Meta分析的森林圖的10個(gè)知識(shí)點(diǎn),你知道嗎?

以二分類變量數(shù)據(jù)、效應(yīng)值為OR、Stata繪制的森林圖為例,給大家做個(gè)介紹。

Meta分析森林圖的10個(gè)知識(shí)點(diǎn):
1、 森林圖的左側(cè)為納入研究的名稱,左下角為異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果(包括I square和P值),本例的異質(zhì)性為I square=76.4%,P<0.001,說明異質(zhì)性顯著,要用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行合并;
2、 OR(95%CI)對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)就是每一個(gè)納入研究以及meta分析合并結(jié)果的效應(yīng)值和95%CI;
3、 Weight代表每個(gè)納入研究的權(quán)重(對(duì)合并結(jié)果的影響程度),權(quán)重越大,對(duì)合并結(jié)果影響越大;
4、 圖形中間的線段對(duì)應(yīng)的就是每個(gè)納入研究的分析結(jié)果,線段其實(shí)就是95%CI,線段越短,95%CI越小,結(jié)果越精確,權(quán)重也越大;
5、 每條線段的中間都有一個(gè)黑點(diǎn),黑點(diǎn)的外圍有一個(gè)四邊形,分別代表OR值、權(quán)重大小;
6、OR=1的實(shí)線,代表無效線,納入研究的95%CI(也就是每個(gè)研究對(duì)應(yīng)的線段)與無效線相交,說明該研究沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
7 、圖形最下方是一個(gè)菱形,菱形的左右兩端代表meta分析合并結(jié)果的95%CI,菱形與無效線有交點(diǎn),說明合并結(jié)果沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
8、 穿過菱形的虛線,代表的是meta分析結(jié)果,其與橫坐標(biāo)的交點(diǎn),就是合計(jì)后的OR值,如本例中的合并結(jié)果OR=1.27;
9、 本例研究的是短睡眠時(shí)間 vs. 正常睡眠時(shí)間,代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是否有顯著差異。meta分析結(jié)果為:OR (95%CI) = 1.27 (1.09, 1.47),OR>1且置信區(qū)間也不包括1,說明短睡眠時(shí)間是代謝綜合征的顯著正相關(guān)因素;
10、判斷meta分析結(jié)果是支持試驗(yàn)組還是對(duì)照組,要結(jié)合兩點(diǎn):OR值的大小、結(jié)局指標(biāo)的性質(zhì)。
本例的結(jié)局指標(biāo)是代謝綜合征,是不利結(jié)局(發(fā)生率越低越好),合并后的OR值大于1,就是支持對(duì)照組(試驗(yàn)組是危險(xiǎn)因素)。如果合并結(jié)果是生存率,則是有利結(jié)果(發(fā)生率越高越好),合并后的OR值大于1,就是支持試驗(yàn)組。
