無疼痛，形似鮮嫩的肉芽，稱為良性肉芽或健康肉芽。

41、不良肉芽：如果創(chuàng)面有感染，局部血液循環(huán)障礙或有異物殘存時，肉芽組織生長不良，表面呈蒼白色、水腫、松弛無彈性，顆粒不明顯，觸之不出血，表面覆蓋有膿性滲出物，臨床需及時清除，稱為不良肉芽或非健康肉芽。

42、瘢痕疙瘩：瘢痕組織生長過度突出于皮膚表面形成肥大性瘢痕，并向周圍不規(guī)則擴延。

43、瘢痕組織(iscar tissue)：肉芽組織中的成纖維細胞轉(zhuǎn)化為纖維細胞，膠原纖維增多、玻璃樣變，毛細血管閉合減少，改建成瘢痕組織。

44、創(chuàng)傷愈合指機械性外力因素造成組織連續(xù)性中斷后的愈合過程。

45、接觸抑制：細胞增生分裂并互相接觸時便停止生長繁殖，使細胞不致堆積的現(xiàn)象。

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局部血液循環(huán)障礙習題：名詞解釋

1、充血（hyperemia）:局部組織、器官內(nèi)血管擴張，血液含量增多，包括動脈性充血和靜脈性充血兩類。

2、靜脈性充血（venous hyperemia）：又稱淤血（congestion），由于靜脈回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起組織或器官內(nèi)含血量增多。

3、檳榔肝(Nutmeg liver)：肝淤血時肝小葉中央淤血區(qū)呈暗紅色，周邊區(qū)因肝細胞脂肪變性呈黃色，紅黃相間，形成紅黃相間的網(wǎng)絡狀條紋，狀如擯榔的切面。

4、心力衰竭細胞：簡稱心衰細胞，心力衰竭時，肺泡腔內(nèi)可見大量含有含鐵血黃素顆的巨噬細胞。

5、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色。

6、血栓形成：血液發(fā)生凝固或血液中某些成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。

7、貧血性梗死(Anemic infarct)：發(fā)生于組織結構致密側支循環(huán)少的實質(zhì)器官，如脾、腎、心等。因組織致密，壞死時進入梗死區(qū)的血液少(即出血少)，梗死灶呈灰白色，又稱白色梗死。

8、靜脈石：靜脈血栓鈣化而形成。

9、栓子：栓塞過程中，阻塞血管的異常物質(zhì)?？梢允枪腆w、液體或氣體。如：血栓、脂肪滴、空氣、羊水、腫瘤細胞團等。

10、梗死：器官或局部組織由于血管受阻、血流停止導致缺氧而發(fā)生的壞死。分貧血性梗死和出血性梗死。

11、栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。

12、出血性梗死：發(fā)生于組織結構疏松、雙重血液供應或側支循環(huán)多的器官，如肺、腸。多發(fā)生在淤血的基礎上。因梗死區(qū)出血較多，梗死灶呈紅色，又稱為紅色梗死。

13、透明血栓(hyaline thrombus)：見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。發(fā)生于微循環(huán)的血管內(nèi)，主要在毛細血管，只能用顯微鏡看到，又稱為微血栓。主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維蛋白構成，還稱為纖維素性血栓。

14、漏出性出血：由于微循環(huán)的毛細血管和毛細血管后靜脈通透性增高，血液通過擴大的內(nèi)皮細胞間隙和受損的基底膜漏出血管外。

15、羊水栓塞：分娩過程中，子宮強烈收縮，將羊水壓入子宮壁破裂靜脈竇內(nèi)，經(jīng)血液循環(huán)進入肺動脈分支、小動脈及毛細血管內(nèi)引起肺栓塞。證據(jù)是：顯微鏡在肺小動脈和毛細血管內(nèi)有羊水成分。栓塞后除引起機械性肺栓塞外，可發(fā)生過敏性休克、DIC等致機體猝死。

16、出血：血液從血管或心腔逸出。

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炎癥習題：名詞解釋

1.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應為炎癥。

2.滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、纖維蛋白原和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。

3.炎細胞浸潤：滲出到血管外的白細胞，由于趨化性而進入組織內(nèi)的現(xiàn)象。

4. 趨化作用：白細胞向著化學刺激所在部位作單一定向的移動，叫做趨化作用。

5. 調(diào)理素：存在于血清中的能增強吞噬細胞吞噬功能的一類蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白Fc段和C3b等。

6. 炎癥介質(zhì)：炎癥過程中由細胞釋放或體液產(chǎn)生的參與或引起炎癥反應（如血管擴張、通透性增強和白細胞 滲出）的一類化學介質(zhì)。

7.化膿：嗜中性粒細胞破壞、崩解后釋放出的蛋白水解酶將壞死組織溶解液化的過程。

8. 化膿性炎：以嗜中性粒細胞滲出為主，并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點。

9. 表面化膿：發(fā)生在粘膜和漿膜的化膿性炎，深部組織無明顯中性粒細胞浸潤，如化膿性支氣管炎。粘膜的化膿性炎又稱膿性卡他性炎。

10、膿腫:局限性化膿性炎，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔，主要由金黃色葡萄球菌引起。

11. 積膿：漿膜腔或內(nèi)臟空腔器官的被復粘膜化膿，膿液積存在腔內(nèi)，如胸腔積膿。

12. 蜂窩織炎，疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，好發(fā)于皮膚、肌肉、闌尾。

13.卡他性炎： 粘膜組織的較輕的滲出性炎癥?？ㄋ窍蛳铝鞯囊馑迹瑵B出液沿粘膜表面向外排出，故稱卡他性炎。可分為漿液性、粘液性及膿性卡他等類型。例如，感冒初期鼻粘膜的漿液性卡他。

14. 癤：毛囊、皮脂腺及其附近組織發(fā)生的膿腫叫癤。

15、癰：多個癤的融合，在皮下脂肪和筋膜組織中形成多數(shù)相互溝通的膿腫。

16、假(偽)膜:發(fā)生于粘膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成假膜。常見假膜性炎有菌痢、白喉等。

17.炎性息肉：在致炎因子的長期刺激下，局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽腫塊。常見于鼻粘膜和宮頸。

18. 完全愈復：病因被清除，少量的炎性滲出物和壞死組織被溶解吸收，病變組織可完全恢復組織原有結構和功能（如大葉性肺炎），稱為完全愈復。

19. 菌血癥：細菌由局部病灶入血，但無全身中毒癥狀，血中可查到病原菌，稱為菌血癥。

20. 毒血癥：細菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血，引起中毒癥狀（高熱、寒戰(zhàn)）和病理變化（實質(zhì)細胞變性、壞死），稱為毒血癥。嚴重時出現(xiàn)中毒性休克。

21. 敗血癥：細菌由局部病灶入血后大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，如高燒、寒戰(zhàn)、皮膚、粘膜出血點，脾臟和淋巴結腫大，稱為敗血癥。血中可培養(yǎng)出病原菌。

22. 膿毒敗血癥：化膿菌引起的敗血癥進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。除敗血癥表現(xiàn)外，由于化膿菌團栓塞引起全身多發(fā)性小膿腫，稱為膿毒敗血癥。

17. 慢性炎癥：病程持續(xù)幾周～幾月，可由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來，或潛隱的逐漸發(fā)生。以增生性病變?yōu)橹?，滲出細胞主要為淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞等。

23. 肉芽腫性炎：是一種特殊性增生性炎，以肉芽腫形成為其特點。肉芽腫是由巨噬細胞及其演化的細胞，呈局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。

24.絨毛心:心外膜腔滲出以纖維素為主時，覆蓋于心外膜表面的纖維素可因心臟的不停搏動和牽拉而形成絨毛狀。可見于風濕性心外膜炎。

25 .炎性積液：炎癥時滲出的液體聚集于漿膜腔（心包腔、腹膜腔、胸膜腔），叫炎性積液。

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腫瘤習題：名詞解釋

1.腫瘤(neoplasm，tumor) ：在致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去了對其生長的正常調(diào)控,導致異常增生而形成的新生物多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為腫塊。

2.外生性生長：良惡性腫瘤都可。發(fā)生在體表、體腔或管道器官的表面。只向表面生長—良性。向表面生長，同時向內(nèi)生長—惡性。

3.浸潤性生長：為大多數(shù)惡性瘤的生長方式。瘤細胞侵入周圍組織間隙，淋巴管或血管內(nèi)。無包膜、界不清、固定，難切凈，易復發(fā)。

4.癌性潰瘍：外生性惡性腫瘤，由于生長迅速，腫瘤中央血液供應相對不足，腫瘤細胞易發(fā)生壞死，壞死組織脫落后形成底部高低不平、邊緣隆起的潰瘍，稱為癌性潰瘍。

5.異型性(atypia)：腫瘤在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異。

6.間變性腫瘤： 腫瘤具有明顯的多形性往往不能確定其組織來源,幾乎都是高度惡性腫瘤。

7.腫瘤的實質(zhì)（parenchyma）：指腫瘤細胞，決定著該腫瘤的命名、性質(zhì)、形態(tài)結構和生長方式等。

8.腫瘤的間質(zhì)（mesenchyma，stroma）：指結締組織、血管、免疫細胞。結締組織、血管：支持和營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)，加速腫瘤生長。免疫細胞：淋巴細胞、單核細胞，代表機體抗腫瘤反應。肌成纖維細胞：收縮、產(chǎn)生膠原和限制腫瘤細胞擴散。

9.腫瘤的生長分數(shù)（growth fraction）：腫瘤細胞群體中處于復制階段(S十G2期)的細胞比例。

10.腫瘤細胞的倍增時間：腫瘤細胞分裂繁殖為兩個子代細胞所需的時間。

11.腫瘤的轉(zhuǎn)移(metastasis)：瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處而繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤。通過轉(zhuǎn)移形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移性腫瘤或繼發(fā)瘤，原發(fā)部位的腫瘤稱為原發(fā)腫瘤。

12.種植性轉(zhuǎn)移：體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器管表面，瘤細胞脫落種植(也可人為種植)在體腔內(nèi)各器官表面，繼續(xù)生長形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤。

13.克魯根勃格瘤(Krukenberg瘤) ：胃、腸道的粘液性腺癌種植性轉(zhuǎn)移至卵巢。

14.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移:由于手術操作等原因?qū)е履[瘤細胞脫落形成的種植性轉(zhuǎn)移。

15.腫瘤的演進(progression)：惡性腫瘤在生長過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn)象,可表現(xiàn)為生長速度加快、浸潤周圍組織和遠處轉(zhuǎn)移。

16.腫瘤的異質(zhì)化(heterogeneity)：腫瘤生長過程中，由于附加基因突變形成不同的亞克隆，這些亞克隆在侵襲能力、生長速度，對激素、抗癌藥物的敏感性等方面表現(xiàn)出明顯的差異。

17.惡病質(zhì)(cachexia) ：惡性腫瘤晚期，患者出現(xiàn)極度消瘦，嚴重貧血，無力和進行性全身衰竭狀態(tài)。

18.異位內(nèi)分泌腫瘤：能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)的一些非內(nèi)分泌腺腫瘤。

19.異位內(nèi)分泌綜合癥：一些非內(nèi)分泌腺腫瘤如，肺癌、胃癌、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)，如ACTH、PTH、ADH、HCG、GH、TSH等?；颊叱３霈F(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀。

20.副腫瘤綜合征(paraneoplastic syndrome)：由于腫瘤的產(chǎn)物（如異位激素）或異常免疫反應（如交叉免疫）或其他原因引起的內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關節(jié)、皮膚及腎等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，稱為副腫瘤綜合征。但這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶直接引起的，而是通過上述途徑間接引起，故稱為副腫瘤綜合征。

21.癌(carcinoma)：來源于上皮組織的惡性腫瘤。

22.肉瘤（sarcoma）：來源于間葉組織的惡性腫瘤。

23.癌肉瘤（carcinosarcoma）：一個腫瘤中含有癌和肉瘤兩種成分稱癌肉瘤。

24.假包膜：肉瘤作浸潤性生長時，致周圍纖維組織增生似包膜，其中有浸潤的腫瘤細胞。

25.癌癥(cancer)：所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱。

26.角化珠(癌珠)（keratin pearl）：在分化好的鱗狀細胞癌的癌巢中央可出現(xiàn)層狀的角化物，稱為角化珠。

27.實性癌（solid carcinoma）:又稱單純癌。是由腺上皮發(fā)生的低分化腺癌，惡性程度高。多發(fā)生于乳腺，少數(shù)也可發(fā)生于胃、甲狀腺。鏡下見癌細胞形成實體的巢狀團塊或條索狀，異型性高，核分裂多見。

28.硬癌（scirrhous carcinoma）：實性癌癌巢小而少，間質(zhì)結締組織較多，質(zhì)地硬，稱為硬癌。

29.髓樣癌（medullary carcinoma）：有的實性癌癌巢大而多，間質(zhì)結締組織相對較少，質(zhì)軟如腦髓，稱為軟癌或髓樣癌。

30.印戒細胞癌（signet-ring cell carcinoma）：粘液腺癌中，粘液聚積在癌細胞內(nèi)，將核擠向一側，使該細胞呈印戒狀，稱之。

31.粘液癌（mucoid carcinoma）：分泌大量粘液的腺癌又稱膠樣癌。

32.癌前病變(precancerous lesion) ：某些在統(tǒng)計學上具有明顯癌變可能，如不及時治愈則可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑募膊『筒∽儭?/p>

33.非典型增生(atypical hyperplasia)：細胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以診斷為癌，這一術語主要應用于上皮，包括被覆蓋上皮和腺上皮。

34.原位癌(carcinoma in situ) ：癌變在粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)，達全層，未穿過基底膜，屬早期癌。

35.粘膜白斑：為癌前病變的一種。常發(fā)生在口腔、外陰等處，鏡下鱗狀上過度增生、過度角化，出現(xiàn)異型性，大體觀察呈白色斑塊。長期不愈可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?

36.糜爛愈復：慢性宮頸炎時，子宮頸陰道部的鱗狀上皮壞死脫落被宮頸管內(nèi)膜的柱狀上皮所取代，由于柱狀上皮薄，使該處呈現(xiàn)粉紅色或鮮紅色，稱為子宮頸糜爛。而后由于鄰近鱗狀上皮儲備細胞增生，代替了柱狀皮，稱糜爛愈復。

37.上皮內(nèi)瘤變（intraepithelial neoplasia）：將輕度、中度和重度非典型增生分別稱為上皮內(nèi)瘤變的I、II和III級，原位癌列入上皮內(nèi)瘤變III級內(nèi)。

38.小葉原位癌: 癌組織限于乳腺小葉中的腺泡或終末導管，未突破基底膜，屬原位癌。

39.交界性腫瘤(borderline tumor) ：有些腫瘤的組織形態(tài)介乎二者之間，稱為交界性腫瘤。

40.Codman三角：骨肉瘤時，腫瘤常位于長骨干骺端，呈梭形膨大，切面灰白色，魚肉狀，常見出血壞死，侵犯破壞骨皮質(zhì)。其表面的骨外膜常被掀起，骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，內(nèi)有由骨外膜產(chǎn)生的新生骨。在X線上稱為Codman三角。

41.日光放射線：由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間可形成與骨表面垂直的放射狀反應性新生骨小梁。在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影，稱之。

42.囊狀水瘤：淋巴管瘤由增生的淋巴管構成，內(nèi)含淋巴液。淋巴管可呈囊性擴大并互相融合，內(nèi)含大量淋巴液，稱為囊狀水瘤(cystic hydroma)，多見于小兒頸部。

43.葡萄狀肉瘤：發(fā)生于有腔器官（如子宮頸、陰道、膀胱）的胚胎性橫紋肌肉瘤，肉眼觀察呈葡萄狀，稱為葡萄狀胚胎性橫紋肌肉瘤。

44.癌基因(oncogene)：細胞癌基因在正常細胞中以非激活的形式存在，稱為原癌基因，其在受到致癌因子的作用后，其結構發(fā)生變化而被　激活為癌基因。

45.抑癌基因(tumor suppressor gene)：是正常情況下存在于細胞內(nèi)具有調(diào)節(jié)細胞分裂、生長、分化等作用的另一類基因，與癌基因作用相反，能抑制細胞生長，其功能喪失則可能促進細胞的腫瘤性分化。

46.端粒：染色體末端的DNA重復序列，具有保護DNA雙鏈末端使其免遭降解及彼此融合，起穩(wěn)定染色體的作用。

47.端粒酶：是一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的特殊的反轉(zhuǎn)錄酶，具有延長端粒、彌補細胞分裂時端粒DNA的丟失、維持端粒的長度、保持染色體的動態(tài)平衡作用。

48.凋亡調(diào)節(jié)基因：調(diào)節(jié)細胞進入程序性細胞死亡（凋亡）的基因。如bcl-2基因蛋白可抑制凋亡，bax蛋白促進凋亡。

49.DNA修復調(diào)節(jié)基因：正常細胞內(nèi)存在DNA修復調(diào)節(jié)基因，當損傷因素引起輕微的DNA損傷時，細胞內(nèi)的DNA修復調(diào)節(jié)基因?qū)ζ溥M行及時的修復。當DNA損傷嚴重，不能修復時，將發(fā)生凋亡。

50.Rb基因：重要的腫瘤抑制基因，可調(diào)節(jié)細胞周期。

51.P53基因：腫瘤抑制基因，可調(diào)節(jié)細胞周期和DNA損傷所致的凋亡。

52.癌臍：轉(zhuǎn)移瘤性腫瘤界限清，多個，散在，位于器官表面時由于缺血性壞死中央凹陷形成“癌臍”。

53.腫瘤的分級（grading）：惡性腫瘤的分級是病理學上根據(jù)其分化程度的高低、異型性的大小及核分裂像的多少來確定惡性程度的級別?，F(xiàn)在多數(shù)人采用簡單易掌握的三級分級法，即Ⅰ級為高分化，屬低度惡性；Ⅱ級為中分化，屬中度惡性；Ⅲ級為低分化，屬高度惡性。

54.腫瘤的分期（staging）：目前國際上廣泛使用的是TNM分期系統(tǒng)。T指腫瘤原發(fā)病灶，Tis表示原位癌，隨著腫瘤的增大依次用T1－T4來表示；N指局部淋巴結受累及，無淋巴結轉(zhuǎn)移時用N0表示， 隨著淋巴結受累及程度和范圍的擴大，依次用N1－N3表示；M指血行轉(zhuǎn)移，無血道轉(zhuǎn)移者用M0表示，有血行轉(zhuǎn)移者用M1或M2表示。

55.綠色瘤：指粒細胞白血病形成的粒細胞肉瘤，以眼眶多見。

56.畸胎瘤：源于性腺或胚胎剩件中的全能細胞的腫瘤，多含有兩個以上胚層的多種多樣組織成分，排列結構錯亂。

57.乳頭狀瘤：發(fā)生于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆上皮，呈外生性生長，形成乳頭狀或指狀突起，也可呈菜花狀或絨毛狀，根部有蒂與正常組織相連。

58.APUD瘤（amine precursor uptake and decarboxylation tumor）：內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和散在于各系統(tǒng)或組織內(nèi)的內(nèi)分泌細胞，內(nèi)分泌細胞能攝取胺的前體，經(jīng)脫竣反應合成胺和多肽類激素，故稱為APUD細胞；因其銀染色陽性，又稱嗜銀細胞，有人認為其可能來自神經(jīng)嵴或內(nèi)胚層，故也稱為神經(jīng)-內(nèi)分泌細胞，這種細胞發(fā)生的腫瘤稱為APUD瘤。

59.Red-Sternberg cells：經(jīng)典型的R-S細胞（診斷性R-S細胞）是一種直徑20~50mm或更大的雙核或多核的瘤巨細胞。瘤細胞呈圓形或橢圓形，胞漿豐富，略嗜酸性或嗜堿性，細胞核圓形或橢圓形，雙核或多核。染色質(zhì)粗糙，沿核膜聚集呈塊狀，核膜厚而清楚。核內(nèi)有一大而醒目的、直徑與紅細胞相當?shù)?、嗜酸性的中位的核仁，呈包含體樣，核仁周圍有空暈。

60.鏡影細胞（mirror image cell）：雙核的典型R-S細胞的雙核面對面排列，彼此對稱，形如鏡影。

61.惡性組織細胞增生癥：malignant histiocytosis，MH，簡稱惡組，是一類在組織學上類似于組織細胞及其前體細胞的惡性腫瘤性增生病，具有系統(tǒng)性、多中心性、侵襲性、臨床表現(xiàn)的多樣性、對治療反應差和預后不良等特點。

62.肉瘤樣癌:一些低分化癌，癌細胞可以表現(xiàn)為梭形或多形性，有瘤巨細胞出現(xiàn)，類似于肉瘤樣形態(tài)，免疫組織化學染色瘤細胞僅上皮細胞標記陽性，則不屬于癌肉瘤，而稱為肉瘤樣癌。

63.瘤樣病變：指局部形成與真性腫瘤相似的非腫瘤性病變，臨床表現(xiàn)為局部組織的增生或形成局部腫塊。

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心血管系統(tǒng)疾病習題：名詞解釋

1.風濕病

風濕病是一種累及全身結締組織的與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病，心臟病變最重，其次可累及關節(jié)、皮膚、血管等。

2.Anitschow細胞（風濕細胞、阿少夫細胞、Aschoff cell）

風濕病時由增生的巨噬細胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來，稱為風濕細胞，也稱阿少夫細胞（Aschoff cell），也有有文獻稱其為Anitschkow細胞。體積較大，圓形、卵圓形，胞漿豐富，略嗜堿性，核大圓形或卵圓形，核膜清晰，核染色質(zhì)集中于中央，橫切面呈梟眼狀，縱切面呈毛蟲狀。

3.環(huán)形紅斑

風濕病時發(fā)生在皮膚的滲出性病變，見于四肢及軀干皮膚，呈淡紅色壞形紅暈，1－2天消退，由于真皮淺層血管充血，血管周圍充血及炎細胞浸潤所致。

4.阿少夫小體(Aschoff小體、風濕小體)

風濕病的特征性表現(xiàn)，由纖維蛋白樣壞死、成團的風濕細胞及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構成的肉芽腫性病變，多出現(xiàn)于心肌間質(zhì)、心內(nèi)膜下及皮下結締組織。

5.向心性肥大

高血壓代償期內(nèi)，心臟肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳頭肌和肉柱增粗變圓，但心臟不擴大，甚至略為縮小。

6.高血壓腦病

見于高血壓病的各期，由于腦內(nèi)細小動脈發(fā)生普遍而劇烈的痙攣，使毛細血管通透性增加，引起急性腦水腫和顱內(nèi)高壓，患者表現(xiàn)為血壓顯著升高，劇烈頭痛、嘔吐、抽搐甚至昏迷。

7.絨毛心

為心包膜的漿液纖維素性炎，大量的纖維素滲出物在心臟搏動下，被牽拉成絨毛狀物，附著在心包膜上所致。

8.心絞痛

是因冠狀動脈供血不足和（或）心肌耗氧量驟增致使心肌急性的、暫時性缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。

9.冠心病

冠狀動脈性心臟?。–HD）簡稱冠心病，是因冠狀動脈狹窄所致心肌缺血而引起，也稱缺血性心臟?。↖HD）。臨床上絕大多數(shù)由冠狀動脈粥樣硬化引起，因此習慣上將CHD視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的同義詞。

10.原發(fā)性顆粒性固縮腎

原發(fā)性高血壓時，雙腎體積縮小，重量減輕，質(zhì)變硬，皮質(zhì)變薄，表面呈均勻彌漫的細顆粒狀。

11.室壁瘤

梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成。多發(fā)生于左心室前壁近心尖處。

12.肥厚性心肌病

是以心肌肥大、室間隔不勻稱肥厚、舒張期充盈異常及左心室流出道受阻為特征。

13.擴張性心肌病

是以進行性心臟肥大、心腔擴張和收縮能力下降為特征的一型心肌病。

14.限制性心肌病

是以心室充盈受限為特點，典型病變?yōu)樾氖覂?nèi)膜和內(nèi)膜下心肌進行性纖維化，導致心室壁順應性降低，心腔狹窄。

15.動脈粥樣硬化

是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關的動脈疾病，主要累及大中動脈?；静∽兪莿用}內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬，管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變。

16.動脈瘤

動脈管壁病理性局限性擴張。

17.心瓣膜病

指各種原因引起的心臟瓣膜的慢性器質(zhì)性病變，并非一種獨立的疾病。表現(xiàn)為瓣膜口狹窄或關閉不全，并因此而造成血流動力學改變，最終導致心力衰竭。聽診可聞及相應雜音。

18.心肌梗死

指由于絕對性冠狀動脈功能不全，伴有冠狀動脈供血區(qū)的持續(xù)缺血而導致的較大范圍的心肌壞死。

19.附壁血栓

在心肌梗死、心內(nèi)膜受損或大動脈瘤血流狀態(tài)改變的情況下，在梗死區(qū)或室壁瘤內(nèi)形成的血栓。

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呼吸系統(tǒng)疾病習題：名詞解釋

1.泡狀核細胞癌：鼻咽癌中未分化性鱗狀細胞癌的一種，癌細胞呈片狀或不規(guī)則巢狀分布；癌細胞胞質(zhì)豐富，境界不清，常呈合體狀；瘤細胞核大，圓形或卵圓形，空泡狀，有1－2個大而明顯的核仁，核分裂像少見。癌細胞或癌巢間有較多淋巴細胞浸潤。對放射治療敏感。

2.肺肉質(zhì)變：某些患者嗜中性粒細胞滲出過少，其釋出的蛋白酶不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維蛋白等滲出物，則由肉芽組織予以機化。肉眼觀，病變肺組織成褐色肉樣纖維組織。

3.肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴大甚至發(fā)生右心室衰竭的心臟病。

4.硅結節(jié)：為境界清、直徑2-5mm、呈圓形或橢圓形、灰白色、質(zhì)硬、觸之有砂粒感的結節(jié)。由于二氧化硅粉塵在肺內(nèi)蓄積，使大量巨噬細胞吞噬硅塵微粒，形成結節(jié)。早期結節(jié)為細胞性結節(jié)，晚期結節(jié)膠原化形成膠原性結節(jié)。

5.燕麥細胞癌：肺癌中小細胞癌的一種，癌細胞呈燕麥形或梭形，胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱為燕麥細胞癌。

6.紅色肝樣變期：大葉性肺炎發(fā)病后第3-4天，肉眼觀，病變肺葉腫大，呈暗紅色，質(zhì)地變實，切面灰紅，似肝。

7.中央型肺癌：肺癌中最多見的一種肉眼分型，發(fā)生于主支氣管或葉支氣管，在肺門部形成腫塊。

8.肺氣腫：是指呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因過度充氣呈持久性擴張，并伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。

9.肺透明膜：呼吸窘迫綜合征時，在肺呼吸性細支氣管、肺泡管及肺泡的內(nèi)表面可見薄層紅染的膜狀物，稱透明膜，主要成分為血漿蛋白及壞死的肺泡上皮碎屑。

10.肺硅沉著癥:因長期吸入大量含游離SiO2的粉塵微粒沉著于肺部引起的一種常見的職業(yè)病,病變特點為硅結節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。

11.支氣管擴張癥：是指肺內(nèi)支氣管管腔持久性擴張伴管壁纖維性增厚的一種慢性化膿性疾病。

12.小葉性肺炎：主要由化膿菌感染引起、病變起源于細支氣管，并向周圍或末梢肺組織擴展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥。

13.成人呼吸窘迫綜合征：是指在肺外或肺內(nèi)的嚴重疾病過程中，引起的一種以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭綜合征。

14.病毒包涵體：病毒性肺炎時，在增生的上皮細胞和多核巨細胞胞漿內(nèi)可見約紅細胞大小、呈嗜酸性染色、均質(zhì)或細顆粒狀，其周圍有常有一清晰透明暈的球形結構。

15.Horner綜合征：肺尖部肺癌常侵犯交感神經(jīng)鏈，引起患側眼瞼下垂、瞳孔縮小和胸壁皮膚無汗等交感神經(jīng)麻痹綜合征。

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消化系統(tǒng)疾病習題:名詞解釋

1.假小葉：肝硬化時正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。

2.嗜酸性小體（acidophilic body或Councillman body）：病毒性肝炎時肝細胞胞漿濃縮、顆粒性消失，呈強嗜酸性。進而除胞漿更加濃縮之外，胞核也濃縮以至消失。剩下深紅色均一濃染的圓形小體，稱嗜酸性小體。

3.肝硬化：一種常見肝病。肝細胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種改變反復交錯進行，結果肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而形成肝硬化。

4.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時，胃粘膜上皮被腸粘膜上皮取代。

5.早期胃癌（early gastric carcinoma）：不論范圍大小，是否有周圍淋巴結轉(zhuǎn)移，癌組織只限于粘膜層或粘膜下層。

6.碎片狀壞死(piecemeal necrosis)：肝小葉周邊部界板肝細胞的灶性壞死和崩解，常見于慢性肝炎。

7.橋接壞死（bridging necrosis）：是指壞死灶呈條索狀向小葉內(nèi)伸展構成中央靜脈之間、門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間的橋狀連接。壞死處伴有肝細胞不規(guī)則再生及纖維組織增生，后期成為纖維間隔而分隔小葉。常見于中、重度慢性肝炎。

8.毛玻璃樣肝細胞：多見于HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織。鏡下見肝細胞體積稍大，胞漿內(nèi)充滿嗜酸性細顆粒狀物質(zhì)，不透明似毛玻璃樣故稱毛玻璃樣肝細胞。

9.原發(fā)性肝癌（primary carcinoma of liver）：由肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，簡稱肝癌。

10.蜘蛛狀血管痣：肝硬化時由于肝對雌激素滅能作用減弱，導致雌激素水平升高，體表的小動脈末梢擴張形成蜘蛛狀血管痣。

11.革囊胃（linitis plastica）：癌組織在胃壁內(nèi)局部彌漫性浸潤生長，與周圍組織無明顯界限，彌漫浸潤時胃壁增厚、變硬、皺襞大多消失、彈性減退、胃腔縮小，形狀如同皮革制成的囊袋。

12.Barrett食管（barrett’s esophagus）：長期胃-食管返流，食道鱗狀上皮被柱狀上皮取代。常出現(xiàn)在食管-賁門粘膜上皮齒狀交界線3cm以上的粘膜。柱狀上皮為賁門粘膜上皮或胃底粘膜上皮，常伴不完全性腸上皮化生。現(xiàn)認為其是一種癌前病變，可惡性轉(zhuǎn)化，發(fā)生腺癌。

13.慢性萎縮性胃炎：以胃黏膜萎縮變薄，黏膜腺體減少或消失并伴有腸上皮化生，固有膜內(nèi)多量淋巴細胞、漿細胞浸潤為特點的慢性胃炎。

14.消化性潰瘍（peptic ulcer）：以胃或（和）十二指腸形成慢性潰瘍?yōu)樘卣鞯囊环N常見病。

15.Crohn?。–rohn’s? disease） 克羅恩病，又稱局限性腸炎或節(jié)段性腸炎(regional enteritis)。是一種原因不明、主要累及回腸末端、可以侵犯全消化道并伴有免疫異常的全身性疾病。以青、壯年多見。臨床有腹痛、腹瀉、腹部腫塊、腸穿孔、腸瘺形成和腸梗阻等相關癥狀，伴發(fā)熱和營養(yǎng)障礙等腸外癥狀。

16.病毒性肝炎（viral hepatitis）：是一組由肝炎病毒引起的以肝細胞變性、壞死和凋亡為主要病變的傳染病。

17.急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮：急性重型肝炎（暴發(fā)型或電擊型肝炎）肝臟的大體特征。肝體積顯著縮小，尤以左葉為甚，重量減至600～800g，質(zhì)地柔軟，表面被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色，有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀，故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。

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泌尿系統(tǒng)疾病習題：名詞解釋

1、新月體:增生的腎小球壁層上皮細胞和滲出的單核細胞堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀。新月體常見于快速進行性腎小球腎炎。

2、肺出血腎炎綜合征(Goodpasture's syndrome、Goodpasture綜合征):因抗腎小球基底膜抗體與肺泡基底膜發(fā)生交叉反應，故主要病變?yōu)榉纬鲅喜⒛I小球腎炎（多為Ⅰ型快速進行性腎小球腎炎），以致臨床反復咳血并有腎功能改變。

3、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎炎晚期，雙側腎臟體積顯著縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈細顆粒狀，故稱為顆粒性固縮腎。

4、腎病綜合征:有些腎炎如膜性腎炎、脂性腎病、膜性增生性腎炎、系膜增生性腎炎，表現(xiàn)為大量蛋白尿、全身性水腫、低蛋白血癥，高脂血癥和脂尿。

5、急性腎炎綜合征：起病急，常突然出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，重癥可有氮質(zhì)血癥或腎功能不全。常見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎。

6、大紅腎：急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，肉眼觀察雙側腎臟輕至中度腫大，被膜緊張，腎臟表面充血，稱大紅腎。

7、脂性腎病：輕微病變性腎小球腎炎時，光鏡下腎小球的改變不明顯，而腎小管上皮細胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積，因此叫做脂性腎病。

8、IgA腎?。耗I小球腎炎的一種，特點為免疫熒光顯示系膜區(qū)IgA沉積，臨床通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的鏡下或肉眼血尿。

9、腎炎：腎小球腎炎簡稱腎炎，是一組以腎小球損害為主的變態(tài)反應性疾病。

10、膜性腎病：膜性腎小球腎炎時，病變早期光鏡下腎小球炎性改變不明顯，電鏡下可見腎小球毛細血管基底膜增厚，故又稱膜性腎病。

11、慢性腎盂腎炎：為腎小管－間質(zhì)的慢性炎癥。病變特點為慢性間質(zhì)性炎癥、纖維化和瘢痕形成，常伴有腎盂和腎盞的纖維化和變形。

12、腎細胞癌：簡稱腎癌，腫瘤起源于腎小管上皮細胞，故又稱為腎腺癌。

13、腎母細胞瘤：又稱Wilms瘤或腎胚胎瘤，腫瘤起源于腎內(nèi)殘留的后腎胚芽組織，為兒童腎臟最常見的原發(fā)性惡性腫瘤。

15、膀胱移行細胞癌：發(fā)生于膀胱移行上皮細胞的惡性腫瘤，是膀胱癌中的主要組織學類型，也是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。

16、快速進行性腎炎綜合征：血尿、蛋白尿后、迅速出現(xiàn)少尿或無尿，伴氮質(zhì)血癥，引起急性腎功能衰竭。主要見于快速進行性腎小球腎炎。

17、無癥狀性血尿或蛋白尿：持續(xù)或復發(fā)性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有輕度蛋白尿，主要見于IgA腎病。

18、慢性腎炎綜合征：緩慢發(fā)生的腎衰竭，為各型腎炎終末階段的表現(xiàn)。常見于膜性腎小球腎炎、膜性增生性腎小球腎炎等型腎炎的后期。 主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥。

19、管型（尿）：管型由蛋白質(zhì)、細胞或細胞碎片在腎小管凝集形成，尿中出現(xiàn)大量管型則為管型尿。

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