對比10年前，癌癥治療已經(jīng)取得了突破性的進展。之前一經(jīng)確診就上化療藥的年代已經(jīng)過去了，靶向藥的問世使得眾多癌癥患者避免了化療帶來的巨大副作用，又大大延長了生存期限。如今，日益紅火的免疫治療，再次將癌癥治療方式的選擇推向了高潮！

靶向與免疫治療哪個好？對比兩者之間的區(qū)別，想必就有答案了

作用機制不同

靶向治療是根據(jù)腫瘤細胞的基因突變進行精準(zhǔn)打擊，基于腫瘤細胞表面的特定傳導(dǎo)信號通路，抑制細胞的正常代謝，直接殺傷具有某種基因突變的腫瘤細胞。例如，肺癌最常用的靶向藥，易瑞沙就是作用于EGFR突變的腫瘤細胞，加速細胞死亡。

免疫治療是一種調(diào)動機體免疫細胞活性的治療方法，讓失活的免疫細胞再次活躍起來，間接消滅腫瘤細胞。免疫系統(tǒng)中能夠?qū)鼓[瘤細胞的成分就是免疫細胞，也就是血液中的白細胞，抗癌斗爭中起主要作用的是NK細胞和T細胞。

起效時間不同

正常情況下，靶向藥起效非常迅速，一般建議治療一個月就復(fù)查一次，通過CT/MRI/PET-CT評價治療效果，全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)有很多病友反饋用了靶向藥之后沒幾天，癥狀就發(fā)生了很大的緩解。另外，如果患者使用靶向藥物一個月后，復(fù)查病灶發(fā)現(xiàn)沒有改善，并且癥狀也沒有減輕，說明無效，建議停用靶向藥或者換另一種靶向藥。癌癥患者使用靶向藥獲益時間不確定，有的幾天，有的長達數(shù)年。

免疫治療起效較慢，一旦起效，持續(xù)時間比較長，主要原因是免疫藥物是通過激活免疫系統(tǒng)，而非直接殺死癌細胞。PD-1/PD-L1抑制劑免疫治療起效的時間通常在3個月左右，因此建議患者每8～10周復(fù)查一次腫瘤部位的CT或MRI，對比以往的結(jié)果判斷腫瘤大小進展情況，從而判斷治療效果。但是，免疫治療可能會出現(xiàn)“假性進展”和“超進展”的情況，要尤其注意，聽從醫(yī)生的建議。

精準(zhǔn)治療程度不同

靶向治療患者在進行靶向治療前需要做一下基因檢測，如肺癌患者做EGFR、ALK、ROS1等檢測，如果有基因突變，可以選擇針對性的靶向藥物。

免疫治療療效判斷沒有靶向治療那么精準(zhǔn)，但是對于免疫治療有效的人群， 免疫治療檢測靶點：PD-L1、MSI、TMB

無論是靶向治療還是免疫治療在治療過程中都會存在一定的副作用，身體都會出現(xiàn)不同的身體反應(yīng)，甚至?xí)霈F(xiàn)耐藥性，因此為了降低治療中的不良反應(yīng)對身體的傷害，會建議通過水溶性人參皂苷rg3輔助，可以實現(xiàn)增效減毒的作用，提高身體免疫力的同時抑制腫瘤細胞生長，可降低藥物的耐藥性，提高治療效果，延長生存期。