第二部分 生理學(xué)

第一章 緒論

第一節(jié) 生命的基本特征

1、興奮性：是指可興奮的組織細(xì)胞對刺激產(chǎn)生興奮（即產(chǎn)生動作電位）的能力或特性

2、刺激：能引起機體或細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的外環(huán)境的變化稱為刺激

3、反應(yīng)：機體或組織受到刺激后所出現(xiàn)的理化過程和生理功能的變化，稱為反應(yīng)

4、反應(yīng)形式（興奮和抑制）：

①興奮是指組織接受刺激后，活動的產(chǎn)生或加強

②抑制是指組織接受到刺激后，活動的停止或減弱

5、閾值：能引起組織產(chǎn)生興奮的所需最小刺激強度，稱為閾值

6、閾值越高，興奮性越低，反之亦然

第二節(jié) 體液與環(huán)境

1、細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境，稱之為內(nèi)環(huán)境

2、保持內(nèi)環(huán)境的理化因素和各種物質(zhì)濃度的相對穩(wěn)定狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)

3、穩(wěn)態(tài)能保證機體細(xì)胞新陳代謝的正常進(jìn)行，是機體賴以生存的條件

第三節(jié) 機體功能活動的調(diào)節(jié)

1、指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體生理功能的調(diào)節(jié)，它是機體調(diào)節(jié)的最主要方式

2、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體對刺激所作的規(guī)律性反應(yīng)

3、反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱反射弧

4、機體活動調(diào)節(jié)的方式：①神經(jīng)調(diào)節(jié)②體液調(diào)節(jié)③自身調(diào)節(jié)

5、反饋：受調(diào)節(jié)部分（即受控部分）反過來對調(diào)節(jié)部分（即控制部分）的影響，稱為反

饋

6、負(fù)反饋：受調(diào)節(jié)部分的活動反過來使調(diào)節(jié)部分的原發(fā)作用向相反的方向發(fā)展，稱負(fù)反

饋

7、正反饋：受調(diào)節(jié)部分的活動反過來使調(diào)節(jié)部分的原發(fā)作用得到促進(jìn)或加強的過程，稱

為正反饋

第二章 細(xì)胞的基本功能

第一節(jié) 細(xì)胞膜的基本功能

1、主動轉(zhuǎn)運：①物質(zhì)的轉(zhuǎn)運是逆濃度差或電位差進(jìn)行②轉(zhuǎn)運物質(zhì)的過程細(xì)胞要消耗能量

2、被動轉(zhuǎn)運：①物質(zhì)的轉(zhuǎn)運是順濃度差或電位差進(jìn)行②轉(zhuǎn)運物質(zhì)的過程細(xì)胞不要消耗能

量

第二節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

1、細(xì)胞在安靜狀態(tài)（未受刺激）時存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，稱為靜息電位。電

位值-70~-90MV

2、細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，膜兩側(cè)存在的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)，稱為極化狀態(tài)

3、以靜息電位為準(zhǔn)，若膜內(nèi)電位向負(fù)值增大方向變化，稱超極化

4、若膜內(nèi)電位向負(fù)值減小方向變化（即膜內(nèi)電位升高），稱為去極化或除極

5、當(dāng)可興奮細(xì)胞受到刺激時，在靜息電位的基礎(chǔ)上，發(fā)生一次快速可逆而且可以擴布的

電位變化，稱為動作電位

6、動作電位的產(chǎn)生是細(xì)胞興奮的標(biāo)志

第三章 血液

第一節(jié) 概述

1、正常成人的血液總量占體重的7%~8%

2、血液又稱全血

3、在有防凝劑的分血計玻璃管中，離心沉淀后，血液分為上下兩層，上層為淡黃色透明

的液體為血漿，約占血容積的50%~60%；下層不透明的為血細(xì)胞，下層上面尖刀一薄層灰

白色的物質(zhì)，即白細(xì)胞和血小板，下層絕大多數(shù)為紅色不透明的紅細(xì)胞

4、血細(xì)胞占全血容積的百分比，稱血細(xì)胞比容

5、血液的基本功能：①運輸O2、CO2②調(diào)節(jié)功能③防御和免疫功能

6、血液中無機鹽和小分子有機物（又統(tǒng)稱晶體物質(zhì)）所形成的滲透壓，稱血漿晶體滲透

壓

7、晶體滲透壓的生理意義：調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水分平衡和維持血細(xì)胞形態(tài)的作用

8、血漿中的膠體溶質(zhì)顆粒（主要為白蛋白）所形成的滲透壓，稱為膠體滲透壓

9、膠體滲透壓的生理一樣：調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分平衡和維持正常血漿容量的作用

10、等滲溶液：0.9%NACL溶液和5%的葡萄糖溶液

第二節(jié) 血細(xì)胞

1、紅細(xì)胞的主要功能：①運輸O2和CO2②緩沖酸堿度變化

2、紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性：紅細(xì)胞能夠較穩(wěn)定地分散懸浮于血漿中而不下沉的特性，稱為紅

細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性

3、表示紅細(xì)胞下沉的速度，稱為紅細(xì)胞沉降率（簡稱血沉）

4、正常的紅細(xì)胞是在紅骨髓中發(fā)育成熟的，原料為鐵和蛋白質(zhì)，成熟因子為維生素B12

和葉酸

5、中性粒細(xì)胞：吞噬異物；嗜酸粒細(xì)胞與過敏反應(yīng)和寄生蟲病有關(guān)

6、血小板的基本功能：①保持血管內(nèi)皮的完整性②凝血功能③參與生理止血

第三節(jié) 生理性止血

1、血液由液體狀態(tài)變成不流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

2、血液凝固后1~2H，血塊又發(fā)生收縮析出淡黃色液體，該液體稱為血清

3、血漿和血清的主要區(qū)別，在于血清少了纖維蛋白原

第四節(jié) 血型與輸血

1、分型原則：根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類不同與有無分型

2、ABO血型系統(tǒng)的分型：

血型

紅細(xì)胞上的凝集原

血清中的凝集素

A型

A

抗B

B型

B

抗A

AB型

A和B

無

O型

無

抗A和抗B

3、輸血原則：輸入的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集

第四章 血液循環(huán)

第一節(jié) 心臟生理

1、每分鐘心臟跳動的次數(shù)稱為心跳頻率，簡稱心率

2、心房或心室每收縮和舒張一次，稱為一個心動周期

3、心率加快心動周期縮短，心縮期和心舒期均縮短，但心舒期縮短更為顯著

4、室縮期（占0.3S）：①等容收縮期（占0.06S）：心室開始收縮→（房內(nèi)壓〈室內(nèi)壓↑〈A壓（A壓即動脈壓））→心室容積不變②射血期（占0.24S）：心室進(jìn)一步收縮→（房內(nèi)壓〈室內(nèi)壓↑↑〉A(chǔ)壓）→心室血液射入A，心室容積變小

5、室舒期（占0.5S）：①等容舒張期（占0.08S）：心室舒張開始→（房內(nèi)壓〈室內(nèi)壓↓〈A壓）→心室容積不變②充盈期（占0.42S）：心室進(jìn)一步舒張→（房內(nèi)壓〉室內(nèi)壓↓↓〈A壓）→心室血液入心室、心室容積增大

6、心室舒張末期充盈量的70%來自室內(nèi)壓降低抽吸作用30%來自心房收縮進(jìn)入心室的

7、在心臟泵血過程中，在等容收縮期室內(nèi)壓升高速度最快，在等容舒張期室內(nèi)壓降低速度最快

8、每搏輸出量，一側(cè)心室每次收縮所射出的血量稱每搏輸出量，簡稱搏出量

9、每分搏出量，每分鐘一側(cè)心室的射血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量。心輸出量=搏出量*心率

10、心輸出量影響因素：心舒末期充盈量、動脈血壓、收縮力

11、心肌的前負(fù)荷（心室舒張末期充盈量）：①↑（在一定范圍內(nèi)）→心肌初長↑→心肌收縮力↑→搏出量↑→心輸出量↑②↓→心肌初長↓→心肌收縮力↓→搏出量↓→心輸出量

12、后負(fù)荷（A血壓）①↑→搏出量↓→心輸出量↓②↓→搏出量↑→心輸出量↑

13、心肌收縮力↑→搏出量↑→心輸出量↑

14、心率①↑〈160~180次/分→心輸出量↑②↑〉160~180次/分→心輸出量↓③↓→心輸出量↓

15、第一心音：是心室開始收縮的標(biāo)志，產(chǎn)生的主要原因在于心室收縮房室瓣關(guān)閉引起的振動

16、第二心音；是心室開始舒張的標(biāo)志，產(chǎn)生的主要原因在于心室舒張動脈瓣關(guān)閉引起的振動

17、細(xì)胞在沒有外來刺激的條件下，能自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性稱為自動節(jié)律性

18、竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高，約100次/S，故竇房結(jié)是心臟的正常起搏點，由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律，稱竇性節(jié)律

19、心肌興奮時的興奮性周期性變化的特點，有效不應(yīng)期特別長，在時間上相當(dāng)于心室整個收縮期和舒張早期，使心肌不發(fā)生強直收縮，保證心肌收縮與舒張交替的節(jié)律性活動，這對心臟的泵血功能具有重要的意義

20、房室交界傳導(dǎo)速度最慢，浦肯野纖維傳導(dǎo)速度最快，其意義使心房收縮完畢后，心室才開始收縮，有利心室同步收縮

第二節(jié) 血管生理

1、動脈血壓的概念、正常值及動脈血壓穩(wěn)定的意義：

㈠動脈血壓的概念與正常值（成年人安靜時的值）

①收縮壓：指心縮期動脈血壓升高達(dá)到的最高值。其正常參考值為13.3~16.0KPA（100~120MMHG）

②舒張壓：指心舒期動脈血壓下降達(dá)到的最低值。其正常參考值為8.0~10.7KPA（60~80MMHG）

③脈搏壓（即脈壓）=收縮壓-舒張壓。4.0~5.3KPA（30~40MMHG）

④平均動脈壓（指在1個心動周期內(nèi)動脈血壓的平均值）=舒張壓+1/3脈壓，約13.3KPA（100MMHG）

㈡動脈血壓的生理變異及異常

①動脈血壓的生理變異：正常人的血壓隨性別、年齡及其他生理狀態(tài)而變化。男性略高于女性，年齡增長血壓漸升高

②血壓異常：成人安靜時舒張壓持續(xù)超過12.0KPA（90MMHG）可認(rèn)為是高血壓，舒張壓低于6.67KPA（50MMHG）或收縮壓低于120KPA（90MMHG），則認(rèn)為是低血壓

③動脈血壓相對穩(wěn)定的意義：一定高度的平均動脈壓是推動血液循環(huán)和保持各器官有足夠的血液量的必要條件

2、動脈血壓形成的前提是足夠血量充盈心血管系統(tǒng)，心臟射血（動力）和外周阻力（小動脈口徑）是形成血壓的兩個根本因素，大動脈管壁的擴張與回縮緩沖了收縮壓維持了舒張壓

3、足夠循環(huán)血量（前提）心臟射血—外周阻力→①1/3搏出量→外周②2/3搏出量儲存大A中→大動

4、脈擴張→①緩沖收縮壓②（心舒期大A回縮→①維持舒張壓②1/3搏出量→流向外周）

5、心臟射血是間斷的，外周的血流是持續(xù)的

6、影響動脈血壓的因素：①搏出量②外周阻力③心率④大動脈彈性⑤循環(huán)血量與血管容積

7、搏出量：①↑→收縮壓↑↑、舒張壓↑；脈壓大②↓→收縮壓↓↓、舒張壓↓；脈壓小

搏出量主要影響收縮壓；收縮壓的高低主要反映搏出量的多少

8、外周阻力①↑→收縮壓↑、舒張壓↑↑；脈壓小②↓→收縮壓↓、舒張壓↓↓；脈壓大

外周阻力主要受小動脈口徑影響，外周阻力對舒張壓影響大，而舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小

9、心率↑→收縮壓↑、舒張壓↑↑；脈壓小

10、大動脈彈性（如硬化時）↓→收縮壓↑、舒張壓↓；脈壓大

11、循環(huán)血量與血管容積：生理情況下二者相適應(yīng)。若循環(huán)血量減少（如大出血）或血管容積增大（如中毒性休克）均可使血壓降低

12、中心靜脈壓指腔靜脈和右心房內(nèi)的壓力，大小取決于心臟射血能力和靜脈回流量及速度

13、微循環(huán)指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)

14、迂回通路：是經(jīng)過真毛細(xì)血管

15、組織液生成和回流，其動力是有效濾過壓

16、有效濾過壓組成因素：

有效濾過壓=（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血液膠體滲透壓+組織液靜水壓）=值①正值—組織液生成（在毛細(xì)血管動脈端）②負(fù)值—組織液回流（在毛細(xì)血管靜脈端）

17、影響組織液生成與回流的因素及與水腫的關(guān)系：

組織液生成過多引起水腫，影響組織液生成與回流的因素有：

①毛細(xì)血管壓

毛細(xì)血管壓↑（炎性微動脈擴張或靜脈回流受阻，如心衰）→有效濾過壓↑→組織液生成↑

②血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓↓（如肝病或腎?。行V過壓↑→組織液生成↑

③毛細(xì)血管壁的通透性

通透性↑（如過敏）→部分血漿蛋白漏出→組織液膠體滲透壓↑→組織液生成↑

④淋巴回流

淋巴回流受阻→組織液↑

第三節(jié) 心血管活動的調(diào)節(jié)

1、心迷走中樞：節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿（遞質(zhì)），M受體結(jié)合使心率減慢

2、心交感中樞：其節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，B1受體結(jié)合使心率加快

3、交感縮血管中樞：支配絕大多數(shù)血管，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與血管平滑肌細(xì)胞膜上的a受體結(jié)合，產(chǎn)生縮血管效應(yīng)

4、頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射（又稱降壓反射）：是保持動脈血壓穩(wěn)定的最重要的反射

5、反射過程：血壓↑→頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器·沖動↑→【延髓『①《心迷走中樞（+）②心交感中樞（-）》→心輸出量↓』『③縮血管中樞（-）→外周阻力↓』】→血壓↓

6、腎上腺素（常用作強心急救藥），去甲腎上腺素（常用作急救時升壓藥）—由腎上腺髓質(zhì)分泌：常用作強心急救藥

7、其中血管緊張素Ⅱ有強烈的縮血管作用

第五章 呼吸

第一節(jié) 概述

1、呼吸是指機體與環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過程，整個過程可分4個環(huán)節(jié)①肺通氣②肺換氣③氣體在血液中的運輸④組織換氣

2、呼吸的生理意義：維持機體內(nèi)環(huán)境中氧氣和二氧化碳含量的相對穩(wěn)定，保證組織細(xì)胞代謝的正常進(jìn)行

第二節(jié) 肺通氣

1、肺通氣的原始動力是呼吸肌節(jié)律性舒縮所引起的呼吸運動，呼吸運動所造成的肺內(nèi)壓與大氣之間壓力差是肺通氣的直接動力

2、吸氣→肺內(nèi)壓〈大氣壓→氣體入肺

呼氣→肺內(nèi)壓〉大氣壓→氣體出肺

3、胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸內(nèi)壓

4、為什么胸內(nèi)壓是負(fù)壓？在于：①胸膜腔是一個密閉的潛在腔隙②肺組織始終處于擴張狀態(tài)，產(chǎn)生了回縮力

5、胸內(nèi)壓=-肺回縮力

6、胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義：①維持肺組織處于擴張狀態(tài)

②促進(jìn)血液和淋巴回流

7、肺的回縮力由肺泡表面張力和彈性回縮力構(gòu)成，表面張力占肺回縮力的2/3

8、肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的脂蛋白，主要成分為二棕櫚酰卵磷脂。其生理意義是：①降低肺泡液層表面張力（有利于肺擴張）②防止發(fā)生肺水腫③維持大小肺泡的穩(wěn)定性；其病理意義：發(fā)生肺不張或肺水腫

9、肺活量指最大吸氣后作全力呼氣，所能呼出的氣量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。是肺靜態(tài)通氣功能的1項重要指標(biāo)

10、時間肺活量，又稱用力呼氣量。是指在一次最深吸氣后，用力盡快呼氣。時間肺活量是衡量肺通氣功能的動態(tài)指標(biāo)

11、每分肺通氣量：指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量

12、每分肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）*呼吸頻率

第三節(jié) 氣體的交換和運輸

1、氣體交換的動力是膜兩側(cè)該氣體的分壓差。氣體總是由分壓高側(cè)向分壓低側(cè)的方向擴散

2、O2和CO2在血液中的運輸形式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式

第四節(jié) 呼吸運動的調(diào)節(jié)

1、基本的呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓，腦橋存在著能完善正常呼吸節(jié)律的呼吸調(diào)整中樞

2、CO2、H+、O2對呼吸運動的影響及途徑

①CO2：一定濃度的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性的必需的生理刺激物，通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，以刺激中樞化學(xué)感受器為主

②02：刺激外周化學(xué)感受器

③H+：只能通過刺激外周化學(xué)感受器

第六章 消化和吸收

第二節(jié) 機械消化

1、緊張性收縮：是胃腸平滑肌共有的運動形式之一，保持胃腸形態(tài)和位置

2、蠕動：是胃腸平滑肌共有運動形式之一

3、容受性舒張：胃特有的運動形式

4、分節(jié)運動：是小腸特有的一種運動形式

5、胃內(nèi)食糜進(jìn)入十二指腸的過程，稱喂排空

6、胃運動使胃內(nèi)壓增高是胃排空的動力

7、胃排空速度：排空快慢的順序，依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪

第三節(jié) 化學(xué)消化

1、鹽酸生理作用：激活胃蛋白酶原

2、胃蛋白酶原：能將蛋白質(zhì)水解為膘和胨，以及少量的多肽和氨基酸

3、粘液：粘夜能與胃粘膜分泌的HCO3-結(jié)合，構(gòu)成粘液碳酸氫鹽屏障

4、胰液的組成：胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等

5、腸激酶和胰蛋白酶本身所激活

6、胰液是所有消化液中消化力最強的一種

7、膽汁中不含消化酶，與消化吸收有關(guān)的成分主要是膽鹽

8、膽鹽的生理作用：促進(jìn)脂肪的消化和吸收

第四節(jié) 吸收

1、小腸是吸收的主要部位

2、糖類主要是葡萄糖的形式由小腸吸收入血

3、蛋白質(zhì)主要是氨基酸由小腸吸收入血

4、脂肪主要是甘油、甘油一脂、脂肪酸，由小腸吸收。進(jìn)入淋巴為主

第五節(jié) 消化器官活動的調(diào)節(jié)

1、當(dāng)副交感神經(jīng)興奮，其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器的M受體結(jié)合，使胃腸運動增強，膽囊收縮，括約肌舒張，消化腺分泌增多

2、當(dāng)交感神經(jīng)興奮，其節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，使胃腸運動減弱，消化腺分泌減少，膽囊舒張，括約肌收縮

第七章 能量代謝和體溫

第一節(jié) 能量代謝

1、能量代謝受下述因素影響：①肌肉活動：影響最為顯著②精神活動③食物的特殊動力效應(yīng)④環(huán)境溫度：在20~30度的環(huán)境中最為穩(wěn)定

2、基礎(chǔ)代謝：基礎(chǔ)代謝是指機體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝，單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率

第二節(jié) 體溫

1、機體深部平均溫度稱為體溫，正常人腋下溫度為36.0~37.4度

2、體溫的生理變異：①晝夜的變化②性別，女性體溫略高于男性③女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生規(guī)律性變化④年齡⑤其他，肌肉活動

3、安靜時，主要的產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官（尤其是肝臟）；運動時的主要產(chǎn)熱器官是全身的骨骼肌

4、幾種主要的散熱方式：①輻射散熱②傳導(dǎo)散熱③對流散熱④蒸發(fā)散熱（當(dāng)外界氣溫高于或等于體表溫度，此時蒸發(fā)散熱便成為體表散熱的唯一方式

5、汗腺受交感膽堿能纖維支配，當(dāng)交感神經(jīng)興奮汗腺分泌

6、下丘腦為體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，視前區(qū)—下丘腦前部的溫度敏感神經(jīng)元

7、目前認(rèn)為下丘腦前部的中樞溫度敏感神經(jīng)元，起調(diào)定點作用

第八章 腎臟的排泄

第一節(jié) 概述

1、腎臟排泄物質(zhì)種類最多，量最大

2、正常人每晝夜（24H）尿量1000~2000ML，在病理情況下，每晝夜尿量，長期保持在2500ML以上，則稱為多尿；每晝夜在100~500ML范圍內(nèi)，稱為少尿；每晝夜尿量少于100ML，稱為無尿

第二節(jié) 尿液生成的過程

1、尿液的生成包括三個基本環(huán)節(jié)①腎小球的濾過②腎小管、集合管的重吸收③腎小管和集合管的分泌與排泄

2、濾過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過膜的通透性，濾過的動力是有效濾過壓

3、有效濾過壓是腎小球濾過作用的動力，腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管壓-（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）

4、腎小球濾過率指每分鐘兩腎生成的原尿量

5、正常腎糖閾為8.88~9.99MMOL/L（160~180MG%）

第三節(jié) 影響終尿生成的因素

1、糖尿病患者或靜注高滲糖者，由于血糖濃度升高超過腎糖閾，小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收，未被吸收的葡萄糖使小管液溶質(zhì)濃度增大滲透壓升高，水重吸收減少，于是尿量增加

2、抗利尿激素的作用是增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，從而促進(jìn)水的重吸收，尿量減少

3、（如大量出汗、嘔吐、腹瀉等情況），血漿晶體滲透壓增高，對滲透壓感受器刺激增強，則抗利尿激素合成釋放增多，使水重吸收增多，尿量減少；反之，大量飲清水后，血漿被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器刺激減少，使抗利尿激素釋放減少，使水重吸收減少，尿量增多，這種大量飲清水引起尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿

第九章 神經(jīng)系統(tǒng)生理

第二節(jié) 突觸生理

1、神經(jīng)元與神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位，稱為突觸

2、根據(jù)功能分：①興奮性突觸②抑制性突觸

第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

1、特異投射系統(tǒng)：有專一的傳入途徑、引起特定的感覺

2、上行激活系統(tǒng)是一種多突觸結(jié)構(gòu)，易受藥物影響

3、非特異投射系統(tǒng)：彌漫投射到大腦皮層、維持和改變大腦皮層的興奮性

4、軀體痛：產(chǎn)生和消退迅速，感覺清楚，定位明確

5、內(nèi)臟痛：疼痛緩慢、定位不清、牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感，而對于切割、燒灼不敏感

6、牽涉痛：因內(nèi)臟疾患引起體表某些部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象，稱為牽涉痛

第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)

1、牽張反射的概念：骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，通過支配的神經(jīng)，反射性引起該肌收縮，稱牽張反射

2、牽張反射的類型：肌緊張和腱反射兩種

3、肌緊張：維持軀體姿勢

4、腱反射：了解神經(jīng)系統(tǒng)的某些功能狀態(tài)

5、牽張反射的特點：感受器和效應(yīng)器都在同一塊肌肉中

第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

1、自主神經(jīng)纖維的分類：①膽堿能纖維②腎上腺能纖維

2、M受體：阿托品是M受體的阻斷劑

3、N受體：箭毒阻斷N2受體

4、a受體：酚妥拉明為a受體阻斷劑

5、B1受體分布在心肌組織上；B2受體分布在支氣管。心得安是B受體的阻斷劑

第六節(jié) 腦的高級功能和腦電圖

1、第二信號：人類特有的

第十章 感覺器官

第一節(jié) 視覺器官生理

1、不經(jīng)眼調(diào)節(jié)正好能使6M以外物體發(fā)射來的光線聚焦在視網(wǎng)膜上并形成1個倒立縮小的實象

2、正常眼看6M以外的物體不經(jīng)眼調(diào)節(jié)即成像于視網(wǎng)膜上，產(chǎn)生清晰視覺

3、眼的調(diào)節(jié)：①晶狀體的調(diào)節(jié)：通過晶狀體凸度增大②瞳孔的調(diào)節(jié)：瞳孔縮小的反應(yīng)③雙眼球會聚

4、視黃酮有消耗需維生素A補充，若缺乏維生素A導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少或缺乏，而產(chǎn)生夜盲癥

5、視敏度：視敏度又稱視力

6、單眼固定不動正視前方一點時，該眼所能看到的空間范圍，稱為視野

第二節(jié) 位聽覺器官生理

1、聲波傳入內(nèi)耳的途徑：①氣導(dǎo)：聲波（主要）→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗（又稱前庭窗）→內(nèi)耳；聲波（次要）→鼓室氣體振動→蝸窗（又稱圓窗）→內(nèi)耳②骨導(dǎo)：聲波→顱骨→內(nèi)耳

2、聲音感受器是螺旋器，又稱柯蒂氏器，位于基底膜上

第十一章 內(nèi)分泌

第一節(jié) 概述

1、又內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的生物活性化學(xué)物質(zhì)，稱激素

2、激素間的相互作用：①相互協(xié)調(diào)②相互拮抗③允許作用

第二節(jié) 下丘腦與垂體

1、生長素主要生理作用：①促進(jìn)生長：骨骼和肌肉的生長，若幼年時生長素分泌不足，生長發(fā)育遲緩，身材矮小，稱為侏儒癥②對代謝的影響：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，使血糖升高，促進(jìn)脂肪分解

2、下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌對腺垂體有調(diào)節(jié)作用的多肽，稱下丘腦調(diào)節(jié)性多肽

3、抗利尿激素：增加腎臟遠(yuǎn)曲小管、集合管對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿量減少

第三節(jié) 甲狀腺

1、甲狀腺激素：①對代謝的影響：產(chǎn)熱效應(yīng)（基礎(chǔ)代謝率顯著增高）、物質(zhì)代謝（對蛋白質(zhì)代謝的作用：可加速蛋白質(zhì)分解、對糖代謝的作用：總效應(yīng)使血糖升高）②對生長發(fā)育的影響：促進(jìn)腦和長骨的生長發(fā)育③其他作用：對神經(jīng)系統(tǒng)的影響（提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性）、對心血管的影響（心率增快）、對消化的影響（促進(jìn)食欲）

第四節(jié) 腎上腺

1、糖皮質(zhì)激素：①對物質(zhì)代謝的作用：血糖升高、肝外蛋白質(zhì)分解、呈向心性肥胖②在應(yīng)激反應(yīng)中的作用：促腎糖皮質(zhì)和糖皮質(zhì)激素增多，增強機體對有害刺激的耐受力③對其它組織器官的影響：紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增加、淋巴細(xì)胞減少（三多一少）；小血管舒張，毛細(xì)血管通透性增大；誘發(fā)或加劇胃潰瘍；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

第五節(jié) 胰島

1、胰島的生理作用：①對糖的代謝：使血糖降低②對脂代謝：促進(jìn)脂肪合成和儲存③對蛋白代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

2、血糖濃度↑→胰島素分泌↑