福州博醫(yī)匯張婷婷解說(shuō)夏季腹瀉如何應(yīng)對(duì)
夏季是腹瀉的高發(fā)季節(jié),很多人會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,起病多急驟,嚴(yán)重者每日排便次數(shù)可超過(guò)10次,便稀薄且多,常伴有腹部絞痛,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生電解質(zhì)紊亂、脫水和代謝性酸中毒等。那么,當(dāng)我們不小心遭遇夏季腹瀉時(shí),該怎么辦?一起跟著福州博醫(yī)匯張婷婷中醫(yī)學(xué)起來(lái)吧。

中醫(yī)有“無(wú)濕不成瀉”之說(shuō),夏季腹瀉,當(dāng)然更離不開一個(gè)“濕”字。 《雜病源流犀燭·泄瀉源流》:“是泄雖有風(fēng)、寒、熱、虛之不同,要未有不源于濕者也”?!端貑?wèn)》:“濕盛則濡泄”。
夏季泄瀉原因:
1、感受外邪:《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》指出:“長(zhǎng)夏善病洞泄寒中”,《說(shuō)文》謂“洞”乃“疾流”。“洞者,食不化,下嗌而出?!毕募咎鞖庋谉岫睗?,是一年中最熱的時(shí)候,也是暴雨頻發(fā)的季節(jié),濕、熱、暑、寒邪氣錯(cuò)雜而至,夏季泄瀉的病邪入侵以濕邪為主,夾雜著寒、暑、熱等病邪,導(dǎo)致腸胃功能失調(diào)。
此外,脾臟喜燥而惡濕,濕邪入侵則最容易困遏脾陽(yáng),從而影響脾的運(yùn)化功能而導(dǎo)致泄瀉。寒邪或者暑邪亦能“直中”脾胃,使脾胃功能失調(diào),運(yùn)化失常,清濁不分,而成泄瀉。
2、飲食所傷:進(jìn)入夏季,由于氣溫升高和日照時(shí)間延長(zhǎng),大家免不了在晚上三五好友把酒言歡,啤酒和烤串成了夏季“標(biāo)配”,然而驟然的生冷飲品攝入和辛辣刺激、肥甘厚味會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷脾胃的運(yùn)化功能。
此外,夏日的天氣炎熱而潮濕,給細(xì)菌病毒的滋生提供了適宜條件,食物極易被致病微生物污染而導(dǎo)致人們食用后感染機(jī)會(huì)增多,所以飲食不節(jié)和飲食不潔也是導(dǎo)致夏季泄瀉的重要因素。
《景岳全書》中有云:“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃……若飲食不節(jié),起居不時(shí),以致脾胃受傷,則水反為濕,谷反為滯,精華之氣不能輸化,乃至合污下降而泄痢作矣。”
脾胃為倉(cāng)廩之官,脾主運(yùn)化水谷和水液;胃主受納,腐熟水谷。過(guò)食生冷,易致寒濕阻滯;過(guò)食肥甘厚味和辛辣刺激,易致呆胃滯脾,濕熱內(nèi)蘊(yùn);誤食不潔食物,易致腸胃損傷,皆可影響脾胃的運(yùn)化功能,致使脾胃?jìng)鲗?dǎo)失司,升降失調(diào),水谷停滯而導(dǎo)致泄瀉。
3、情志失調(diào):夏季是自然界中陽(yáng)氣極旺盛的季節(jié),而中醫(yī)認(rèn)為“天人合一”,人和自然界是一個(gè)整體,所以夏季也是人體陽(yáng)氣極旺盛的時(shí)候。
中醫(yī)理論認(rèn)為“肝為陽(yáng)臟,喜調(diào)達(dá)而惡抑郁,在志為怒”,人體陽(yáng)氣旺盛導(dǎo)致肝陽(yáng)易上亢,郁怒傷肝,肝失疏泄,而肝脾相互影響,相互傳變。《金匱要略》曰:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。”肝氣過(guò)盛,可克傷脾土,脾胃受制,運(yùn)化失常,或憂思?xì)饨Y(jié),脾運(yùn)阻滯,均致水谷不化,下趨腸道為泄瀉。
4、脾胃虛弱:夏天,雖然身體感覺很熱,但其實(shí)中焦虛寒,“熱在表而寒在里”也?!毒霸廊珪ば篂a》云:“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃?!惫势⑻撃诵篂a發(fā)病之關(guān)鍵所在,脾主運(yùn)化,胃主受納,若因長(zhǎng)期飲食失調(diào),勞倦內(nèi)傷,久病纏綿,均可導(dǎo)致脾胃虛弱,中陽(yáng)不健,運(yùn)化無(wú)權(quán),不能受納水谷和運(yùn)化精微,清氣下陷,水谷糟粕混雜而下,遂成泄瀉。
一些緩解腹瀉的穴位推拿:
穴位推拿調(diào)養(yǎng)泄瀉的主要病變位置在脾胃和大腸,所以推拿手法主要以健脾和胃、溫化寒濕為主,穴位主要選取足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和任脈穴位為主。
▋?nèi)喔埂案共磕巳梭w的第二大腦,是精氣五神之府、人體氣血生化之源泉”,腹居人體中部,是聯(lián)結(jié)上下的樞紐,為全身經(jīng)脈匯聚之所。足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、任脈、帶脈、沖脈、足厥陰肝經(jīng)皆循行于此,故揉腹可推動(dòng)全身經(jīng)氣運(yùn)行,使郁結(jié)的氣血得以疏通,達(dá)到陰平陽(yáng)秘的狀態(tài)。操作時(shí),逆時(shí)針掌揉上腹部,順時(shí)針掌揉臍周及下腹部,共約5分鐘左右。本法主在健脾和胃,澀腸止瀉。
▋點(diǎn)揉天樞、足三里天樞和足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。天樞為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之募穴,可調(diào)理腸腑而止瀉。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的下合穴,“合治腑病”,按揉足三里可健脾和胃、生發(fā)胃氣。
天樞:橫平臍中,前正中線旁開2寸。左右各一穴。以拇指、食指兩指點(diǎn)揉兩側(cè)天樞穴,各約2分鐘左右。

足三里:位于小腿外側(cè),犢鼻下3寸。用拇指按揉兩側(cè)足三里,各2分鐘。

▋按揉中脘中脘屬任脈。中脘穴深部為胃幽門部所在處,故按揉中脘穴可以疏肝養(yǎng)胃、消食導(dǎo)滯、和胃健脾、降逆利水。

中脘:位于上腹部,臍上4寸,前正中線上。以中指點(diǎn)揉中脘穴,約2分鐘。
▋指振關(guān)元關(guān)元屬任脈。是小腸募穴,小腸之氣結(jié)聚此穴并經(jīng)此穴輸轉(zhuǎn)至全身。故關(guān)元穴具有培元固本、補(bǔ)益下焦之功,同時(shí)指振關(guān)元可以激發(fā)陽(yáng)氣,澀腸止瀉。

關(guān)元:位于下腹部,臍中下3寸,前正中線上。以中指點(diǎn)按關(guān)元穴,同時(shí)指振約1分鐘左右。夏季泄瀉調(diào)養(yǎng)要求我們要保持規(guī)律的生活作息。增強(qiáng)自身免疫力才能適應(yīng)夏季多變的天氣,摒棄不良飲食習(xí)慣,少食生冷和肥甘厚味,注意調(diào)控自身情緒。在此基礎(chǔ)上運(yùn)用穴位推拿可以促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善機(jī)體陰陽(yáng)失衡,保持健康活力的狀態(tài)。
一些緩解急性腹瀉的食物:
▋糯米、小米——糯米、小米稍微炒黃,加入等比例的生糯米,整體比例是炒糯米、小米、生糯米,各10:1:11,熬粥喝,對(duì)慢性腹瀉有很好的康復(fù)效果。一天喝一碗,一周左右可見效。糯米有健脾益氣的功效?!度珖?guó)中草藥匯編》記載糯米“主治下痢禁口,久泄食減”?!睹t(yī)別錄》指出:“(糯米)溫中,令人多熱,大便堅(jiān)。”有腹瀉癥狀的人服之可止瀉。
▋煎蘋果——補(bǔ)脾胃蘋果煎熟以后,可以很好的補(bǔ)脾胃,解決小兒長(zhǎng)期腹瀉或者成人大便不成形的問(wèn)題。煎的時(shí)候不要放油,煎到一面焦黃為好。蘋果內(nèi)含有鞣酸和果膠,鞣酸具有收斂止瀉的功效,而果膠在熟制后也有收斂和止瀉的作用。