深圳優(yōu)眠臨床部主任劉菊湘:精神分裂癥好了后還需要吃藥嗎
我們都知道精神分裂癥的復發(fā)率是相當高的,尤其是在病情治療后的1~2年之內(nèi)。
因此,醫(yī)生建議首次發(fā)作的精神分裂癥患者在治療后,至少要維持用藥2年(具體情況還需醫(yī)生結合患者的實際情況)。

精神分裂癥好了后還需要吃藥嗎?
首先我們要對“好了”有一個概念,就是通過系統(tǒng)的治療,患者達到“臨床痊愈狀態(tài)”,即癥狀消失、對疾病有認識能力,能夠安排自身事務、能勝任自己角色相對應的工作和學習,從而回歸社會。
然而,現(xiàn)實情況是精神分裂癥好了還有復發(fā)可能,所以需要遵醫(yī)囑繼續(xù)吃藥。
同時還需要定期到醫(yī)院復查,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,并在醫(yī)生幫助下進行心理治療,以減少復發(fā)風險。

繼續(xù)服用藥物和維持治療的目的是鞏固療效,防止復發(fā)。
在維持治療期間,醫(yī)生對患者的用藥量差異很大,原因是它的影響因素很多,要考慮病人的病程長短、治療難易、副作用、對治療的依從性(是否遵從醫(yī)囑服藥)、個體差異等,將這些因素綜合在一起,才能找出最佳的維持量。
所以說,誰也無法確定,對于一個具體的病人來說,這個劑量到底是多少。多吃兩片,出了副作用,病人虧了;少吃兩片,萬一病情復發(fā)了,追悔莫及。
這就需要醫(yī)生、家屬、病人的密切配合,以及醫(yī)生對病人全面情況的掌握。

對適宜維持量的摸索可能需要很長時間,這就要求病人要定期復查,詳細向醫(yī)生介紹情況,以便于醫(yī)生做出準確的判斷。
一般情況下,應每個月復查一次,如果有特殊情況可隨時就診。
定期復查有利于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)患者病情的變化和藥物治療過程中出現(xiàn)的問題,以便及時調(diào)整,提高患者的依從性。
同時,作為患者家屬,在維持治療期間,給患者創(chuàng)造一個良好的、安靜的和有規(guī)律的生活環(huán)境,及時疏導患者的心理問題,激勵和陪伴他們參與活動,鍛煉和提高患者的生活,工作能力和社會適應能力,要對患者有信心,讓他們學會自理。

需要注意的是,精神分裂癥復發(fā)率較高,即便經(jīng)過治療取得較好效果的患者,也需要嚴格遵醫(yī)囑維持治療,防止中間斷藥或停藥。
如果因為用藥而出現(xiàn)不良反應,需要及時告知醫(yī)生,采取調(diào)整藥物劑量或更換藥物等措施。
千萬不要自行換藥,或者是加減藥物,甚至停藥,以免病情反復,增加治療難度。

精神分裂不難治療,需患者愿意接受治療,配合醫(yī)生治療,恢復正常的生活和工作學習是有很大可能的。
正視精神疾病,不要悲觀!積極治療,遠離疾??!
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