對嬰幼兒來講，尿床再正常不過。

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10歲女兒還尿床? 愁壞爸媽

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5歲時，去除了尿不濕，從那時候開始，爸媽發(fā)現(xiàn)這孩子夜間尿床頻繁。“一周7天，每天晚上都尿床。尿一次，換衣服換床單；一小時后又尿一次，再換。想著后面可以安心睡了吧，結(jié)果一兩小時后，又尿了第三次！實在沒辦法，我們只好定鬧鈴，每晚叫她起床3次去尿尿。就這樣堅持了兩年，直到上小學(xué)。”爸爸回憶道，那段日子著實讓人崩潰，原以為孩子長大點，就會自己轉(zhuǎn)好，結(jié)果并沒有，于是，他們決定去看醫(yī)生。這幾年，在接受過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的針灸理療，也嘗試過各種民間偏方，但效果平平。2019年，他們來到兒童醫(yī)院遺尿門診就診?！敖?jīng)仔細檢查，孩子排除器質(zhì)性病變，屬單純性兒童夜遺尿，是生理性抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致。醫(yī)生給小孩開藥調(diào)理，同時，給予家長和孩子一些生活上的指導(dǎo)與幫助。經(jīng)過近半年的治療，未再尿床，開心地度過了相當長的一段“干床”時光。不過，郁悶的是，最近幾個月，遺尿癥再次復(fù)發(fā)，爸爸再次把她帶到兒童醫(yī)院。好在經(jīng)過3個月的治療，困擾的尿床問題再次得到解決！

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5周歲以上老尿床? ? 家長需引起重視

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一般情況下，孩子在2-3歲左右就能控制夜間排尿，能夠堅持夜間起夜一次，但是夜間仍可能無意識排尿，這是一種正?，F(xiàn)象，隨著孩子長大就能夠主動控制夜間排尿。如果孩子5歲后仍頻繁尿床，就可能患上了遺尿癥。

據(jù)介紹，兒童遺尿癥是一種常見疾病，其發(fā)病機制十分復(fù)雜，涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)（若干神經(jīng)遞質(zhì)和受體）、生理節(jié)律（睡眠和排尿）、膀胱功能紊亂以及遺傳等多種因素。簡單概括為：抗利尿激素分泌不足，功能性膀胱容量減少，睡眠過深，便秘、壓迫膀胱，晚餐后飲水過多以及心理因素。

兒童夜遺尿雖不會對患兒造成急性傷害，但長期夜間遺尿會給患兒及其家庭帶來較大的疾病負擔和心理壓力，對其生活質(zhì)量及身心成長造成嚴重不利影響。現(xiàn)如今，越來越多的家長重視兒童尿床問題，但仍有部分家長沒有太在意，覺得孩子還小，尿床都是正常的，長大了自然就好了。

“雖然每年有15%的夜遺尿患兒可以自愈，但是約2%-3%會一直持續(xù)到成年，16-18歲的人群中還有高達1.7%的患病率。因此，家長們不能采取觀望態(tài)度。”曾醫(yī)生強調(diào)，5歲以后仍然有連續(xù)3個月，以每月1次以上的頻率尿床的，則可以診斷為“遺尿癥”，需要進行相應(yīng)治療。不過，家長也不必過度擔心和緊張，及時就診、規(guī)范治療是關(guān)鍵，大部分患兒可以完全治愈。即使復(fù)發(fā)，經(jīng)過再評估再治療，仍然有效。

對于遺尿癥患兒，不應(yīng)過分指責(zé)和否定，而是幫助孩子進行積極的生活方式指導(dǎo)。家長可以通過幫助孩子調(diào)整作息習(xí)慣，如白天正常飲水，晚餐清淡，睡前2-3小時不再進食和飲水；設(shè)立獎勵制度，養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣等。

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廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個孩子，幸福一個家庭！