近年來(lái)，肺癌、胰腺癌、消化道癌發(fā)病率越來(lái)越高，三者號(hào)稱腫瘤界的三大“奪命殺手”。今天，我們的中醫(yī)腫瘤專家程文主任，就跟大家一起聊聊這三大腫瘤的預(yù)防問(wèn)題。

“吃出來(lái)”的消化系統(tǒng)腫瘤該如何預(yù)防？

當(dāng)前，工作生活節(jié)奏快、壓力大，不良飲食和生活習(xí)慣極易引起消化道病變。胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤已經(jīng)成為威脅人們健康的“殺手”，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

程文主任表示，很多消化道腫瘤早期沒(méi)有任何癥狀；一旦出現(xiàn)疼痛、便血、體重驟降等信號(hào)，意味著腫瘤可能已到晚期。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高消化道癌癥患者生存率的關(guān)鍵。

目前，消化內(nèi)鏡檢查是消化道癌檢查的首選方法。近年來(lái)我國(guó)以高清內(nèi)鏡為基礎(chǔ)的診療技術(shù)不斷進(jìn)步，在消化道早期癌癥篩查和治療層面已經(jīng)走在世界前列。

程文主任指出，若長(zhǎng)期生活不規(guī)律，喜歡吃腌、熏、烤的食物，或者有腫瘤家族史，都應(yīng)劃為高危人群，且建議40歲開(kāi)始進(jìn)行胃癌篩查。早期胃癌的治愈率很高，達(dá)90%以上。研究顯示，不健康的生活方式及吸煙、飲酒等習(xí)慣也會(huì)增加消化道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

程文主任表示，健康的生活方式對(duì)消化道腫瘤具有預(yù)防作用，高膳食纖維以及蔬菜、水果的攝入能降低消化道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，乳制品的攝入、運(yùn)動(dòng)等，對(duì)有效預(yù)防結(jié)直腸癌也能起到積極作用。

肺癌新發(fā)和死亡高居前列，如何預(yù)防？

國(guó)家癌癥中心2022年發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)406.4萬(wàn)人的新發(fā)癌癥患者中，肺癌發(fā)病人數(shù)為82.8萬(wàn)，在241.4萬(wàn)因癌癥死亡的人群中，有65.7萬(wàn)人罹患肺癌。無(wú)論是新發(fā)病例還是死亡人數(shù)，肺癌都在前列。

近年來(lái)，隨著我國(guó)人群健康素養(yǎng)水平的不斷提升，以及肺癌篩查項(xiàng)目的普及，肺結(jié)節(jié)患者比較多見(jiàn)。不少人擔(dān)心，肺結(jié)節(jié)是否是肺癌前兆？

程文主任表示，按照病變發(fā)生的部位，肺癌可以分成中心型肺癌和周圍型肺癌。肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。首次胸部CT檢查出肺部小結(jié)節(jié)的情形，多數(shù)是良性的。因此，患者不必過(guò)度恐慌，要定期復(fù)查。

總體上兩大類的結(jié)節(jié)惡性概率比較高，一類是大于8mm的實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍有毛刺、分葉或胸膜牽拉征；另一類就是混合密度結(jié)節(jié)，既有磨玻璃成分，又有實(shí)性成分且大于50%，內(nèi)部還有增粗的血管。年齡在40歲以上，有肺癌家族史和吸煙史，或有環(huán)境及高危職業(yè)暴露史，患有慢性阻塞性肺疾病等高危人群，建議每年要進(jìn)行一次肺癌篩查。

胰腺癌發(fā)病率上升，該如何預(yù)防？

胰腺癌是惡性程度極高的癌癥之一，因其早期沒(méi)有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已是晚期。胰腺癌發(fā)病率、死亡率有所上升，是預(yù)后較差的惡性腫瘤。

程文主任表示由于沒(méi)有明顯的臨床癥狀，早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)甄別出病變“信號(hào)”，是提高胰腺癌生存率的重要手段。如果等到身體出現(xiàn)不良癥狀再去檢查，可能癌癥已經(jīng)難以控制。

胰腺癌的很多癥狀可能在早期就已出現(xiàn)，患者最明顯的特點(diǎn)就是身體消瘦和乏力。另外，全身的黃疸也可能與胰腺癌有關(guān)。

目前胰腺癌的原因還不明確，但已確定胰腺癌與慢性胰腺炎、致癌物質(zhì)亞硝酸鹽等有關(guān)。程文主任建議，預(yù)防胰腺癌首先要控制誘發(fā)因素，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。腌制食物、熏制食物、剩菜剩飯中都含有亞硝酸鹽，要盡量避免食用，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，堅(jiān)持體育鍛煉，避免過(guò)度肥胖。

程文主任，腫瘤名老中醫(yī)，普濟(jì)方抗癌專家組成員，原發(fā)性肺癌專利研究組成員，中醫(yī)非遺專利療法傳承發(fā)揚(yáng)者，現(xiàn)任成都普濟(jì)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院腫瘤科主任。程文主任從小就對(duì)中醫(yī)中藥有著濃厚的興趣，尤其喜歡研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典古籍，將書(shū)中參悟到的經(jīng)典學(xué)術(shù)理念在臨床治療腫瘤中加以充分應(yīng)用，反復(fù)求證，不斷精進(jìn)改良，對(duì)中醫(yī)治療各類良惡性腫瘤有著獨(dú)到的見(jiàn)解。

程文主任精研《普濟(jì)本事方》《普濟(jì)方》關(guān)于腫瘤的病因病機(jī)論述及方劑，融匯郭子光教授“三因鼎立學(xué)說(shuō)”及孫桂芝教授“清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正補(bǔ)益”的臨床治法，并結(jié)合成都普濟(jì)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院“中醫(yī)三位一體抗癌消瘤療。