經(jīng)常反酸、燒心，也看過不少醫(yī)生、吃了不少的藥，但是反酸、燒心的情況并沒有得到明顯的改善，要么就是吃藥的話能好一點(diǎn)，不吃了就又會有這些癥狀。這是怎么回事呢？

這主要是由于西醫(yī)對于胃食管反流，只能進(jìn)行對癥治療，只能治標(biāo)，不能治本。并且胃食管反流病往往比較復(fù)雜，臨床上分為非糜爛性反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）3種類型，以反流性食管炎最為常見，是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管黏膜炎癥，經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食管裂孔疝等病共存，也可以單獨(dú)存在。

該病癥狀容易反復(fù)，病程遷延，易合并并發(fā)癥，西醫(yī)治療上主要是使用抑酸藥、促胃腸動力藥、抗酸藥等來進(jìn)行治療，這些藥物對于我們?nèi)梭w也有一定的副作用，有時一停藥又會出現(xiàn)這種情況，治療起來可能不是很理想；這個時候可以嘗試使用中醫(yī)藥進(jìn)行治療，效果比西醫(yī)要好一點(diǎn)。

胃食管反流病在中醫(yī)上屬于“吐酸”、“嘈雜”等范疇。

病因方面：本病可因患者情志不遂，肝失疏泄，橫逆犯胃而致；可因飲食不節(jié)，煙酒無度，釀生濕熱而成；亦可因患者素體脾胃虛弱，脾虛濕滯，濁陰不降，胃氣上逆而發(fā)；至后期可出現(xiàn)脾胃氣虛，氣陰兩虛之證。

病機(jī)方面：食管屬“胃”，為受納飲食的通道，本病的發(fā)生與脾胃功能密切相關(guān)。脾氣主升，胃氣主降，一升一降，相輔相成，完成飲食的消化過程。脾胃升降失常，中焦氣機(jī)阻滯不降，是反流性食管炎病機(jī)的關(guān)鍵。胃氣上逆，則噯氣、吐酸；氣郁化熱，則燒心、嘈雜；氣滯血瘀，則胸骨后疼痛；郁瘀日久產(chǎn)生熱毒，損傷血肉則黏膜糜爛、潰瘍，甚至癌變。

由于病因不同，引起胃食管反流病的臨床表現(xiàn)也有不同，根據(jù)癥狀可以將胃食管反流病分為肝胃不和證、脾胃濕熱證、脾胃虛寒證、氣陰兩虛證等四個分型。

之前我接診過一個反流性食管炎的患者，讓我印象深刻，她有胃脹悶、泛酸已經(jīng)有10年了，平時主要就是胃脹、泛酸，吃了西藥好一點(diǎn)，不吃就不行了，有時候會還感覺有點(diǎn)加重了，平時也覺得口干口苦，有時候也感覺有口臭，老是想喝熱的，總感覺自己很疲乏，沒有力氣。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過胃鏡。

胃鏡顯示：反流性食管炎、食管裂孔疝、慢性淺表性胃炎。

隨后詳細(xì)了解了一下她的情況，屬于肝胃不和證，肝氣不疏，胃腑不開，瘀阻毒結(jié)的情況。由于肝氣不疏，氣機(jī)不暢，郁積于胃則胃脹悶；脾氣虛化源不足，不能充精養(yǎng)神則神疲乏力；氣機(jī)阻滯，津液代謝失常則口干；肝氣不疏，膽熱移胃上逆則口苦；氣滯食物不化則口臭。

治療原則：疏肝理氣、開胃消脹、活血解毒

處方：四逆散加減

柴胡、白芍、枳殼、陳皮、半夏、云苓、蘇梗、開胃散（包煎）、消脹散（包煎）、丹參、蒲公英、北沙參、炙甘草、生姜片、大棗枚。

水煎服，日1劑，早晚飯后1小時服。

生活中注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，多食易消化之食品，忌辛辣生冷等刺激性之品。

經(jīng)過一個多月的治療之后，她的胃脹悶、泛酸大為減輕，精神也好了不少，治療效果明顯，不過該病時間比較長了，又屬于慢性疾病，生活中也需要注意飲食習(xí)慣以及調(diào)養(yǎng)，有助于疾病的康復(fù)。