目前口服阿司匹林的群眾越來越多，主要目的是防止腦梗和心梗，防止腦缺血等。但隨之而來由于服用阿司匹林導(dǎo)致的出血并發(fā)癥也在臨床上越來越多。如果口服阿司匹林的患者需要做開刀的手術(shù)，我們應(yīng)該注意什么呢？

對一般手術(shù)的影響

阿司匹林的主要作用是抑制人體的血小板功能，我們的血小板主要什么功能呢？它的主要功能是止血，也就是說我們血管破一個(gè)小口的時(shí)候，血小板進(jìn)行封堵，所以它的作用非常重要，如果沒有血小板的封堵，我們一個(gè)微小的血管，一個(gè)小的裂隙，或者破口，都可能會(huì)導(dǎo)致出血不止。

長期口服阿司匹林的朋友，例如口服半年到一年以上的這類人，尤其需要注意。這些很多人都有經(jīng)驗(yàn)，就是在抽血化驗(yàn)的時(shí)候，都要長時(shí)間按壓采血部位，才能不出血。一般要按壓15分鐘甚至20分鐘以上。那么對于手術(shù)來說，一般的手術(shù)例如胸部的手術(shù)、腹部的手術(shù)、四肢的手術(shù)，這些非重要部位的手術(shù)，一般要求停用阿司匹林，通常是10—14天。這個(gè)是短期口服阿司匹林的人可以這樣做，但是您要是長期口服阿司匹林，為了安全，建議停用時(shí)間稍長一些。當(dāng)然，為了防止心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)，還要加用一些短效的抗凝藥物。

對神經(jīng)外科(腦外科)手術(shù)的影響

神經(jīng)外科（腦外科）的手術(shù)對于阿司匹林這種抑制血小板作用的藥物要求更高。為什么這樣說呢？因?yàn)槟X部止血要非常的徹底，如果有一些小的不停止的持續(xù)的滲血，都可能導(dǎo)致很嚴(yán)重的問題。像皮膚、腹部、四肢，有些小的滲血，你可以壓迫，但腦部的手術(shù)不行。如果出血積血很多，就要開刀手術(shù)清除血腫，而如果這時(shí)候阿司匹林還在發(fā)揮作用，風(fēng)險(xiǎn)就比較大了。如果是彌漫性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以導(dǎo)致病人的劇烈頭痛、惡心嘔吐、甚至意識障礙、高熱等一系列的問題。所以，對于我們每個(gè)人都應(yīng)該注意阿司匹林的副作用，在考慮住院接受神經(jīng)外科或者腦外科手術(shù)的時(shí)候，一定要自己首先注意調(diào)整阿司匹林，停用阿司匹林3周以上。但是，如果您有腦梗、心梗的疾病，例如有支架和心肌缺血和腦缺血存在，一定要先咨詢您的主管大夫，利用替代的治療，進(jìn)行平穩(wěn)過渡，既能符合腦外科手術(shù)的要求，又能不出現(xiàn)心梗和腦梗。