今天我給大家分享一個(gè)比較具有代表性的醫(yī)案。很多男性患上前列腺炎之后，出現(xiàn)尿急尿頻尿等待。飽受折磨，非常難受。接下來，我給各位分析一個(gè)醫(yī)案，希望對(duì)大家能有所幫助。

趙某，48歲，癥見尿頻、尿急、尿痛。發(fā)病已有幾年時(shí)間，在此之前，一直未能治好。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)之后，找到了我。據(jù)他述說，他的一個(gè)親戚是他們當(dāng)?shù)匾粋€(gè)三甲醫(yī)院非常權(quán)威的專家。這位親戚說他的這個(gè)病，治不好，只能緩解。對(duì)于這個(gè)觀點(diǎn)，我持否定態(tài)度。古人云：“言不可治者，未得其術(shù)也。”

這位患者的情況是這樣的，他的會(huì)陰部脹痛、小腹脹痛。《素問?至真要大論》說：“諸脹腹大，皆屬于熱。諸痛癢瘡，皆屬于心?！币簿褪钦f，各種脹滿腹大的病癥跟熱邪有關(guān)系。其次，他的出氣的時(shí)候，感覺鼻孔很熱，由于肺開竅于鼻，這說明他的肺內(nèi)有熱邪。肺內(nèi)熱重，因此由肺排出的氣也有熱。再其次，他小便之時(shí)尿道有灼熱感，并且小便發(fā)黃，這說明三焦都有熱邪。同時(shí)，他說服用抗生素之后需，癥狀有所緩解。想必大家都曉得抗生素寒涼之物。由此可以推斷，他服用寒涼之物后癥狀有所緩解，這也說明他體內(nèi)熱重。他胃口較好，但是身體比較瘦。瘦人多屬陰虛者。陰虛生熱。這點(diǎn)在此佐證他體內(nèi)熱重。

另外，夜里11點(diǎn)以后，就會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛以及小便頻繁。輾轉(zhuǎn)反側(cè)，不能睡覺，一直折騰到天亮。這是什么原因所致？中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，夜里11點(diǎn)以后，體內(nèi)陽(yáng)氣開始生發(fā)運(yùn)動(dòng)，也就是膽氣開始動(dòng)，小陽(yáng)開始生發(fā)，身體從陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，體內(nèi)開始變得相對(duì)更熱。體內(nèi)一旦相對(duì)更熱之后，身體的反應(yīng)就會(huì)非常明顯。出現(xiàn)小腹部脹痛、小便頻繁。他每天的大bian次數(shù)為兩到三次，排不干凈，欲解不得，腹部下墜感明顯。這是由于他的足陽(yáng)明胃經(jīng)以及手陽(yáng)明大腸經(jīng)被熱邪侵?jǐn)_所致。濕熱下注大腸，因此出現(xiàn)大bian排不干凈這個(gè)問題。每次的排泄量較少。

每天下午4點(diǎn)到晚上8點(diǎn)之間，尿頻，尿急，尿痛，尿道灼熱加重。過了8點(diǎn)之后，癥狀有所緩解。而白天的癥狀很輕，幾乎沒有。這是為什么？我給大家分析一下其中的原因。下午4點(diǎn)到8點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段，膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、心包經(jīng)當(dāng)令，由于熱邪循經(jīng)而入，侵?jǐn)_膀胱、腎、心，引起尿頻，尿急，尿痛，尿道灼熱。

根據(jù)以上對(duì)各癥狀的病因病機(jī)的辨證分析，治療就有了規(guī)律可循。在此綜述，病因病機(jī)是這樣的，濕熱循經(jīng)走腹，羈留下焦，熏蒸膀胱，氣化失司，引起尿頻、尿急、尿等待、尿痛、尿道灼熱、小腹脹痛。因此，使用清熱瀉火、利水通利的方法予以治療。藥用“三秒丸”與“八正散”加減化裁。方藥：梔子，木通，車前子，滑石，扁絮，大黃，石韋，烏藥，土茯苓，蒼術(shù)，黃柏，生薏仁，牛膝，黃芩，黃連。

車前子入肝、腎、膀胱經(jīng)。金代的醫(yī)學(xué)大家劉元素在《醫(yī)學(xué)起源》里如此記載：“主小便不通，導(dǎo)小腸中熱”。因此，平時(shí)用車前草治療小腸有火的病人，其效果顯著。滑石，性味甘寒，入肺、胃、膀胱經(jīng)。它是一味清熱通利的好藥。萹蓄，性味苦寒，入膀胱經(jīng)。它具有顯著的治療小便灼熱疼痛的功效。大黃，性味苦寒，它被稱為藥中的“將軍”，具有強(qiáng)勁的瀉火功效，無(wú)熱不瀉。

石韋，性味苦、甘、寒，入肺經(jīng)、膀胱經(jīng)。它是治療熱淋、血淋、石淋、小便不通、小便疼痛的一味好藥。烏藥，性味辛、溫，入肺、脾、腎、膀胱經(jīng)，它具有行氣的功效。對(duì)于寒凝、熱郁以及氣滯，使用烏藥進(jìn)行治療，效果明顯。土茯苓，味甘淡，性平，它有解毒除濕的功效。針對(duì)皮膚病、關(guān)節(jié)病以及濕熱下注引起的尿疼，土茯苓的治療效果比較不錯(cuò)。蒼術(shù)、黃柏、牛膝、生薏仁配伍合用，可治療濕熱下注、關(guān)節(jié)疼痛、小便灼熱。

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