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中醫(yī)生經(jīng)益氣湯治療馬尾神經(jīng)損傷基本原則

2023-07-13 09:57 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

馬尾神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)學(xué)的“傷筋”“痹癥”“痿癥”等范疇。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有所描述。歷代醫(yī)家多遵從《內(nèi)經(jīng)》提出的“治痿獨(dú)取陽明”原則,認(rèn)為“獨(dú)取陽明”重在調(diào)理脾胃,脾胃虛者益其損,脾胃實(shí)者調(diào)其氣,以強(qiáng)陽明之脈,達(dá)到補(bǔ)后天脾胃之本 ,充氣血生化之源,以潤養(yǎng)筋肉。肝主筋,肝血充盈,則筋得濡養(yǎng),肝腎同源,筋附于骨。因此,肝腎虧損,髓枯筋痿也常導(dǎo)致筋傷疾患的發(fā)生和發(fā)展。

如前所述,馬尾神經(jīng)損傷也與肝腎功能失常亦有一定聯(lián)系,滋養(yǎng)肝腎也是治療本病的重要方法。醫(yī)生提出從肝腎論治多適用于久病瘀阻的馬尾神經(jīng)損傷患者,運(yùn)用滋養(yǎng)肝腎方法治療此類患者,臨床療效明顯。

中醫(yī)治療馬尾神經(jīng)損傷的基本原則是:

以大小便不利,困難難解的患者,主要以滋肝、補(bǔ)腎、健脾、和胃為主;

以男性性功能減退,或喪失的患者,主要以溫腎,補(bǔ)脾,滋腎,填精為主;

以下肢麻木不仁,疼痛難忍等感覺感知障礙的病人(嚴(yán)重甚至肌肉萎縮),主要以舒筋,通絡(luò),益氣,養(yǎng)血為主。

中醫(yī)藥療法理從疏經(jīng)通絡(luò)、益氣活血為準(zhǔn)則,首先是疏通病人長期受阻的經(jīng)絡(luò),讓經(jīng)絡(luò)得以貫通后,再益氣清理其中的垃圾,滋養(yǎng)出新鮮的血液,配上氣的疏通逐漸造成血液中養(yǎng)分的循環(huán),使之前長期不受養(yǎng)的筋經(jīng)得到滋養(yǎng),而后會逐步的回升氣血之力,待氣血恢復(fù),血液流通,萎縮的肌肉,麻木疼痛、感知異常自然而然會得以緩解,逐漸好轉(zhuǎn)。

【案例一】

邱某,男,河南人,56歲。2018年1月地來電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。

生 經(jīng)益氣 湯治療前:患者主訴雙下肢僵硬痿軟無力,拄拐進(jìn)診室。左側(cè)股部沒知覺,感覺不到觸感,坐下感覺膈骨頭,坐的時(shí)間稍微長點(diǎn),肛門口感覺發(fā)麻,再坐會兒肛門就是木的。左腿整條腿木。右腿前側(cè)神經(jīng)痛,坐的時(shí)間長點(diǎn)腿麻。右腳腳踝有刺痛感,雙腳底發(fā)木,鞍區(qū)有刺痛感,肛門緊疼,有墜脹感。排尿時(shí)有刺痛感,淋漓不暢,小便渾濁。肛門口疼痛,排便困難,好的情況下四五天排一次,需要使勁排才能排出來一點(diǎn),剩下的需要用手扣,不好的情況下一周左右才排一次,排出來是宿便,“羊糞狀”?;颊咭虼吮硎静桓叶嗪人桓叶喑燥?,時(shí)間長了看到飯菜就是餓了也沒什么胃口。

生 經(jīng)益氣 湯治療后:面色紅潤、氣血充盈、精神飽滿。左腿麻木的情況改善提升很多,是酥酥麻的感覺,輕微觸碰有感覺。右腳腳裸刺痛感漸消,腳底板麻木改善很多。走路更有力了,穩(wěn)健了很多,沉重感僵硬感減輕,日??勺龊唵蔚膭幼?,抬腿,屈膝。右腿神經(jīng)痛的情況改善很大,已不再影響睡覺,久坐半小時(shí)也不再有麻木感,同時(shí)久坐肛門口不再麻木,仍有輕度不適,不影響生活。股部觸感強(qiáng)烈,坐下不再有膈的感覺。鞍區(qū)刺痛感幾乎可以忽略不計(jì),肛門不再緊疼,排尿過程中順暢很多,尿量充足,大多呈清水色?;久刻於寄芘疟?,早上飯后排,成型的正常排泄,墜脹感減輕。

囑守方略加減,鞏固一個(gè)階段(3個(gè)療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

【案例二】

孫先生,45歲,錦州人,馬尾神經(jīng)損傷病人,有腰椎病史。2019年2月中旬來電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。

生 經(jīng)益氣 湯治療前:小便一天大概導(dǎo)尿300-500毫升之間,尿黃尿渾濁,會陰區(qū)麻木,排尿過程中尿流感覺不強(qiáng)烈,但是有尿意。股部知覺差,發(fā)涼,夜間感覺更甚,坐下感覺不真實(shí),站著臀部發(fā)緊。排便困難不暢,可能是過年期間不怎么忌口,排便要不就特別困難,使勁排也是卡在肛門口,加上肛門口無力,需要用手扣,要不就是竄稀。但是還時(shí)時(shí)有便意,肛門脫垂厲害。

左腿大腿后緣和大腿根部麻木,右腿小腿肚子以下麻木,墊腳時(shí)候腿后側(cè)發(fā)脹。腳底木,站著或走路腳底感覺厚厚的,走路有不真實(shí)感,慢慢走的話不仔細(xì)看看不出有什么異樣,但是稍一提速,走路不穩(wěn)。雙腳前腳掌抓地力不夠,腳踝無力發(fā)緊,能略勾。

生 經(jīng)益氣 湯治療后:容光煥發(fā),精神抖擻,狀態(tài)極佳。會陰區(qū)麻木感基本無異,仔細(xì)感覺還是能感覺出來。小便自主排基本可以排空,排尿過程中仍需腹壓排,總體排尿順暢相比之前很多。股部知覺強(qiáng)些,溫度感好些,后半夜還稍涼。肛門力量感恢復(fù)不少,大部分時(shí)間排便都很順暢,每天早上排且能排凈,排出是正常的便型,基本恢復(fù)。伴隨著排便情況的好轉(zhuǎn),肛門脫垂的情況也好轉(zhuǎn)了很多。右腿小腿后緣逐漸不再麻木,由麻轉(zhuǎn)疼痛感,疼痛感能忍受,緊繃感消散。左腿大腿根麻木情況緩解很多。腳底麻的情況緩解很多,腳底厚的感覺已經(jīng)沒有了。前腳抓地有力,腳裸力量提升不大。諸癥均有改善。

囑守方略加減,鞏固一個(gè)階段(3個(gè)療程)后逐漸停藥。最終除去少許的股部、右小腿后緣感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

生 經(jīng)益氣 湯是數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)研究總結(jié),經(jīng)過大量臨床不斷完善,不斷總結(jié)而得出的一套成熟的治療方案。針對性強(qiáng),用藥精準(zhǔn),根據(jù)以往病患治療經(jīng)驗(yàn),多數(shù)患者用藥1~3個(gè)療程左右均可得到癥狀的改善,3-6個(gè)階段便可以停藥。在了解了馬尾綜合征帶來的危害后,我們更需要對這種疾病重視起來。在了解疾病的同時(shí),提早進(jìn)行診治才是患者能夠盡早離別病痛的唯一途徑。


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