雖說疏肝是治肝之常法，但于臨證時，當用而未用，思維有漏者亦不乏見。如肝腎陰虛，肝陽上亢一證，以淺理析之，滋陰潛陽已標本兼治，足矣！若如是操作，實是顧此失彼，已忘“肝喜條達而惡抑郁”之性。如何處治方得真意？可參張錫純鎮(zhèn)肝熄風湯： 方中重用牛膝，牛膝根直而長，下行入土甚深，能引上逆之血、上逆之火下行，并能益肝腎以補下虛；代赭石色紅入血，質重能降，平肝潛陽，降其上行之血，與牛膝并為君藥；龍骨、牡蠣、龜板潛陽降逆，柔肝熄風；玄參、天冬、白芍滋養(yǎng)肝腎，柔潤熄風，共協君藥行太極以柔克剛，制約陽亢之用，均為臣藥；然方中茵陳、生麥芽究為何用？問之醫(yī)生或學生，十之七八回答的是“清濕熱、消食滯”。然肝陽上亢，何來濕熱與食滯？這不過是據藥物的常用功能而答，使未真悟“肝喜條達而惡抑郁”意。 ?且說說茵陳與麥芽之象。綿茵陳 ?《本草崇原》：“《經》云：春三月，此為發(fā)陳，茵陳因舊苗而春生，蓋因冬令水寒之氣，而具陽春生發(fā)之機”。 ?麥芽 ?《醫(yī)學衷中參西錄》：“實善舒肝氣。夫肝主疏泄為腎行氣，為其力能舒肝，善助肝木疏泄以行腎氣”。 綿茵陳是春生之物；生麥芽是芽，芽具生發(fā)之性，兩藥均蘊生、升之機。故此兩物在該方的作用不是“清濕熱、消食滯”。而是使鎮(zhèn)潛之中不致使肝氣郁遏太過，委屈太過，以致生氣被戕，更遂了“肝喜條達而惡抑郁”之性。這就是說，把肝當作了有靈性、有感受的擬人化臟器。就像是人面對善意、技巧的批評往往能心悅誠服地對批評者說一句：“謝謝！”一樣。 ?什么是人性化治療？這才是上境界的人性化治療，不但考慮到人的感受，也考慮到臟器的感受，學中醫(yī)能學到自覺應用這種思維，方算真正入門。 ?或有問：即云鎮(zhèn)肝中需舒肝，為何不用柴胡？皆因柴胡升力較大，易助亢陽，而茵陳、麥芽之舒肝僅是意思意思，以適為度，點到即止。方中的川棟子也具疏暢肝氣之功，兼能清泄肝陽之有余，三藥同為佐藥。甘草調和諸藥，與生麥芽合用尚能和胃安中，以防金石、甲介類藥物礙胃以為使。全方重用潛鎮(zhèn)，伍以滋陰、舒肝之品，共成標本兼治名方。 ?又：方中茵陳，張錫純謂“茵陳為青蒿之嫩者”。為此，亦有醫(yī)家改用青蒿。這里也可分析一下青蒿：《本草綱目》謂：“青蒿得春木少陽之氣最早，故所主之證，皆少陽、厥陰血分之病也?！薄侗静莩搜拧罚骸拜锴喽撸椚嵴?，望春便以，少陽膽藥，發(fā)陳致新之宣劑也?！逼湟庀笈c茵陳近，亦具舒肝生發(fā)之用。