甲鈷胺就是維生素B12嗎？能不能長(zhǎng)期服用？要注意什么？一文講清

　　最近，小劉發(fā)現(xiàn)自己的雙手經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一陣陣發(fā)麻的情況。小劉向來惜命，擔(dān)心是心血管方面的疾病，就去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果醫(yī)生說這是神經(jīng)炎，給他開了甲鈷胺片服用。

　　結(jié)果在公司吃的時(shí)候，被同事看見了，同事問他怎么開始吃這個(gè)藥了，還問花了多少錢。在聽到小劉回答的價(jià)錢時(shí)，同事說：“你這是被坑錢了吧，甲鈷胺就是維生素B12啊，維生素B12比甲鈷胺便宜多了，藥店買才幾塊錢而已?！?/p>

　　小劉聽了之后不禁心里泛起了嘀咕：甲鈷胺真的就是維生素B12嗎？醫(yī)生怎么專給挑貴的給我開??？

　　一、甲鈷胺就是維生素B12嗎？

　　維生素B12，又叫鈷胺素，家族成員包括氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺、甲鈷胺，而甲鈷胺只是維生素B12家族的中的一員。所以說，甲鈷胺跟維生素B12還是有區(qū)別的。

　　而且目前市面上的維生素B12通常是指氰鈷胺。氰鈷胺是沒有直接生物活性的，需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲鈷胺和腺苷鈷胺，才能發(fā)揮活性。

　　與氰鈷胺相比，甲鈷胺優(yōu)勢(shì)更明顯，它可以不經(jīng)過肝臟代謝，也不需要生物轉(zhuǎn)化，直接就能發(fā)揮活性，尤其對(duì)于肝功能受損的患者來說，甲鈷胺是個(gè)非常不錯(cuò)的選擇。

　　二、對(duì)付這5種病，甲鈷胺很在行

　　甲鈷胺的應(yīng)用非常廣泛，可以聯(lián)合其他藥物一起治療一些疾病

　　1、甲鈷胺+泛昔洛韋：治療帶狀皰疹

　　帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，泛昔洛韋為抗病毒藥物，有較強(qiáng)的抗皰疹病毒的作用。帶狀皰疹的治療，除了要抗病毒以外還有進(jìn)行神經(jīng)治療，甲鈷胺可以幫助修復(fù)被帶狀皰疹病毒損傷的神經(jīng)，減輕患者疼痛感。

　　2、甲鈷胺+卡馬西平：治療三叉神經(jīng)痛

　　三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”，這種疼痛短暫且劇烈，容易反復(fù)。治療三叉神經(jīng)痛，除了外科手術(shù)以外，也可以采用保守藥物治療，卡馬西平可以抑制神經(jīng)過度活躍，聯(lián)合應(yīng)用甲鈷胺，往往能夠取得更好的緩解改善效果。

　　3、甲鈷胺+葉酸：治療巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　這種貧血的特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，甲鈷胺和葉酸這兩種營(yíng)養(yǎng)素都是在紅細(xì)胞的合成階段發(fā)揮作用的物質(zhì)，針對(duì)該病有很好的治療效果。

　　4、甲鈷胺+銀杏葉片：治療神經(jīng)性耳鳴

　　銀杏葉片主要成分為銀杏葉提取物，治療神經(jīng)性耳鳴時(shí)可以擴(kuò)張內(nèi)耳血管，改善耳部血液循環(huán)，從而緩解耳鳴癥狀。甲鈷胺作為神經(jīng)藥物，可以幫助修復(fù)已退化或發(fā)生病變的內(nèi)耳神經(jīng)，改善耳鳴癥狀。

　　5、甲鈷胺+降糖藥：治療糖尿病周圍神經(jīng)病變

　　甲鈷胺能夠參與物質(zhì)的甲基轉(zhuǎn)化，通過甲基作用刺激神經(jīng)軸漿的蛋白質(zhì)合成，使神經(jīng)軸受損區(qū)域再生，進(jìn)而起到修復(fù)受損神經(jīng)作用。而糖尿病血糖長(zhǎng)期不控制，容易引起神經(jīng)受損，聯(lián)合甲鈷胺，可以加強(qiáng)周圍神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)。

　　雖然甲鈷胺應(yīng)用非常廣泛，在以上5中疾病中發(fā)揮非常積極的作用，但請(qǐng)不要擅自用藥，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　三、甲鈷胺雖好，但要注意3個(gè)問題

　　不適合所有人群

　　從事汞以及化合物的工作人員，是不能服用甲鈷胺的。因?yàn)榧租挵房梢詫⒓谆~酸轉(zhuǎn)化成四氫葉酸，與汞發(fā)生置換反應(yīng)，并且生成對(duì)人體有害的汞離子。如果這類人群長(zhǎng)期服用甲鈷胺的話，無疑是在慢性自殺。除此之外，兒童、孕婦和哺乳期婦女也要慎重使用。

　　雖然安全但也有副作用

　　相比其他藥物，雖然甲鈷胺安全性更高一些，但是也有副作用的。甲鈷胺的不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、皮膚瘙癢等。服用甲鈷胺期間一定要注意用藥之后的不良反應(yīng)，如果身體出現(xiàn)了不良癥狀，需要立刻停藥，然后就醫(yī)檢查；

　　留意服用時(shí)間

　　甲鈷胺不適合長(zhǎng)期服用，服用一個(gè)月以上，癥狀沒有得到改善，需要及時(shí)停藥，就醫(yī)檢查。

　　綜上，甲鈷胺只是維生素B12家族的一員，跟維生素B12是有區(qū)別的。不要因?yàn)閯e人的話，就擅自更換藥，應(yīng)該遵醫(yī)囑服用。