門診一位媽媽帶著自己9歲女兒來就診，原因就是女兒的學(xué)習(xí)成績在班級里面倒數(shù)。母親說女兒很善于表達(dá)，經(jīng)常會給同學(xué)們講故事，可每天寫作業(yè)總是需要父母不斷地提醒、催促才能勉強(qiáng)完成。注意力不集中，寫不了一小會就開始玩自己的尺子和橡皮，書寫不工整，大小不一，很簡單的算術(shù)常常看錯(cuò)運(yùn)算符號而導(dǎo)致出錯(cuò)，閱讀很慢，不喜歡朗讀課文，但是如果母親把課文一句一句讀給她，她又可以很快的按要求背誦下來。最讓媽媽崩潰的是已經(jīng)三年級了，女兒經(jīng)常會把前一天輔導(dǎo)過的“帆、遠(yuǎn)”等簡單生字忘記，“這個(gè)“帆”字已經(jīng)連續(xù)教了一星期了，可如今還是不會寫，"媽媽很焦慮，把這一切歸結(jié)于女兒的不認(rèn)真、不用心，為此沒少批評孩子甚至打孩子，親子關(guān)系也受到影響……

還有這些被誤解為懶、笨的孩子們和家長之間的緊張關(guān)系

可憐天下父母心，但孩子們其實(shí)也很無奈，為什么記不住，坐不住，注意力不集中，小動作多？

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他們自己也不清楚，甚至有些心理脆弱的孩子，自己也很苦惱，為什么明明努力了還是做不好？為什么還是會被媽媽說成是很懶？為什么分神的是我，學(xué)霸就不會？為什么說到學(xué)習(xí)，就會肚子疼？為什么……

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其實(shí)這些孩子是因?yàn)椴煌?，?dǎo)致了學(xué)習(xí)困難。

什么是學(xué)習(xí)困難？

學(xué)習(xí)困難主要指某些學(xué)齡兒童或少年由于心理出現(xiàn)發(fā)育障礙，將人體各器官部位感覺的各種信息進(jìn)行匯總、組合、加工、分析，并指揮各器官作出反應(yīng)的功能失調(diào)，又可稱為感知綜合失調(diào)，造成學(xué)習(xí)技能障礙，而引起對學(xué)習(xí)知識的感知、理解、儲存和記憶能力低下，造成聽、讀、講、寫、算方面的困難，以致學(xué)習(xí)效果較差，成績低下，行為出現(xiàn)問題和社交障礙等。
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學(xué)習(xí)困難的癥狀表現(xiàn)

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學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)有閱讀困難、認(rèn)字拼寫困難、書寫困難或計(jì)算困難，可單獨(dú)存在或涉及多個(gè)方面異常同時(shí)存在，但主要有以下幾方面的功能不全：

1、記憶力低下即時(shí)記憶不全使患兒無法記下課堂老師所講內(nèi)容，不能記憶視覺方位，不能記憶語言材料前做后忘，寫字有頭無尾，忘標(biāo)點(diǎn)、簡單加減將個(gè)位對十位，講故事前后情節(jié)顛三倒四，學(xué)業(yè)考試難以完成。

2、注意力障礙主要表現(xiàn)為，上課不注意課堂老師，而是關(guān)心窗外其他事物，或幻想未來，不注意當(dāng)前，孩子需要不停刺激方能滿足，表現(xiàn)坐立不安，對講課厭煩；做事不好好思考，不計(jì)后果的沖動，粗心出錯(cuò)，經(jīng)常犯錯(cuò)而不知犯錯(cuò)。
3、語言障礙學(xué)習(xí)生詞困難重重，不能理解字字之間關(guān)系和意義，不能掌握字句構(gòu)筑和排列，對比喻、隱喻等抽象概念不易理解，聽不懂老師的囑咐或指令，不能確切表述自己的意思，造句用字不恰當(dāng)，講話不流利，有時(shí)會沉默寡言。

4、運(yùn)動神經(jīng)功能障礙書寫時(shí)不知如何握筆，緩慢而勞累，書寫時(shí)看不清字和句的結(jié)構(gòu)，不能調(diào)節(jié)書寫時(shí)的手指動作，所寫的字不能辨認(rèn)，大運(yùn)動動作如體操、游戲不協(xié)調(diào)，不能完成，對精細(xì)的功能的繪畫、美工、樂器操作不能獲得好成績。
5、視覺形象（空間）障礙對字整體認(rèn)知發(fā)生困難，對認(rèn)字問題通過努力可以改善，經(jīng)常將“9”看成“6”，“13”變成“31”，左右、上下或前后搞錯(cuò)，往往動作遲鈍。
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6、社會認(rèn)知障礙缺乏交流溝通，不能與同伴和睦相處，受到不歡迎和他人排擠，經(jīng)常會被欺凌，只能一個(gè)人與年幼兒或動物一同玩，或以自己的幻想自娛自樂。

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學(xué)習(xí)困難說起來是一個(gè)廣義的概念，主要是指學(xué)習(xí)能力低、學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳。

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而造成學(xué)習(xí)困難的病因有很多，除了智力問題所帶來的理解、記憶、思考、想象等學(xué)習(xí)能力的不足，還可能是一些特定的學(xué)習(xí)技能的障礙，比如讀寫障礙、計(jì)算障礙、聽覺加工障礙及視覺感知障礙等等，還有一些神經(jīng)發(fā)育障礙疾病，如注意缺陷多動障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙、抽動癥障礙等也會影響到孩子的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

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到底由哪種原因造成孩子學(xué)習(xí)困難，還需要在門診進(jìn)行專業(yè)的評估檢測才能確定。

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如果您是家長，請不要等到孩子不愛學(xué)習(xí)愛上網(wǎng)，不愛勞動愛賴床，

不愛和人交往，對他人友好，卻總與家人沖撞、吼叫，不想去學(xué)校，卻也不說明原因。。。。。。

不要等孩子出現(xiàn)了各種各樣狀況的時(shí)候，才開始忙于解決問題！

出現(xiàn)這樣的結(jié)果，可能很早就有了癥狀表現(xiàn)。

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廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！