這一章再次描述了逆移情的存在和影響，并給出了一個實用的逆移情覺察訓(xùn)練方案，有條件，且想提高自己咨詢能力，進(jìn)行自我探索的朋友，可以照著練一練。

第十一課 逆移情

當(dāng)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、應(yīng)對策略和防衛(wèi)機(jī)制讓我們不再客觀的看待問題，不再嚴(yán)格的遵守治療規(guī)定，心理咨詢中的逆移情就產(chǎn)生了。

也就是說，我們的心理需要把我們自己攪合進(jìn)了對求助者的治療。逆移情的到來并不是大張旗鼓的，它偷偷摸摸的來臨，并且成為咨詢關(guān)系的一部分。當(dāng)然，我們最好能夠在它顯露之前就逮住它，但是在大多數(shù)情況下，我們只能在它來臨之后才發(fā)現(xiàn)它。

我在幾年前督導(dǎo)過一位名叫杰米的博士生，他當(dāng)時正在治療一位名叫貝絲的患者。那是一位心情抑郁的，30出頭的女士。從他的描述看來，這位患者動作遲緩，在咨詢時唉聲嘆氣流露出很多憂傷的想法。杰米對貝絲的抑郁狀態(tài)很重視，覺得她需要即刻的、積極的干預(yù)才能振作起來。

杰米把他們的第四次咨詢的錄音帶給了我，好讓我在督導(dǎo)過程中給他一些反饋。他們這次咨詢很有意思，讓我吃驚的是，杰米在咨詢中表現(xiàn)的非常活躍、非常幽默，他的思路非常敏捷，幾乎對每件事都能幽默一番，有點像在說單口相聲。我對杰米的幽默和活躍并不反感，問題是，我在他們的對話中幾乎感受不到貝絲的存在。他像在對空椅子說話，像在排練自己的角色，或者像一個年輕的領(lǐng)袖在練習(xí)自己的演講。聽到最后，我發(fā)現(xiàn)自己和杰米都沒太注意那位求助者，于是我把磁帶倒回去重新聽了一遍。

在聽第二次的時候，我發(fā)現(xiàn)貝絲多次嘗試得到杰米的注意，她想談起自己和男朋友的關(guān)系，自己在學(xué)校遇到的問題，還有她母親馬上要來探望她。她想提起這些話題，但是被杰米忽視或者只關(guān)注了一下，隨后就由杰米繼續(xù)引導(dǎo)談話的內(nèi)容。

我能聽出杰米那些聲音所表現(xiàn)出來的心理壓力，他在盡力使彼此的交流變得積極樂觀，通過傾聽他們交談的錄音，我發(fā)現(xiàn)這次咨詢被杰米的焦慮推動著，我對杰米不太了解，所以無從知曉他的反應(yīng)為何如此強(qiáng)烈。

在下一次督導(dǎo)的時候，我先稱贊他很熱情，稱贊他知道多種心理干預(yù)的方法。當(dāng)我們一起聽那盤磁帶的時候，我說出了自己覺得他在咨詢中很焦慮，而且他可能對貝絲的抑郁癥狀產(chǎn)生了逆移情。在我說出對他這次咨詢的上述印象時，杰米明顯變得很沮喪，聽錄音也讓他感到很痛苦。他說要過一段時間才能調(diào)整好自己的情緒，才能繼續(xù)談下去，他要回了那盤磁帶，然后就離開了。

后來在進(jìn)行督導(dǎo)的時候，杰米已經(jīng)把那盤磁帶聽了好幾遍，并且找過一位咨詢師，好在杰米聰明而且有勇氣，能夠把自己內(nèi)心的體驗與自己所受的專業(yè)訓(xùn)練聯(lián)系起來。在后來的幾個星期，杰米同我談起了他的母親的狀況，他母親長期患有抑郁癥，他至今仍然清晰的記得在他小時候，母親有一段時間，連續(xù)好幾天都不愿意下床，他擔(dān)心母親會死去，就默默地坐在床邊，盯著母親胸部的起伏，好知道母親仍在呼吸。敘述這些記憶的時候，杰米的身體有些哆嗦。

杰米自己也有過幾次抑郁發(fā)作，在他只是個少年的時候，他就學(xué)會了怎樣提升自己和母親的情緒，方法就是幽默的說話，或者一起做一些讓人興奮的事情。他成了班級里的“丑角”。又過了些年頭，他在大學(xué)里成了聚會上的靈魂人物。現(xiàn)在杰米第一次把他的逆移情表現(xiàn)同自己潛在的情感問題聯(lián)系起來。杰米意識到，自己之所以在咨詢中表現(xiàn)的幽默而活躍，是為了驅(qū)趕自己的抑郁，并且避免回想起自己可怕的童年。杰米現(xiàn)在明白了，坐在斜對面的那位心情抑郁的女性求助者，而且與他小時候母親的年齡相仿，無意中引起了他對自己小時候那些經(jīng)歷的害怕和傷感。這是他的逆移情問題，既要讓母親開心又要擺脫自己的抑郁，這是他小時候的雙重任務(wù)，在咨詢中都被激活了。這樣杰米對求助者的狀況視而不見，反而讓自己的狀態(tài)回到了過去，他再次成為了那個希望自己母親沒死的恐懼的小男孩，他這種逆移情顯然對咨詢造成了影響。

顯露的問題和隱藏的問題

辨別逆移情的存在，首先是發(fā)現(xiàn)自己的想法情感和行為是否偏離了中立的態(tài)度或者合理的方式。在杰米的個案中，咨詢師過多的幽默和話語過度的活躍，不注意貝絲的情感和需要，都是逆移情的表現(xiàn)。

剛開始的時候，我們都沒有注意到逆移情的問題，但我們知道這不對勁。你期望某人前來咨詢，或者相反，害怕某位求助者的到來，是逆移情的又一種表現(xiàn)。你可能對求助者的情況進(jìn)行一個又一個的闡釋，或者像我一個朋友所做的那樣，在某位特別的求助者如約前來咨詢的時候，忘記打開接待室的門。因為逆移情而產(chǎn)生的行為，偏離了我們所受的訓(xùn)練，偏離了咨詢的目的，還可能損害求助者的利益，挖掘上述表現(xiàn)之下的逆移情問題，則是下一個更加困難的挑戰(zhàn)。

產(chǎn)生逆移情的潛意識動機(jī)，往往來自早年的負(fù)面經(jīng)歷，與接納、拋棄、創(chuàng)傷或者羞恥等方面的問題有關(guān)。在杰米的那個案例中，由于他非常害怕母親的抑郁癥，他當(dāng)年的老辦法就被激活，用來處理求助者的抑郁狀態(tài)所引起的他的回憶。一個概括適用的經(jīng)驗法則就是，引起逆移情反應(yīng)的是與成長經(jīng)歷或者生存情感有關(guān)的焦慮。

對我們這樣的靈長類動物來說，幼年的生存取決于兩個要素：身體完好，依戀父母或者看護(hù)人并被他們接納。對小孩來說，在感情上被拋棄也可以被覺得是危及生命的。羞恥的體驗與被拋棄相類似，會深遠(yuǎn)的影響我們的依戀模式、大腦發(fā)育和自我認(rèn)同。如果小孩在早年經(jīng)歷過創(chuàng)傷、遺棄和極度的羞恥，他們長大后更可能出現(xiàn)，心理和生理兩方面的問題。看來，某些傷害雖然不致命，卻會使我們變得脆弱。

近20年來，我的心理咨詢培訓(xùn)班上有很多學(xué)員都遭受過，或仍然在遭受早年負(fù)面經(jīng)歷所造成的痛苦，所以我授課的重點已經(jīng)從傳授心理治療技術(shù)轉(zhuǎn)移到探索咨詢師的內(nèi)心世界。我發(fā)現(xiàn)，如果先講授治療技術(shù)而不教會他們辨認(rèn)并注意逆移情的問題，那些治療技術(shù)就會被咨詢師用于滿足他們自己潛意識中的情感需要。

不少正在接受培訓(xùn)的咨詢師在早年并沒有受過嚴(yán)重的傷害，但是差不多每個人的童年都曾經(jīng)經(jīng)歷過讓他們感到害怕、羞恥的事情，都曾擔(dān)心過自己會不會被接納、喜愛、贊許。我們每一個正常人，都懂得承受對自己的懷疑，并且控制好自己的焦慮，以免喪失正常的社會功能。但是心理咨詢室這種獨特的氛圍，帶有很多強(qiáng)烈的情感要素，并且容易使我們退回到以前的狀態(tài)，非常容易激活我們本可以壓抑的情感和記憶。就連心理最健康的咨詢師，也容易發(fā)生逆移情，好的咨詢師并非不發(fā)生逆移情，只是在逆移情發(fā)生后，有能力加以識別和處理。

察覺逆移情的練習(xí)

怎樣學(xué)會識別逆移情，下面是我所知道的最好的一個訓(xùn)練，它需要花時間，花功夫，需要有個好的督導(dǎo)，還需要你有勇氣，并且誠實對待自己的情感。如果你付出努力和心思來完成這項作業(yè)，我保證你會成為一名更好的咨詢師，讓你的努力得到回報

第一步，選擇一位對你構(gòu)成挑戰(zhàn)的求助者，他讓你覺得自己的咨詢沒有進(jìn)展，讓你體驗到強(qiáng)烈的情感，或者讓你懷疑自己已經(jīng)產(chǎn)生了逆移情。別忘了把這份作業(yè)告訴你的督導(dǎo)，請督導(dǎo)盡可能的參與進(jìn)來，讓督導(dǎo)分享盡可能多的資料，并且把這份作業(yè)作為你對自己進(jìn)行治療的一部分。

第二步，選好求助者之后，找一個逆移情筆記本，記錄你個人的想法和情感，要特別注意你的分心夢境和幻想，并且對你的任何一種與求助者相關(guān)的體驗都展開自由聯(lián)想，剛開始聯(lián)想的重點是求助者，然后逐漸變成關(guān)注你與求助者的關(guān)系，也就是說，當(dāng)你著重對自己的體驗展開聯(lián)想時，可以少注意求助者的問題。

第三步，每隔幾周對咨詢過程錄一次音，一定要事先征得求助者的同意，并且向他保證你會保密，對求助者說這是你進(jìn)修的一部分練習(xí)，只有你和督導(dǎo)，能夠知道這兩盤磁帶的內(nèi)容，你甚至可以提出，做完訓(xùn)練就把磁帶和錄音記錄還給他，如果求助者不愿意被錄音，就換一個人。

大多數(shù)求助者會樂于成為你關(guān)注的焦點，會為你認(rèn)真提高自己的水準(zhǔn)而感到高興，別忘了記下你在錄音咨詢之前、之中、之后的感受。

第四步，聆聽磁帶，查閱筆記，看你能否在其中找出逆移情的表現(xiàn)。想一想，你在咨詢之前、之中、之后做了什么，沒做什么，以及有哪些感受。注意你說的哪些有象征意義的話，以及說話的語調(diào)。

下面的某些想法情感和行為，可能包含了逆移情的表現(xiàn)：

第一，咨詢之前和之后的情感；

第二，運(yùn)用了太多或太少的沉默；

第三，害怕對峙害怕求助者不高興；

第四，對求助者的情況闡釋的太少或太多；

第五，說的太多或太少；

第六，與求助者發(fā)生爭執(zhí)；

第七，忽視求助者的情緒；

第八，轉(zhuǎn)移話題；

第九，袒露私下的想法或者講起的故事；

第十，遺漏重要的細(xì)節(jié)；

第十一，分心和做白日夢。

上面這些情況不一定說明出現(xiàn)了逆移情，從中卻很容易找出一些蛛絲馬跡，讓你發(fā)現(xiàn)潛在的逆移情問題。

第五步，從頭到尾逐字記錄這兩盤磁帶的錄音，包括停頓和嗯哼等聲音，這項工作有點枯燥，卻很重要，就把它當(dāng)做一種冥想練習(xí)來做吧。你仔細(xì)傾聽錄音并把他們抄寫下來之后，就會對咨詢的內(nèi)容非常熟悉，也就會更好的把注意力集中于你和求助者之間的，以及自己內(nèi)心的情感過程。把你在整理錄音時浮現(xiàn)在心中的情感和記憶也記錄在那個本子上，然后把你在咨詢中的感受與你咨詢之外的生活聯(lián)系起來，并且與你過去的經(jīng)歷聯(lián)系起來。

第六步，找出兩三個潛在的逆移情問題進(jìn)行分析，這些逆移情問題是那些潛在的情感糾葛，會引起你在咨詢中出現(xiàn)的那些情況，例如，前面提到的咨詢師基斯表現(xiàn)為治療過程經(jīng)常冷場，而他的潛在問題就是害怕受懲罰或者被拋棄；杰米的幽默和活躍則是另一種表現(xiàn)，潛在的逆移情問題是想排除對母親抑郁癥的恐懼，并且避免考慮這種恐懼，對他的自身安全和個人價值意味著什么。

利用關(guān)于你自己的一切證據(jù)來發(fā)現(xiàn)你的逆移情問題。例如，分析自己這么多年來從朋友、同事、親人、雇員、咨詢師和督導(dǎo)那里收到的反饋，可能會有所幫助。這些反饋中有沒有讓你感到特別苦惱的？要知道，你有很大的一部分心思用來防止你的意識覺察到你想發(fā)現(xiàn)的東西，這就像你在眼前擋了一塊深色的玻璃。如果你發(fā)現(xiàn)自己對這個任務(wù)拖拖拉拉，不必感到奇怪。

常常是眼角的一瞥，才讓你窺探到自己的真相，這真相表現(xiàn)為模糊的影子，而且在一開始還躲著你。要注意你的夢境、幻想和胡思亂想出的念頭，它們可能是你了解自己的線索，記住，人腦不會產(chǎn)生隨機(jī)的反應(yīng)，所以要經(jīng)常問詢反應(yīng)的原因。有時候雪茄就是雪茄，有時候它可以代表其他的東西。

“方方面面都很完美”

秋美看起來很困惑，當(dāng)我布置這份逆移情作業(yè)時，她越來越感到茫然。下課后每個人都走了，只有秋美留了下來。她在座位上盯著我看，露出一副不解的神態(tài)，于是我走到她旁邊坐下。她看起來很擔(dān)心“我的生活算得上完美，我有幸福的童年，出色的雙親，我怎樣才能完成這份作業(yè)呢？我沒有逆移情的問題，看來我這門課要不及格了?！?/p>

通常在每一個班級都會有學(xué)生這樣開場他們通常都很聰明，富有魅力，身心健康，好事都讓他們碰上了，他們衣著光鮮、彬彬有禮，只是有點太在乎自己的學(xué)習(xí)成績，他們喜歡聽真好、真棒、真了不起、棒極了這類形容詞，對批判性的分析躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。秋美雖然感到困惑，擔(dān)心受挫，但她還是努力完成這份作業(yè)。我鼓勵她想一想，假如她不完美，假如她并沒有達(dá)到父母的期望，假如她小時候并不可愛，假如她的試卷得了一個良而不是優(yōu)，情況會怎么樣。這些假設(shè)在她看來都是不可想象的，然而，在傾聽并抄錄她那兩盤磁帶的時候，她發(fā)現(xiàn)自己不但從未盤問求助者，而且會找一系列的借口避免與求助者對峙。“這只是一份作業(yè)，我也不是真正的咨詢師，所以我不想為難他，他的生活已經(jīng)夠他受的了?！?/p>

不論她在咨詢中遇到什么情況，她都不會說出任何可能讓求助者不舒服的話，她為自己的做法找理由，就阻止了自己發(fā)現(xiàn)逆移情的存在。秋美在不知不覺中把重要的逆移情當(dāng)做了咨詢的策略，最后到學(xué)習(xí)快結(jié)束的時候，情況有了轉(zhuǎn)機(jī)，秋美開始想起自己也有不順的時候，在她很小的時候，當(dāng)她偶爾讓父母感到失望，父母就會把注意力轉(zhuǎn)向他的弟弟，為了重新引得父母的關(guān)注，她就學(xué)著去做弟弟所做的事情，而忽視了自己本該做的事情。

她意識到，自己不想采用質(zhì)問、闡釋這些可能讓求助者感到不快的技術(shù)，是因為自己在情感層面想做求助者希望她做的人，秋美在乎的是“我怎樣才能成為他喜歡的人”而不是她怎樣才能成為求助者所需要的咨詢師。

這樣，秋美就發(fā)現(xiàn)了一個重要的逆移情問題，秋美的童年其實并不完美，只是她的選擇性記憶被解釋成了完美，她的母親需要成為完美的母親，如果秋美是個完美的孩子，她的母親就完成了自己的夢想。如果秋美記憶中的童年是完美的，她的母親喜愛并且接納他，那是因為她這些記憶符合她母親的需要，只有當(dāng)她成為完美的孩子，她父母才能成為完美的父母。她之所以取名為秋美，那也是因為她父母最喜歡一年四季中的秋天。

秋美需要發(fā)現(xiàn)更完整的自己，這對她和求助者都有好處，這份作業(yè)提醒她，她在以前把自己的一部分經(jīng)歷丟棄在腦后。想要成為一名足夠好的咨詢師，秋美必須拋棄潛意識中想做個完美女兒的動機(jī)，才能知曉自己的全部想法和情感。這份作業(yè)開啟了一次自我發(fā)現(xiàn)之旅，這對她來說雖不容易卻很有好處，對她來說意識到自己并不完美是痛苦的，但也是一種解脫，因為她會發(fā)現(xiàn)自己無需表現(xiàn)的完美，也可以成為一個好的咨詢師。

社會教我們以無數(shù)方式揚(yáng)長避短，我們充實自己的簡歷，避免自己的資歷顯得平淡無奇；我們總想展現(xiàn)好的一面，推銷一副正面的形象。在我們的咨詢師培訓(xùn)中，我們必須處理這種強(qiáng)大的文化偏見，我們需要有意識的認(rèn)識到自己的缺點，并且把他們與人交流，這樣才能真正的變劣勢為優(yōu)勢。