甲狀腺功能亢進(jìn)是一種常見的內(nèi)分泌疾病，簡稱甲亢。有些老年人甲亢患者無甲狀腺腫大、五突眼，表現(xiàn)為面容憔悴，面色晦暗、皮膚皺紋多、消瘦見老、反應(yīng)癡鈍、步履緩慢、少語、表情淡漠、抑郁、嗜睡。這種甲亢類型被稱為老年性甲狀腺功能亢進(jìn)，又叫作淡漠型或無力型和隱蔽型甲狀腺性能亢進(jìn)癥。淡漠型甲亢與典型甲亢不同，不是表現(xiàn)為暴躁易怒、動作過多、失眠多夢等亢奮癥狀，而是以淡漠、消瘦、嗜睡等為主要特征?；颊咭话隳昙o(jì)較大。

淡漠型甲亢有哪些特殊表現(xiàn)

（1）起病隱匿，不易察覺。有時僅有食欲下降、腹瀉等消化道癥狀。有時僅表現(xiàn)為心律變快（房顫），心率輕度增快，很少超過110次/分鐘，心搏并不有力，心臟往往增大，也有心功能不全者，可合并心絞痛、心肌梗死。甲狀腺不腫大或輕度腫大或有結(jié)節(jié)，一般無眼球凸起，但常見眼瞼下垂，眼神發(fā)呆。易誤診為消化道腫瘤或老年性精神抑郁癥。

（2）眼病和高代謝癥群表現(xiàn)較少，甲狀腺常不腫大，但甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率較高，尤其是女性病人。

（3）全身癥狀較重，瘦弱，全身衰竭，抑郁淡漠，有時神志迷糊，甚至昏迷，故老年性甲亢易被漏診、誤診，需高度警惕。

（4）臨床特點表現(xiàn)不典型，常突出表現(xiàn)為某一系統(tǒng)的癥狀，特別是心血管和腸胃道癥狀。因為年高體弱，常伴有心臟病，但心動過速泛起較少，不少患者可見心絞痛、心肌梗死，約有半數(shù)以上患者發(fā)生心律不齊和心力衰竭。老年甲亢患者食欲減退，且多腹瀉、消瘦、呈惡病質(zhì)，容易誤診為癌癥。

（5）血清總T4測定可在正常范圍內(nèi)，但131碘攝取率增高，T3按捺試驗呈不按捺反應(yīng)。?