抑郁≠抑郁癥,抑郁不只是心情不好而已
很多人都在談?wù)撘钟?,網(wǎng)上的“網(wǎng)抑云”都出來(lái)了,那到底什么是抑郁呢?難道抑郁就是心情不好?
那么,據(jù)理類(lèi)推,抑郁癥就是已經(jīng)達(dá)到病態(tài)程度的“心情不好”??上?,那只是理論上的定義而已,在實(shí)際上,我們很難拿這種定義來(lái)判斷一個(gè)人有沒(méi)有抑郁。

舉個(gè)例子來(lái)說(shuō):一位年輕女孩,多次被同一個(gè)男人拋棄,如果你所說(shuō)的是被不同的男人拋棄,那么就是女人的問(wèn)題了,只有女人出現(xiàn)的問(wèn)題男人無(wú)法接受才會(huì)選擇結(jié)束。如果是被同一個(gè)男人拋棄多次,那么可能彼此都有問(wèn)題吧,這個(gè)就需要去反思了,反思才會(huì)發(fā)現(xiàn)自身的問(wèn)題。
男的長(zhǎng)的也不怎么樣,每次年輕女孩嘗試離開(kāi)他時(shí),他就會(huì)努力說(shuō)服她,發(fā)誓、送禮物,用盡各種方式討她歡心。等她心軟之后,過(guò)了一段時(shí)間,男孩就會(huì)和往常一樣,開(kāi)始在外面亂來(lái),花天酒地。
后來(lái),她的一位好朋友快要受不了了,自己來(lái)求診,才疑惑地說(shuō):“我們這些好友那么關(guān)心她,跟著她一起難過(guò),一起生氣,想保護(hù)住她。但我們不懂,為什么她都那么輕易原諒那個(gè)男人?而且還會(huì)反過(guò)頭來(lái)為那男人說(shuō)好話。到頭來(lái),反而好像是我們這些朋友都很兇惡似的。”
當(dāng)時(shí),我很直截了當(dāng)?shù)胤磫?wèn)她:“你只是她的朋友,被拋棄的是她,不是你,為什么當(dāng)事人不生氣,反而是你在生氣?”
這位“好心的女孩”就說(shuō):“看她那么難過(guò),一把鼻涕一把眼淚我們自然不忍心,想幫她忙啰?!?/p>
問(wèn)題就發(fā)生在這里:故事的女主角似乎很難過(guò),每次都哭得稀里嘩啦,但是,她真的抑郁嗎?恐怕不盡然。在這個(gè)例子里,根據(jù)我后來(lái)的追蹤,女主角確實(shí)心情不佳,但是她希望獲得朋友的關(guān)心,所以表現(xiàn)的程度上就加倍了許多。換言之,她的悲傷有某部分是演出來(lái)的──但是她卻不自知。
結(jié)論就是:情緒在某個(gè)程度下,也是可以裝出來(lái)的,即使當(dāng)事人自己不知道。

倘若從另外一個(gè)極端來(lái)講,情形就會(huì)恰好相反。
另一個(gè)反面例子是:一位老太,今年七十五歲,她有三兒一女。先生在十年前過(guò)世了。她來(lái)求診的原因是:全身酸痛,睡不著覺(jué),胸口很悶。
當(dāng)我問(wèn)她:你為什么全身酸痛?她的回答是:“因?yàn)樯蟼€(gè)月?lián)耖W到腰?!?/p>
問(wèn)題就來(lái)了,她為什么在這把年紀(jì)還得去擔(dān)柴?這里面顯然另有隱情。
當(dāng)我進(jìn)一步了解,就發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很坎坷的身世。老太的先生是個(gè)酒鬼,長(zhǎng)年不工作,都由她來(lái)負(fù)擔(dān)家計(jì)。她先生喝醉酒,就會(huì)動(dòng)手打她。她為了維持家庭的表面和諧,只好忍氣吞聲。后來(lái)她先生罹患肝硬化時(shí),她還得家里、工廠、醫(yī)院三頭跑,一直到先生過(guò)世。
但是老天爺似乎一點(diǎn)也不眷顧她。她生了三個(gè)兒子,大兒子卻罹患思覺(jué)失調(diào)癥,有明顯的幻聽(tīng)與妄想,一個(gè)人關(guān)在房間里面,喃喃自語(yǔ),成天擔(dān)心有外星人要害他;老三也有思覺(jué)失調(diào)癥,雖然癥狀較輕,卻是悶著不說(shuō)話,也不理人,只會(huì)躲在廁所里面自言自語(yǔ)。老二身強(qiáng)體壯,沒(méi)有任何疾病,但是卻好勇斗狠,初中輟學(xué)后就參加幫派,整天在外面流浪。唯一的女兒比較貼心,沒(méi)出嫁,長(zhǎng)期陪著她,卻在半年前出了車(chē)禍。從女兒車(chē)禍那天開(kāi)始,老太就睡不著覺(jué),整天覺(jué)得胸悶、心悸,渾身無(wú)力。

讀者讀到這里,應(yīng)該會(huì)認(rèn)為:這位老太一生如此坎坷,如今會(huì)出現(xiàn)抑郁的癥狀,是可想而知的。但事實(shí)上:當(dāng)我問(wèn)到她:“會(huì)不會(huì)抑郁?”、“心情會(huì)不會(huì)不好?”時(shí),她的答案都是否定的。
原因很簡(jiǎn)單──因?yàn)檫@位老太終其一生,不知道什么叫做“抑郁”,也不知道什么叫做“心情”。所以,明明她已經(jīng)夠難過(guò)了,她卻不知道自己心情不好。所以對(duì)于別人的詢(xún)問(wèn),她都很“誠(chéng)實(shí)”地否認(rèn)自己心情低落。
其實(shí),老太的抑郁癥狀是非常明顯的。只是你沒(méi)有辦法通過(guò)字面上的定義“心情不好”來(lái)判斷她的抑郁程度。通常,學(xué)歷比較低的“苦命人”,往往“苦”到連“自己在吃苦”也不能理解。
通過(guò)這兩個(gè)例子。我們應(yīng)該會(huì)有個(gè)認(rèn)識(shí):真正吃苦的人,未必知道自己在吃苦;看起來(lái)很悲傷的人,也未必是真的那么難過(guò)。所以,如何真正了解抑郁,發(fā)掘抑郁,還真是一門(mén)大學(xué)問(wèn)!