使用范圍最廣的經(jīng)方：小柴胡湯。之前做過一個比喻：太陽?。ū黻柌。┦侨梭w需要從前門丟垃圾，而陽明病（里陽?。┦侨梭w需要從后門丟垃圾。 這兩種人體困局，都是垃圾已經(jīng)離排病出口很近的情況——比如，距離體表皮膚毛孔這個出口很近；以及，在腸道離排便出口很近；乃至，離口腔這個嘔吐出口很近——這三種情況，用藥物協(xié)助人體汗、吐、下就能將垃圾清理出去。 但人體還有一種更廣泛常見的情況：人體暫時未將病邪匯集于出口位置，以至于病邪在人體內(nèi)徘徊……欲進(jìn)，卻尚不敵人體免疫力，欲退，免疫力又差把勁兒。 這種病邪在進(jìn)退之間僵持、沒有出口的狀況，就是少陽病身體的典型困境。 少陽病病邪僵持的位置，《傷寒論》模糊地稱其為“表里之間”——因為原本就既不是表不適，也不是里不適，同時還不確定身體最終會選擇往上往表排病，還是選擇往下往里排病…… 所以，客觀上就模糊、不可預(yù)期，就只能客觀地模糊形容。 我們現(xiàn)在習(xí)慣于將“表里之間”稱作“半表半里”，實際是有些問題的。 說法一變，則容易生妄心。于是，一些滿腦子“科學(xué)主義”的人（甚至包括一些中醫(yī)）就想要將“半表半里”的位置落實得精準(zhǔn)無誤，還會著力于去確定“半表半里”到底是哪些身體器官和組織。 接下來，我們通過《傷寒論》條文，來詳細(xì)認(rèn)識少陽病的人體困局，以及病邪可能僵持的大致區(qū)域： “傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸肋苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或肋下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之?！?——《傷寒論》第96條 “傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具?！?——《傷寒論》第101條 由條文可知，少陽病有四個確定的主證：往來寒熱，胸肋苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔。 此四證，只要具備其中一個，就可使用小柴胡湯。 主證一：往來寒熱 往來寒熱即一會兒冷一會兒熱，此證首先已透露：目前身體對抗病邪的狀態(tài)是在進(jìn)退之間。 當(dāng)身體呈現(xiàn)熱性的亢盛反應(yīng)，是身體對抗病邪積極之時。若這種積極不持久，出現(xiàn)寒熱交替的狀況，則說明身體時而積極時而消極——也就是說，身體里的正邪交爭處于勝負(fù)難分的僵持狀態(tài)。 最終，這個狀態(tài)導(dǎo)致的結(jié)果就是：病邪滯留在人體表里之間。 主證二：嘿嘿不欲飲食 主證三：心煩喜嘔 以上二證，有一個共同根源：胃弱。 因為脾胃運化能力弱，所以不接納食物，通過“不想吃東西”和“作嘔”顯現(xiàn)出來。 胃弱不接納食物又可與“往來寒熱”關(guān)聯(lián)思考： 人的脾胃是后天之本，它的運轉(zhuǎn)能力直接決定了一個人能不能有效地將食物轉(zhuǎn)化為身體能量。一旦身體能量充沛，則能積極對抗驅(qū)逐病邪。而“往來寒熱”是正邪對峙的僵持狀態(tài)，所以，可以反推此時能量是偏不足的——一個人能量不足，（排除大汗、大下、長期胡亂消耗這些前提）肯定跟脾胃的運化有關(guān)。 注意，此處容易出現(xiàn)認(rèn)識誤區(qū)：能量是否越多越好？ 主證二“嘿嘿不欲飲食”還涉及到患者的情緒問題：“嘿嘿”，確切是指什么情緒？ 其實，不必解讀得太確鑿，正如詩句“曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙”意會才最真切。 研究《傷寒論》的后人一般將“嘿嘿”讀作“默默”，可以設(shè)想成沒胃口時合并的心情欠佳。 曾經(jīng)有一位老人愁眉苦臉地跟我形容她胃里的不適：“我這胃……里面爛遭遭的……”這種形容，也只能靠意會了。 脾胃功能不強，連帶心情也“嘿嘿”，所以，情緒問題也可以關(guān)聯(lián)到少陽證，作為少陽證的單一證來考慮。 主證四：胸肋苦滿（胸滿肋痛） 要深刻理解此證，需稍作想像，最好能知曉人體的運行模式 。 上圖展示的是，如何用蒸餾的方式萃取植物精華。 透過此圖，我們可以設(shè)想一下：人體會用類似的方式吸取食物精華嗎？ 上圖裝花草的容器，可以看作是人的脾胃。 人吃下食物之后，身體需要將其轉(zhuǎn)化為可以在人體內(nèi)運行走動的精微物質(zhì)，因為只有精微物質(zhì)才能滋養(yǎng)到人體的軀干和四肢——將一粒米放進(jìn)血管除了堵塞血管之外并不能為血液帶來任何的營養(yǎng)。所以，人體必須要有萃取食物精華的功能。 如何萃取精華呢？ 同上圖一樣，是通過加熱氣化蒸騰的方式——因為是類似蒸餾的方式，所以首先精華只能往上不能往下。 那么就會經(jīng)歷如下過程： 人攝入食物后，從脾胃向上氣化蒸騰；蒸騰過程中，有一部分氣化物質(zhì)會透過毛孔發(fā)散掉（看得見的汗或看不見的氣），還有一部分會回落；回落的精華，會被腎封存，作為身體運行的燃料以及人體的應(yīng)激能量；回落的廢物，會通過小便排出——小便大多數(shù)時候被歸類于“表證”，正是出于此理。 明白人體的氣化運行過程之后，就很容易理解為何胃弱的少陽病會有胸滿肋痛。 因為從脾胃往上往外氣化首先會經(jīng)過胸口，若人體脾胃功能弱、氣化無力，就無法使全部氣化物質(zhì)走到最遠(yuǎn)。若大部分都只走了半程，也就是走到胸口附近就回落了，就會出現(xiàn)氣化物質(zhì)壅塞于胸肋部，進(jìn)而導(dǎo)致胸滿肋痛。 所以，胸滿肋痛的根源，依然是：胃弱。除此之外，胸滿肋痛也與“往來寒熱”同出一因。