貧血不可小覷!
貧血是指血液中紅細胞數(shù)量或者血紅蛋白含量減少。在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn)者。其中以血紅蛋白最為重要。中國血液病學(xué)家認為,在中國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L(12.0g/dl)成年女性Hb<110g/L(11.0/dl),孕婦Hb<120g/L,就有貧血。
一般輕微貧血不會對人體造成影響,但嚴重貧血會使人體組織得不到足夠的氧供而致病。其中,最常見的有缺鐵性貧血和地中海貧血。
貧血的原因及分類
貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一,但是它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎(chǔ)的或是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)貧血必須查明其發(fā)生原因。
貧血的原因大致可分為三個方面,一是造血的原料不足,二是人體的造血機能降低(即骨髓的造血機能降低),三是紅細胞受過過多的破壞或損失。
貧血可分為多種類型,基于不同的臨床特點,貧血有不同的分類:
按貧血進展速度,可分為急性貧血和慢性貧血。
按紅細胞形態(tài),可分為大細胞貧血和正常細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。
按血紅蛋白濃度,可分為輕度、中度、重度及極重度貧血。
按骨髓紅系增生情況,可分為增生性貧血和增生低下性貧血。
從貧血發(fā)病的機制和病因,可分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等。
其中,最常見的有缺鐵性貧血和地中海貧血。
缺鐵性貧血:是由于人體內(nèi)沒有足夠的鐵元素引起的貧血,可能是從食物中攝取不足,也可能因失血導(dǎo)致鐵丟失過多,使用鐵劑或常吃含鐵量較高的食物可以糾正此類貧血。
地中海貧血:是一種由于基因缺失或突變導(dǎo)致的遺傳性貧血,而且地中海貧血有多種類型,取決于受累基因和貧血嚴重程度,目前尚無有效治療方法。
貧血的癥狀
乏力:貧血的癥狀最主要的就是身體疲憊、沒有力氣。
皮膚蒼白:是由血液中紅蛋白的含量減少所引起,常??梢娧劢Y(jié)膜、嘴唇、手指甲蒼白。
心血管系統(tǒng):體力活動后感到心悸、氣促,是最常見的癥狀。貧血嚴重或有心力衰竭時,即使在休息時也會出現(xiàn)心悸、氣促。
呼吸系統(tǒng):有時會出現(xiàn)氣急或呼吸困難,是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。
神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、眼前出現(xiàn)黑點或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、手腳發(fā)麻、發(fā)冷等為常見癥狀,暈厥甚至神志模糊可出現(xiàn)于貧血嚴重或發(fā)生急驟者,特別是老年患者。
消化系統(tǒng):食欲減退、腹脹、惡心、便秘等癥狀最為多見。有時可有舌痛、舌苔光滑。貧血嚴重者,肝臟可有輕度腫大,發(fā)生心力衰竭時尤其明顯,并常有壓痛。
生殖系統(tǒng):女性患者常有月經(jīng)不規(guī)則,閉經(jīng)最為常見。貧血常由月經(jīng)過多引起,但偶爾貧血亦可引起月經(jīng)過多。
泌尿系統(tǒng):貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。
地中海貧血的臨床癥狀從無明顯癥狀到致死性溶血性貧血均有表現(xiàn),根據(jù)貧血程度分為輕型及靜止型、中間型與重型地中海貧血。
輕型及靜止型:輕型及靜止型患者多見于成人,除容易疲勞、輕度貧血、脾稍腫大外,一般無明顯癥狀。
中間型:輕度至中度貧血,癥狀介于兩型之間,大多可存活至成年。
重型:重型多見于小兒,出生數(shù)日即出現(xiàn)貧血、肝脾腫大進行性加重、黃疸和發(fā)育不良等癥狀,患者需要接受輸血治療、鐵鰲合治療,有時還需要接受骨髓移植手術(shù)、脾臟切除手術(shù)等。
地中海貧血,如果是重型患者,要么直面死亡,要么可能要一直依靠輸血來維持生命。這對于普通人來說,是一筆不小的開銷,也正是因為如此,才會讓許多人畏懼。
日常飲食該如何注意?
貧血吃什么食物
菠菜:菠菜中鐵含量豐富對于素食主義者來說菠菜不失為一種不錯的補鐵食物,另外菠菜中含豐富的維C,可促進鐵的轉(zhuǎn)化和吸收。
葡萄干:葡萄干中含鐵量是新鮮葡萄的15倍,同時還含有多種維生素和氨基酸,對于缺鐵性貧血人群來說,是大大的福音。
櫻桃:櫻桃的含鐵量在水果中位居榜首,對于一些缺鐵性貧血患者來說,常吃櫻桃可以補充人體對鐵的需求,促進血紅蛋白再生,既能有效緩解貧血癥狀又能增強體質(zhì)。
黑米:黑米中含有豐富的鐵元素,同時還含有葉酸、維B12等,在補血、預(yù)防貧血方面有著獨特的優(yōu)勢。
牛肉:牛肉含鐵量非常的高,100克里面的牛肉含有3.3毫克,是豬肉的兩倍,所以對于貧血的人士來說,平時適當(dāng)?shù)某孕┡H?,有很好的補血的功效,在預(yù)防疾病提高免疫力方面都能起到較好的作用。
豬肝:貧血一般是缺鐵造成的,豬肝含豐富的鐵元素,每100克豬肝含鐵25毫克,并且豬肝中的鐵元素是以二價鐵的形式(血紅素鐵)存在,吸收率和利用率都比較高,食用后很容易被人體吸收利用。
貧血盡量不吃這些
不能喝咖啡:因為咖啡里的多酚類物質(zhì)會和鐵形成難以分解的鹽類,抑制鐵的吸收。對于貧血病人而言,非常不合適,如果想要喝飲料,最好能將咖啡改為橘子汁。
盡量不要喝茶:茶對鐵吸收的抑制作用,是由于茶葉中的鞭酸與鐵在消化道內(nèi)形成不溶解的酸鐵。這種物質(zhì)不能被小腸黏膜上皮細胞所吸收,阻礙鐵質(zhì)吸收,而人體缺鈣會使體內(nèi)血紅蛋白合成減少,加重貧血癥狀。
限制脂肪:食用過多脂肪,可抑制人體造血功能,同時脂肪過多對貧血病人消化和吸收也有影響因此每天攝入脂肪量不應(yīng)該超過70克,一般以50克左右為宜,最好是食用植物油脂。
少吃大蒜:大蒜含較多揮發(fā)性物質(zhì)過多食用會抑制胃液分泌,使血紅蛋白,紅細胞減少,加重貧血。
少喝牛奶:牛奶鐵含量很低,而鈣,磷含量牛奶較高,體內(nèi)的鐵質(zhì)容易和牛奶中的鈣,磷結(jié)合成不溶性含鐵化合物,使體內(nèi)鐵含量更顯不足。
減少堿性食物攝入:堿性環(huán)境不利于鐵質(zhì)吸收,胃酸缺乏也會影響食物中鐵游離和轉(zhuǎn)化,因此貧血患者盡量少食用堿性食物,如饅頭,養(yǎng)麥面等。
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