現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律(生物鐘) 有著極其密切的關(guān)系。同一種藥物在同等劑量可因給藥時間不同，而產(chǎn)生不同的作用和療效。

運(yùn)用時辰藥理學(xué)知識來制定合理的給藥方案，按時辰規(guī)律給藥能準(zhǔn)確及時地將藥物送達(dá)病灶，使給藥時間與人體生理節(jié)律同步，使用藥更加科學(xué)、有效、安全、經(jīng)濟(jì)。

根據(jù)時辰藥理學(xué)，選擇最適宜的服用藥品時間，可達(dá)到以下效果:①順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，充分調(diào)動人體內(nèi)積極的免疫和抗病因素；②增強(qiáng)藥物療效，或提高藥物的生物利用度；③減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)；④降低給藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源；⑤提高用藥依從性。

今天給大家分享的是一般藥品適宜的服用時間：

清晨服藥

糖皮質(zhì)激素

藥品：潑尼松、潑尼松龍、地塞米松

注釋：減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋，抑制而避免發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能下降

抗高血壓藥

藥品：氨氯地平、拉西地平、依那普利、貝那普利、氯沙坦、纈沙坦、索他洛爾

注釋：有效控制杓狀血壓

抗抑郁藥

藥品：氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明

注釋：抑郁、焦慮、猜疑等表現(xiàn)為晨重晚輕

利尿藥

藥品：呋塞米、螺內(nèi)酯藥圈

注釋：避免夜間排尿次數(shù)過多

驅(qū)蟲藥

藥品：阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶

注釋：減少人體對藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸

瀉藥

藥品：硫酸鎂

注釋：鹽類瀉藥可迅速在腸道發(fā)揮作用

餐前服用

胃黏膜保護(hù)藥

藥品：磷酸鋁、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍

注釋：可充分附著與胃壁，形成一層保護(hù)屏障

收斂藥

藥品：鞣酸蛋白藥圈

注釋：可迅速通過胃到達(dá)小腸，遇堿性小腸液分而分解出鞣酸，起到止瀉作用

促胃動力藥

藥品：甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利

注釋：以利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空，幫助消化

降糖藥

藥品：氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮

注釋：餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時間比餐中服用提早

鈣磷調(diào)節(jié)藥

藥品：阿倫膦酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉

注釋：便于吸收，避免對食管和胃的刺激

抗菌藥物

藥品：頭孢拉定、頭孢克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平

注釋：進(jìn)食可延緩藥物吸收

廣譜抗線蟲藥

藥品：伊維菌素

注釋：餐前1小時服用可增強(qiáng)療效

餐中服用

降糖藥

藥品：二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲

注釋：減少對胃腸道的刺激及不良反應(yīng)

助消化藥

藥品：酵母、胰酶、淀粉酶

注釋：發(fā)揮酶的助消化作用，并避免被胃酸分解

非甾體抗炎藥

藥品：①舒林酸；②吡羅昔康、依索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪

注釋：①與食物同服可促使鎮(zhèn)痛作用持久；②與食物同服減少胃黏膜出血的幾率

肝膽輔助用藥

藥品：熊去氧膽酸

注釋：于早、晚進(jìn)餐時服用，可減少膽汁、膽固醇的分泌，有利于結(jié)石中膽固醇溶解

抗血小板藥

藥品：噻氯吡啶

注釋：提高生物利用度，減輕胃腸道不良反應(yīng)

減肥藥

藥品：奧利司他

注釋：進(jìn)餐時服用，有效減少脂肪吸收率

分子靶向抗腫瘤藥

藥品：伊馬替尼藥圈

注釋：進(jìn)餐時服用或與大量水同服可減輕對消化道刺激

抗結(jié)核藥

藥品：乙胺丁醇、對氨基水楊酸

注釋：進(jìn)餐時服用可減少對胃腸道的刺激

餐后服用

非甾體抗炎藥

藥品：阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸

注釋：減少對胃腸道的刺激；除外塞萊昔布，因食物可延緩其吸收速度，延長作用時間

維生素

藥品：維生素B1、B2

注釋：有利于吸收藥圈

組胺H2受體阻斷劑

藥品：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁

注釋：餐后服比餐前服效果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有更多的抗酸和緩沖作用時間

睡前服用

催眠藥

藥品：水合氯醛、咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥

注釋：失眠者可擇時選用，服后安然入睡藥圈

平喘藥

藥品：沙丁胺醇、二羥丙茶堿（氨茶堿應(yīng)早晨7～8點(diǎn)使用為佳）

注釋：哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用可有效止喘

調(diào)節(jié)血脂藥

藥品：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀

注釋：肝臟合成膽固醇多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效

抗過敏藥

藥品：苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶、酮替芬

注釋：服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠

鈣劑

藥品：碳酸鈣

注釋：以清晨和睡前服用為佳，以減少食物對鈣吸收的影響；如選用含鈣量高的鈣爾奇D，則宜睡前服，因?yàn)槿搜}水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使鈣得到更好的利用

緩瀉藥

藥品：比沙可啶，液體石蠟

注釋：服后約12h排便，于晨起瀉下

組胺H2受體阻斷劑

藥品：西咪替丁

注釋：對基礎(chǔ)胃酸分泌抑制較好，睡前服用可減少夜間胃酸分泌，可用于消化性潰瘍急性期或病理性高分泌狀態(tài)