遇上癌癥，很多患者突然就不知道怎么吃飯了。

常有患者跟醫(yī)生講，自己明明在飲食上非常認(rèn)真小心了，三餐都盡量吃，結(jié)果人還是越來越瘦，是怎么回事？一問他的飲食，天天不是白粥就是湯。不然就是擔(dān)心紅肉致癌就只吃水果蔬菜，結(jié)果蛋白質(zhì)攝入不足。許多腫瘤患者都是這樣，總覺得這也致癌，那也致癌，什么都不敢吃，人越來越瘦。

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肺癌患者需要忌口嗎？

很多患者在治療出院后，都會問醫(yī)生要不要忌口？發(fā)物是不是不能吃？禽肉是不是有激素也不能吃？還有可不可以通過“饑餓療法”餓死癌細(xì)胞？

面對這些問題，我們往往是哭笑不得的。但是作為醫(yī)生完全可以理解患者這種小心翼翼的心情，“發(fā)物”聽名字就讓人覺得會催使癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，還有那些親朋好友好心提醒的“千萬不能吃”的臟東西，各種“致癌食物”……都讓患者感覺自己四面楚歌，什么都不敢吃了，還擔(dān)心吃多了營養(yǎng)會“喂養(yǎng)”癌細(xì)胞。

事實(shí)上，除了酒、煎炸燒烤（會產(chǎn)生致癌物質(zhì)）、精制糖、加工紅肉（如培根、香腸）以及會對治療藥物產(chǎn)生作用的食物（如西柚）以外，癌癥患者并不需要特別忌口。

1.關(guān)于發(fā)物

發(fā)物只是民間說法，一般是指食物有刺激性，會誘發(fā)或加重疾病，最常見的就是過敏。目前證據(jù)顯示哪一種食物會明確造成腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所謂的雞蛋、海鮮、牛羊肉等等的“發(fā)物”，患者都可以放心吃。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

2.關(guān)于饑餓療法

不少患者認(rèn)為，營養(yǎng)多了，腫瘤會長得快，于是吃得非常少。其實(shí)腫瘤的生長速度與營養(yǎng)的攝入關(guān)系不大，即使患者什么都都不吃，腫瘤也會從身體中搶奪養(yǎng)分。如果吃不夠營養(yǎng)，患者反而會因?yàn)槟[瘤消耗而體質(zhì)虛弱，免疫力下降加速病情發(fā)展。

3.關(guān)于忌辛辣

很多人在生病時都覺得要飲食清淡，這是沒錯的。不過很多腫瘤患者都容易食欲不振，適當(dāng)?shù)恼{(diào)味品可以幫助患者改善食欲。尤其是之前長期吃辣的患者，要求他們飲食清談，會嚴(yán)重影響食欲，造成營養(yǎng)攝入不足。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

還有一些患者在網(wǎng)絡(luò)上看到了很多文章，宣傳雞肉中含有大量激素，海鮮中重金屬多等等，也不敢吃了。這些傳言往往沒有科學(xué)依據(jù)，大多是斷章取義，危言聳聽?；颊哌€是要聽醫(yī)生的話，不要聽信網(wǎng)上的謠言和道聽途說。不過，如果患者對某種食物非常抵觸，可以考慮換成其他營養(yǎng)成分相當(dāng)?shù)氖澄铩?/p>

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怎么吃才能營養(yǎng)均衡又充足？

2020年國家發(fā)布了首部《中國腫瘤患者膳食營養(yǎng)白皮書》，當(dāng)中指明，腫瘤患者的營養(yǎng)供應(yīng)，總熱量、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、纖維素、水分等需要全面充分地供應(yīng)。

飲食原則如下：

• 每日攝入的熱能要充足，一般每日總熱量宜為 1800-2600kcal，可以根據(jù)個體情況進(jìn)行增減；

  
  

• 多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，攝入量為75-100g每日。推薦食用：魚、家禽、 瘦肉、雞蛋、低脂乳制品、堅果、豌豆和大豆食品，盡量少食用加工肉；

  
  

• 適量的脂肪和碳水化合物，脂肪應(yīng)占總熱量的 20-30%，攝入量約 60-70g每日；碳水化物應(yīng)占總熱量的 55-65%，攝入量約 450g每日；

  
  

• 注意維生素、礦物質(zhì)和微量元素的補(bǔ)充，人體需要少量的維生素和礦物質(zhì)，以確保機(jī)體的正常運(yùn)作。大多數(shù)維生素和礦物質(zhì)存在于天然食品中，如新鮮水果；

  
  

• 每天吃300-500g 蔬菜來補(bǔ)充食物纖維。食物纖維可促進(jìn)腸蠕動，利于有毒物的排出，并具有降低血脂和預(yù)防癌癥的功用；

  
  

• 水，是飲食中重要成分之一，攝入量和排出量要保持平衡，一般每日需1200-2000ml（包含食物水份）。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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患者沒有食欲怎么辦？

影響腫瘤患者進(jìn)食的因素有很多：一是腫瘤分泌的物質(zhì)會抑制食欲；二是治療中惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，影響進(jìn)食消化；三是與焦慮擔(dān)憂等負(fù)面情緒相關(guān)，心理因素導(dǎo)致神經(jīng)性厭食，也就是心情不好吃不下飯。

患者厭食是一種普遍現(xiàn)象，要解決這個問題，需要陪護(hù)家屬有耐心的進(jìn)行情緒引導(dǎo)，幫助他們調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，根據(jù)患者治療情況，改善食物的味道、質(zhì)地。

1.少食多餐

吃不下不必勉強(qiáng)吃，造成更多的心理壓力?；颊咭活D吃不夠量可以多吃幾頓，保證每日攝入量充足即可。

2.食物要細(xì)軟、易消化

很多腫瘤患者的消化吸收能力都有所下降，所以宜吃易消化的食物?？梢栽谂胝{(diào)時，將食材做得細(xì)碎軟爛，便于食用和消化吸收。

吃喜歡的食物：沒有胃口的患者可以選些開胃的食材，如山楂；或在可以選擇的食材范圍內(nèi)，吃自己喜歡的食物；喜辣的患者也可以適當(dāng)添加調(diào)味，增添食欲。

3.適當(dāng)運(yùn)動

如果靠吃飯還是吃不夠營養(yǎng)，患者可以考慮使用口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。有專為腫瘤患者設(shè)計的營養(yǎng)劑，可以做為營養(yǎng)補(bǔ)充，維持、改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

總而言之，人是鐵，飯是鋼，對于腫瘤患者來說，充足的營養(yǎng)是對抗腫瘤的基礎(chǔ)。衷心的希望每一位腫瘤患者都能“胃口常開”，吃的充足，吃的健康。