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3月8日，湖南省懷化市新晃縣涼傘中學(xué)的80位女生收到了一份禮物——來自北京海淀凱文學(xué)校的女高中生洪夢溪和湯梓鑫創(chuàng)立的GLEAM慈善團體通過義賣籌集資金，為女孩們平均每人送去了兩包日用衛(wèi)生巾和一包夜用衛(wèi)生巾。

從在北京的校園內(nèi)放置衛(wèi)生巾互助盒，到前往以留守兒童為主的農(nóng)村學(xué)校發(fā)放衛(wèi)生巾，她們的愿景正是通過提高人們對女性衛(wèi)生需求的意識及幫助需要衛(wèi)生巾的女性來減少“月經(jīng)貧困”（period poverty）。

狹義的月經(jīng)貧困指因為經(jīng)濟和觀念原因無法負擔或獲得生理期衛(wèi)生用品。

甚至一些貧困地區(qū)的女孩用性交易換取衛(wèi)生巾

圖：環(huán)球網(wǎng)

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而廣義的月經(jīng)貧困，根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會的定義，包括無法充分獲得衛(wèi)生用品、衛(wèi)生管理隱私或月經(jīng)教育，進而損害女性的生殖健康、心理健康、學(xué)習能力和工作能力。

簡單地說，月經(jīng)貧困不只是幾片衛(wèi)生巾的問題，也包括能否在干凈、安全、有遮蔽的廁所更換衛(wèi)生巾，能否在經(jīng)期保持清潔、健康（如可利用淋浴設(shè)施），進行正常的學(xué)習和生活。在這個意義上，月經(jīng)貧困是一個嚴肅的公共衛(wèi)生問題。

聯(lián)合國給出的“月經(jīng)貧困”定義更寬泛，

直言這不僅是經(jīng)濟問題，

更是社會和政治問題。

圖：聯(lián)合國人口活動基金會

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很多“月經(jīng)貧困”很難被看到

圖：Shutterstock

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“月經(jīng)貧困”在國內(nèi)首次引起公眾廣泛關(guān)切還是2020年，淘寶上十幾塊一百片的散裝衛(wèi)生巾引發(fā)討論。

顯而易見，散裝衛(wèi)生巾不符合衛(wèi)生標準。但它們承載著廣大月經(jīng)貧困女性的尊嚴。長期“隱形”的后者必須被看到——月經(jīng)貧困的現(xiàn)實真實且殘酷。

圖：淘寶

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據(jù)聯(lián)合國兒童基金會估計，全球約多達五億女性，也即1/4的育齡期女性，正經(jīng)歷著月經(jīng)貧困。

而根據(jù)聯(lián)合國婦女署的統(tǒng)計，全球約有12.5億女性無法使用安全的私人廁所，幾乎相當于印度的人口。

國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(FIGO)的報告則顯示，全球約有10%的年輕女性買不起經(jīng)期衛(wèi)生產(chǎn)品，12%的女性不得不使用無效或不安全的替代品。

平均而言，一個女性的月經(jīng)周期長達七年

圖：Shutterstock

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不同機構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)字均指出月經(jīng)貧困的普遍和嚴峻。甚至發(fā)達國家也不例外——在美國，有2/3的低收入女性負擔不起經(jīng)期衛(wèi)生用品。在新西蘭，每12位少女中就有一人因月經(jīng)貧困無法上學(xué)。

2021年針對美國青少年的調(diào)查顯示，

約有23%的少女有經(jīng)期用品購買困難。

圖：statista

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而在中國，月經(jīng)貧困正肆虐于公眾視線之外的欠發(fā)達地區(qū)。根據(jù)“白色貝殼計劃”在2020年的一項調(diào)查，我國邊遠農(nóng)村地區(qū)有5%的女孩在生理期不使用衛(wèi)生用品，13%的女孩羞于向父母開口要錢購買衛(wèi)生巾。

《中國慈善家》2020年一則報道的信源指出，目前我國貧困兒童數(shù)量約為4000萬，其中12至16歲、面臨生理期的女童約占10%。據(jù)此估算，我國約有400萬女童面臨“月經(jīng)貧困”。

研究團隊“月經(jīng)時刻”曾做過詳細的估算：假設(shè)一位女性每月經(jīng)期為6天，每天更換3次衛(wèi)生巾，以夜用衛(wèi)生巾平均每片1.5元計算，一年要花費324元。以“經(jīng)期花費占家庭年收入超過5%”為月經(jīng)貧困的標準，則我國約有519萬家庭在經(jīng)歷月經(jīng)貧困。

在美國，女性一年要花費

至少20億美元在經(jīng)期產(chǎn)品上

圖：Rewire News

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這些略有差異的統(tǒng)計數(shù)字均指向同一個駭人的結(jié)論——月經(jīng)貧困就在我們身邊。散裝衛(wèi)生巾還算是衛(wèi)生巾，一些女性還在使用廁紙、舊布、舊襪子、作業(yè)本……甚至塑料袋和樹皮——來替代衛(wèi)生巾。

她們，正遭遇著月經(jīng)貧困。她們，就在我們之中。

報紙、棉花、襪子、廁紙、化妝棉、撕碎的尿布、舊布和塑料袋，都是衛(wèi)生巾的替代品。

圖：The Manchester's Indpendent Media

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月經(jīng)貧困是一種性別特異的貧困。它深深植根于幾乎不分國界的“月經(jīng)羞恥”和“月經(jīng)禁忌”。在世界上的很多地方，經(jīng)期的女性依然被視為不潔和不祥，被排除于正常生產(chǎn)和社交活動之外。

例如，在尼泊爾，女性會在經(jīng)期被驅(qū)逐到“月經(jīng)小屋”，以免為家族帶來厄運。在中國，情況或許不至于如此極端，但經(jīng)期的女孩在學(xué)校被同學(xué)取笑，育齡女性在求職時被歧視，仍是普遍的現(xiàn)實。

其實所謂“月經(jīng)小屋”就是一個

簡陋的小棚子，毫無干凈衛(wèi)生可言。

圖：South China Morning Post

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而眾多社會問題，如農(nóng)村的“空心化”，可與經(jīng)期貧困合流，加劇中國女性所經(jīng)歷的結(jié)構(gòu)性不平等——父母在外打工的留守女孩往往不能從祖父母輩監(jiān)護人那里獲得生理衛(wèi)生知識，也羞于啟齒自己的生理衛(wèi)生需求。

印度一個小女孩燒掉被認為不詳?shù)慕?jīng)期用品

圖：聯(lián)合國人口活動基金會

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在農(nóng)村地區(qū)，無隔斷的旱廁使女孩不愿、不敢更換衛(wèi)生巾。月經(jīng)貧困引發(fā)的曠課甚至輟學(xué)現(xiàn)象進一步加劇男女教育機會不平等的情況，促使性別不平等的再生產(chǎn)。在極端情況下，少女初潮即退學(xué)，進而早婚、早育，她們不僅更易遭受家庭暴力，還將這一貧困世代傳承。

此外，使用劣質(zhì)的、衛(wèi)生標準不過關(guān)的衛(wèi)生巾增加女性感染婦科疾病的風險，而治病的經(jīng)濟和精神壓力則進一步加劇女性貧困。因此，月經(jīng)貧困不只是一時的貧困，而可能持續(xù)地生產(chǎn)貧困。

女性不僅患子宮肌瘤的幾率高，

還要忍受痛經(jīng)、月經(jīng)過多等帶來的身體痛，

還有5%的女性患有經(jīng)前焦慮癥的心理疾病。

圖：healthline

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相應(yīng)地，消除月經(jīng)貧困，則能為女性賦權(quán)。在這個意義上，衛(wèi)生巾自由直接指向女性解放。

正如獲得2019年奧斯卡獎最佳紀錄短片的《月事革命》所展示的那樣——廉價、可獲得的衛(wèi)生巾幫助女孩走出家門，走向?qū)W校和更廣的世界。而衛(wèi)生巾生產(chǎn)的工藝并不復(fù)雜，一臺生產(chǎn)廉價衛(wèi)生巾的機器本身便為農(nóng)村女性創(chuàng)造了難得的就業(yè)機會。

導(dǎo)演獲獎時激動地表示沒想到

一部講述月經(jīng)的電影也能獲得奧斯卡

圖：路透社

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月經(jīng)貧困作為公共衛(wèi)生問題也提醒我們正視一個現(xiàn)實——長久以來，在公共政策制定、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)提供中，女性性別特異的需求被理所當然地漠視。

2020年初疫情期間，一線女性醫(yī)護人員的衛(wèi)生用品未被列入公共用品采購清單，引發(fā)公眾批評；2022年，一位女性乘客分享乘坐高鐵時無法買到衛(wèi)生巾的不便經(jīng)歷，引發(fā)“高鐵上該不該賣衛(wèi)生巾”的激烈辯論。

這兩件事的背景正是廣大中國女性主體意識的覺醒——從封建社會到近代，女性的生命體驗幾乎壟斷性地被男性書寫、評論和規(guī)范。女性推動生理期衛(wèi)生需求進入公共話語空間，乃至成為公共議題，這本身即是對主流父權(quán)話語的挑戰(zhàn)。

甚至有男孩認為經(jīng)期是一種病

圖：《月事革命》

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對此，我們可以借用女性主義哲學(xué)家艾莉絲·瑪麗安·楊的一個論斷：“在我們文化中關(guān)于人類經(jīng)驗和歷史的大部分討論中，都沒有婦女的具體經(jīng)驗。”正是因此，為衛(wèi)生巾吵架，正當其時。

在過去幾年，我們也有幸見證了風起云涌的“衛(wèi)生巾自由”倡議和運動——“予她同行”發(fā)起的“月經(jīng)安心行動”和衛(wèi)生巾互助盒計劃，仁德基金會發(fā)起的面向留守女童的“春柳計劃”，UU公益發(fā)起的“白色貝殼計劃”……

衛(wèi)生巾互助盒計劃曾在全國高校掀起過

效仿熱潮，剛畢業(yè)沒多久的小編歷歷在目。

圖：微信公眾號“予她同行StandByHer”

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“春柳計劃”公益項目，

旨在構(gòu)建3個“1”的青春期關(guān)懷，

為山區(qū)留守女孩創(chuàng)造一個健康、

多層呵護的成長空間。

圖：微信公眾號“壹起來社工”

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“白色貝殼計劃”是一項

關(guān)愛貧困女童生理健康工程

圖：微公益

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然而，免費的公益捐助所能覆蓋的地區(qū)和群體有限，而公益項目每年籌集的資金也不穩(wěn)定。月經(jīng)貧困的消除，還有賴于結(jié)構(gòu)性的舉措。它自然地涉及性教育、性別平等和分配正義。

衛(wèi)生巾為何如此昂貴？衛(wèi)生巾的生產(chǎn)成本并不高。一片衛(wèi)生巾的生產(chǎn)成本約為兩角錢，但目前市面上主流衛(wèi)生巾產(chǎn)品均價則能達到一到兩元一片。我國衛(wèi)生巾行業(yè)的平均毛利率則達到了驚人的45%。究其原因，乃是我們?yōu)樾l(wèi)生巾支付的營銷成本遠大于生產(chǎn)成本。

無論哪家企業(yè)，銷售費用的占比都很高

圖：騰訊新聞

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2020年，一項在甘肅省漳縣和西和縣的調(diào)研顯示，衛(wèi)生用品的供需之間存在錯位——不知名或假冒偽劣的衛(wèi)生巾因價格低廉而受到縣城女性青睞，可靠的知名品牌則單因高不可攀的價格令人望而卻步?！捌?度 空 間”的姐妹“七度空間”，“蘇菲”的姐妹“芳菲”等因此抓住了欠發(fā)達地區(qū)的下沉市場。

在市場這只“看不見的手”面前，個體的、零散的捐助計劃力量有限。例如，“白色貝殼計劃”的組織者表示，為降低成本，惠及更多女童，她們曾聯(lián)系部分女性衛(wèi)生用品企業(yè)，希望得到較低價的特供渠道。但由于購買量較小，這一嘗試未能成功。

蘇格蘭脫口秀演員Daniel Sloss調(diào)侃，

經(jīng)期產(chǎn)品不免費的本質(zhì)還是男女不平等。

圖：網(wǎng)絡(luò)

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目前，全球已有不少國家對經(jīng)期衛(wèi)生用品減稅、免稅，以“看得見的手”呵護女性。2004年，肯尼亞成為全球第一個對經(jīng)期衛(wèi)生用品免征稅的國家。目前，英國、加拿大、澳大利亞、愛爾蘭等國家和美國的部分州都對經(jīng)期衛(wèi)生用品免稅。蘇格蘭政府則在2022年起為公眾免費提供女性衛(wèi)生用品。

經(jīng)期衛(wèi)生用品是女性日常生活的必需品，一個女性一生中約有2500天與它們相伴，但目前在我國購買它們卻需要付普通消費品的增值稅。該稅率經(jīng)2018和2019年兩次下調(diào)后，目前為13%，是現(xiàn)行增值稅中最高的一檔。與此同時，我國對避孕藥品和用具免征增值稅。

我國對衛(wèi)生用品的征稅比重

在全球范圍內(nèi)相比不算低

圖：騰訊新聞

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雪上加霜的是，衛(wèi)生巾價格也在“通貨膨脹”。從2016年到2021年，短短六年間，我國一片衛(wèi)生巾的平均售價由0.66元漲到了0.82元。減免經(jīng)期衛(wèi)生產(chǎn)品的“粉紅稅”，促進“月經(jīng)平等”已勢在必行。

在經(jīng)濟舉措之外，以教育和思想解放推動公眾意識的轉(zhuǎn)變同樣意義重大。在衛(wèi)生巾廣告還遮遮掩掩以“每個月總有幾天”指代經(jīng)期，以藍色液體指代經(jīng)血的大環(huán)境下，打破“月經(jīng)羞恥”或許需要從普及生理衛(wèi)生教育，鼓勵人人大膽談“月經(jīng)”開始。

很多衛(wèi)生巾廣告都選擇用藍色液體代替經(jīng)血

圖：Shutterstock

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什么時候買衛(wèi)生巾可以大大方方，

不用黑色袋子遮掩？

圖：網(wǎng)絡(luò)

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參考文獻：

"生理期知識與衛(wèi)生用品使用情況研究"課題組 & 姜秀花.(2020).貧困地區(qū)女性生理期知識與衛(wèi)生用品使用情況報告——基于甘肅省漳縣、西和縣的調(diào)研. 婦女研究論叢(06),68-73.

澎湃新聞. (2020). 400萬女童面臨“月經(jīng)貧困”：破布條、衛(wèi)生紙、作業(yè)紙也成了衛(wèi)生巾. https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_8993815.

月經(jīng)時刻. (2023). 月經(jīng)貧困在中國 | 有多少人和家庭在經(jīng)歷月經(jīng)貧困？https://mp.weixin.qq.com/s/nIeugzN6E38esgJGujlI-w.

Sam Klos, Period Poverty Project. 2022. https://www.unicefum.org/post/period-poverty-project.?

Zhang, W., Campaign for Affordable Menstrual Products Gains Ground in China. 2020. https://www.sixthtone.com/news/1006124/campaign-for-affordable-menstrual-products-gains-ground-in-china

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