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馬鳳主任:社交恐懼癥,是什么樣的一種狀態(tài)?

2023-04-01 16:20 作者:西哈nn  | 我要投稿



  個(gè)人簡介:

  太原科大門診主任,原遼寧省精神衛(wèi)生中心科主任,曾進(jìn)修于中國醫(yī)科大學(xué)心理科主任,從事精神科臨床診療工作近30年,具有扎實(shí)的精神科理論功底及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)精神科臨床常見病及多發(fā)病能精準(zhǔn)診斷和治療。多年來潛心研究,博采眾芳,積淀了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和行之有效的治療方法。擅長運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診療技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、心理學(xué)相結(jié)合治療失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、精神分裂癥及其他疑難精神疾病,療效顯著。獲省級(jí)課題一項(xiàng)、市級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng),在國內(nèi)國際核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。迄今為止,通過科學(xué)檢查規(guī)范治療已使眾多患者恢復(fù)精神健康并順利回歸正常生活。

  擅長領(lǐng)域:

  擅長各類精神心理疾病如失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等疾病的治療,對(duì)反復(fù)發(fā)作、久治不愈、病因不明、長期服藥、復(fù)雜疑難性患者都有自己獨(dú)特的研究和治療方法。

  行醫(yī)格言:

  充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),竭盡所能讓所有人健康。

  社恐全稱叫社交恐懼癥,這個(gè)說法已經(jīng)是過去的名稱了,現(xiàn)在的話是叫Social anxiety disorder,社交焦慮障礙,簡稱SAD。主要是指一個(gè)人在一個(gè)或者多個(gè)社交場(chǎng)合之下會(huì)存在過度恐懼的行為。

  通常引起焦慮的情景包括演講還有公共場(chǎng)合的表現(xiàn)等,比如某一天領(lǐng)導(dǎo)叫你發(fā)言,要面對(duì)臺(tái)下一兩百個(gè)人士進(jìn)行公開演說,這時(shí)候有些人就會(huì)感到很害怕,出現(xiàn)胸悶、心慌、出汗、心悸、緊張、胃痛等癥狀。

  更嚴(yán)重的社交焦慮,可能會(huì)泛化到認(rèn)識(shí)陌生人、在公共場(chǎng)合與他人吃飯、不敢一個(gè)人去訂酒店房間等,面對(duì)這樣的情境,受社交焦慮折磨的人們預(yù)先會(huì)設(shè)想了解別人會(huì)對(duì)他們做出負(fù)面的評(píng)價(jià),怕表現(xiàn)不好被別人指責(zé),表現(xiàn)出恐慌、煩躁不安的狀態(tài)。

  社交焦慮障礙還是很嚴(yán)重的,常常會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)、工作和社會(huì)功能受到嚴(yán)重?fù)p害,生活會(huì)有嚴(yán)重影響,有些人甚至無法出門,人際關(guān)系、感情方面會(huì)遇到極大的困擾和挫折。

  


  造成社交焦慮障礙的原因有哪些呢?這個(gè)問題較為復(fù)雜,涉及多個(gè)方面。

  一是可能曾經(jīng)遭遇過公共場(chǎng)合的恐懼事件。上臺(tái)演講,因?yàn)榫o張突然忘詞了,被臺(tái)下的人哈哈大笑,還有人指責(zé)侮辱,讓當(dāng)事者感覺很不好受。受到影響,以后再也不敢在公共場(chǎng)合下演講了,這個(gè)場(chǎng)景是較為常見的原因,也是大多數(shù)人會(huì)遇到的事情。

  二是教育方式的問題。父母的過度控制、保護(hù),或者家庭暴力、虐待、關(guān)系不和等,會(huì)讓個(gè)體具有嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng),相應(yīng)的焦慮系統(tǒng)被持續(xù)激活,大腦皮質(zhì)、杏仁核和海馬體的調(diào)節(jié)出現(xiàn)功能下降等情況,也會(huì)導(dǎo)致對(duì)社交情境的恐懼反應(yīng)。

  三是共病因素。社交焦慮障礙的朋友,會(huì)與其它精神障礙共病,常見的是抑郁障礙,還有就是回避型人格障礙的群體也會(huì)有這個(gè)現(xiàn)象。

  總而言之,它是一個(gè)復(fù)雜的過程,絕非單方面因素造成的結(jié)果。

  


  假如出現(xiàn)了社交焦慮障礙的現(xiàn)象,該怎么面對(duì)呢?從心理學(xué)角度來講,可能會(huì)是適應(yīng)性不良和功能失調(diào)的表現(xiàn)。一般來講得通過暴露的方式來讓這個(gè)恐懼的社交情景進(jìn)行減輕。

  打個(gè)比方,演講害怕不敢說話。要想改善這個(gè)問題,就得設(shè)計(jì)一個(gè)暴露的場(chǎng)景,從輕到重的范圍慢慢適應(yīng),先是1個(gè)人面對(duì),再然后2-3個(gè)人,緊接著4-6人,最后在人多的場(chǎng)合下鼓勵(lì)嘗試,從最小的刺激開始,慢慢適應(yīng)講話的節(jié)奏以后不再害怕,以后社交焦慮的情緒就會(huì)減輕很多。

  暴露療法常見于心理工作當(dāng)中,平時(shí)的話,要是輕微的人也可以運(yùn)用這個(gè)策略去進(jìn)行調(diào)整。

  另外社交技能的訓(xùn)練、認(rèn)知重建也很重要。社交技能訓(xùn)練包括自我介紹、去參加聚會(huì)、與他人友好交流等,多參加社交活動(dòng)培養(yǎng)個(gè)體自信,提高社交的適應(yīng)性;認(rèn)知的話就是對(duì)自己的想法進(jìn)行指導(dǎo)了,例如上臺(tái)表演害怕,怎么辦?那就不斷給自己暗示,用合理的認(rèn)知和放松的方法來調(diào)整情緒和不合理思維,慢慢地減輕社交焦慮的困擾。

  


  現(xiàn)實(shí)生活中,其實(shí)大部分人還是沒有達(dá)到“社交焦慮障礙”級(jí)別的,如果是障礙,就已經(jīng)很嚴(yán)重了,生活功能會(huì)受到影響。要是出現(xiàn)輕微的社交焦慮癥狀,也不必過于擔(dān)憂,可以先從自身找原因,看看是不是情緒還有環(huán)境的壓力所導(dǎo)致,造成的應(yīng)激反應(yīng)。

  能自我調(diào)節(jié)最好,要是無法調(diào)節(jié),也可以尋求專業(yè)人士的幫助,進(jìn)一步緩解癥狀。


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