托馬斯·奧康納博士，是一名資深的“合成代謝”博士，最近，他和健身網(wǎng)紅“自由先鋒”托尼·胡格對類固醇的使用進行了一場激烈的討論，爭論的問題是：如果一個人長期使用類固醇的健康風險有多大？一個人可以安全地服用多少類固醇？他們在這個問題上引發(fā)了巨大的爭議，焦點就是類固醇的長期風險是否被過分夸大了？

一、健身網(wǎng)紅“自由先鋒”托尼·胡格

托尼·胡格，1982年8月1日出生于美國加利福尼亞州薩克拉門托，身高175厘米，體重110公斤，他是一名健美運動員，著名的企業(yè)家，前律師，還是一名YouTube上的健身網(wǎng)紅，他在十幾歲時，就開始在雜志上做健身模特。

托尼·胡格在羅徹斯特大學上大學，然后在SUNY南部醫(yī)療中心獲得醫(yī)學學位，完成住院醫(yī)師培訓后，胡格開始在私人診所工作，此同時，他還是一名專業(yè)健美運動員，在這項運動中有著輝煌的職業(yè)生涯，贏得了很多健美獎項。2015年，他在油管開通了自己健身頻道，只用了一年時間，就讓成為了知名的健身網(wǎng)紅。

托尼·胡格每周鍛煉5次，以其幫助別人塑造體格的訓練技巧而聞名。在成年后的大部分時間里，他都在嘗試各種類固醇和PED化合物，拿自己做“小白鼠”，曾經(jīng)在一周內(nèi)讓自己增加了15磅的肌肉。他從30歲時開始使用類固醇，在過去的九年里，他推動了類固醇和其他化學物質(zhì)的發(fā)展，并致力于如何減輕這些副作用以“安全”使用這些化合物。

二、類固醇的長期風險是否被夸大了？

雖然、托尼·胡格不否認類固醇有各種各樣的副作用，比如：男性胸部雌化，睪丸縮小，痤瘡和情緒易怒等等，嚴重時還會導致死亡或永久性的心臟、肺和腎臟損傷，但他認為類固醇的長期副作用和健康風險被夸大了，并用自己9年的使用類固醇的經(jīng)歷，和迄今為止相對安全的健康就是證明。

不過，托馬斯·奧康納博士認為這是明顯的誤導，研究表明，即使是少量但持續(xù)的類固醇使用也會增加心力衰竭的風險，對于具有動脈斑塊形成遺傳傾向的個體來說尤其如此，他認為托尼·胡格身體沒有出現(xiàn)問題，是因為他還年輕，他只是運氣好！

在辯論中，托尼·胡格強調(diào)他非常重視自己的健康，盡管他在自己身上測試了許多被禁止的ED(性能增強化合物)，他還是經(jīng)常驗血，并通過醫(yī)學掃描一直監(jiān)測他的健康狀況，托尼·胡格聲稱他的心臟、肝臟和腎臟都很健康。

托尼·胡格認為，健身和健美的好處遠遠超過了使用類固醇和其他PED化合物的風險，他認為久坐不動的生活方式有更大的風險，這是現(xiàn)代大多數(shù)美國人的生活方式。他認為肥胖、缺乏鍛煉和食用加工食品，都比服用類固醇，但注重健康的人造成更大的心臟病風險。

托馬斯·奧康納博士則強調(diào)，無論健康水平如何，如果一個人有家族史或遺傳傾向動脈粥樣硬化(動脈中的斑塊堆積）是男性死亡的主要原因，即使少量使用類固醇，也會增加心力衰竭的風險。

不幸的是，現(xiàn)在有許多年輕人，從20多歲和30多歲就開始服用類固醇，對于不知道或不關心自己家族健康史的個體來說，尤其如此。從某種意義上說，這讓類固醇的使用像俄羅斯輪盤賭一樣，如果你不知道你的遺傳基因，你就永遠無法知道長期使用類固醇會對你造成多大的傷害，但這種風險真的值得冒嗎？

此外，托馬斯·奧康納博士指出，從醫(yī)學角度來看，托尼·胡格相對年輕，盡管已經(jīng)使用和試驗了9年的類固醇，但并沒有真正達到“長期”的時間窗口，他并不知道這對自己的身體造成多大的損害。即使忽略這一點，奧康納博士也不認為托尼·胡格在減輕危險副作用方面是明智的，他只是自己覺得很幸運。

奧康納博士舉了一個練健美的年輕人的例子，由于家族遺傳史，那個人不知道自己基因有缺陷，結果那個人在20歲時只使用了極少量的類固醇后，就發(fā)現(xiàn)了自己的動脈出現(xiàn)了嚴重的斑塊。從這一點出發(fā)，奧康納博士強調(diào)了托尼·胡格的運氣，他說：“這就是為什么我要每個人都做詳細的體檢。托尼，我相信你同意，你是個超級健康的人。我稱之為運氣。你很幸運，你還很年輕，但在十年后，當你49歲的時候，你的射血分數(shù)更低，你會經(jīng)常感到疲勞，你的勃起會變差，你會做支架還是搭橋？”

托馬斯·奧康納博士博士以他多年來對病人的個人經(jīng)驗看到了許多案例，他的觀點得到了同行的支持，他重點講述了他的個人經(jīng)歷以及他在行業(yè)和更廣泛的公眾中看到的現(xiàn)實。兩人在類固醇的長期健康風險問題上意見不一，但他們是抱著對彼此的尊重來討論的，你怎么看呢？