萎縮性胃炎會(huì)發(fā)展成胃癌嗎？

我們直奔主題，萎縮性胃炎會(huì)發(fā)展成胃癌嗎？答案是，會(huì)，但發(fā)生率非常低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，萎縮性胃炎患者每年的胃癌發(fā)生率在1%左右，而且胃癌的發(fā)生發(fā)展是個(gè)慢性長期的過程，只要定期復(fù)查，即便有癌變也能早期發(fā)現(xiàn)。

No.2

我是不是屬于那1%的人群？

臨床上這1%的人群通常被定義為高危人群。如何界定高危人群呢？這是消化內(nèi)科?？漆t(yī)生干的事。不過，粗略來講，依然有以下幾個(gè)方面可以供大家參考。
首先，胃黏膜萎縮的范圍和程度。萎縮程度分輕、中、重三個(gè)等級(jí)。顯而易見，重度萎縮的患者，癌變風(fēng)險(xiǎn)一定是高于輕度萎縮的。與此同時(shí)，萎縮范圍越廣，風(fēng)險(xiǎn)性也越高。

第二，病理報(bào)告中是否帶有“異型增生或者上皮內(nèi)瘤變”字樣?！爱愋驮錾被颉吧掀?nèi)瘤變”其實(shí)是同一個(gè)概念，有它的出現(xiàn)，通常提示更高的胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但同樣需要指出的是，輕度異型增生大多都可以在正規(guī)治療后得到逆轉(zhuǎn)，而重度異型增生則癌變風(fēng)險(xiǎn)大幅升高。
第三，考慮到生理性衰老因素，同樣程度的“萎縮性胃炎”老年人風(fēng)險(xiǎn)比青年人小，這點(diǎn)經(jīng)常被大眾所忽略。其實(shí)對(duì)于60歲以上人群，胃黏膜細(xì)胞原本就可能因?yàn)闄C(jī)體衰老而出現(xiàn)萎縮。因此，對(duì)于老年人而言，萎縮性胃炎未必就一定等同于疾病。反而，在20、30歲等不該出現(xiàn)萎縮的年紀(jì)出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮，才更應(yīng)該被重視。