熱熱熱，

近段時(shí)間各地開(kāi)啟高溫模式，

7月6日更是見(jiàn)證歷史，

被稱為“地球最熱的一天”，

高溫之下，

“熱死人了”真不是開(kāi)玩笑，

你應(yīng)該了解一下“熱射病”！

據(jù)北京新聞廣播報(bào)道，7月2日中午，49歲的導(dǎo)游“龔哥”在帶領(lǐng)一個(gè)研學(xué)團(tuán)從頤和園結(jié)束行程后暈倒在了大巴車(chē)內(nèi)，送醫(yī)后搶救無(wú)效去世。醫(yī)院證明顯示，“龔哥”是因?yàn)闊嵘洳∪ナ赖?。而前段時(shí)間，番禺22歲的小伙子小羅也被“熱”進(jìn)廣東祈福醫(yī)院ICU，體溫高達(dá)40.8℃，神志不清、多次抽搐，被診斷為“熱射病”，經(jīng)緊急搶救才脫離生命危險(xiǎn)。

小伙烈日下堅(jiān)持勞作
下班路上昏迷倒地

前段時(shí)間，番禺鐘村室外溫度高達(dá)38℃，小羅頂著烈日連續(xù)工作兩三個(gè)小時(shí)后，感覺(jué)陣陣頭暈、乏力、胸悶，但他仍堅(jiān)持勞作，至5點(diǎn)半下班才回去休息，不料騎車(chē)回宿舍的路上，他忽然倒地不省人事。路人急忙查看發(fā)現(xiàn)他呼喊不應(yīng)、渾身發(fā)燙、伴隨抽搐，便馬上撥打120將他送往廣東祈福醫(yī)院急診科。

小羅入院體溫40.8℃

急診科賴幸樺醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小羅體溫高達(dá)40.8℃，呼吸急促、脈率增快、血壓下降、多器官功能損傷，情況危急，立即為他進(jìn)行緊急降溫、快速補(bǔ)液、糾正脫水和電解質(zhì)紊亂等處理，清除身體內(nèi)由于熱損傷產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，幫助臟器恢復(fù)。

根據(jù)診斷，小羅是長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度勞動(dòng)，導(dǎo)致身患“勞力型熱射病”。這是中暑中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，具有發(fā)病急、病情惡化快等特點(diǎn)，如果得不到及時(shí)有效的救治，病死率高達(dá)60%以上。

病人家屬資金不足？
先救人！

家屬匆匆趕到醫(yī)院后，面對(duì)住院費(fèi)卻犯了難：他們來(lái)自廣西，長(zhǎng)期在番禺鐘村做建筑工，手頭并不寬裕，住院資金不足?！跋染热耍　奔痹\科了解情況后報(bào)備總值后，醫(yī)院立即開(kāi)通綠色通道，將小羅收進(jìn) ICU 緊急綜合救治。

此時(shí)小羅體溫已恢復(fù)正常，但仍出現(xiàn)深昏迷、腦水腫、癲癇等并發(fā)癥，情況危急。ICU黎秀丹醫(yī)生接過(guò)搶救接力棒，緊急為小羅進(jìn)行監(jiān)測(cè)、補(bǔ)液、多器官支持等治療，小羅各項(xiàng)生命體征終趨于穩(wěn)定，第二天神志轉(zhuǎn)清，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)恢復(fù)到安全閾值內(nèi)，現(xiàn)已順利出院。

經(jīng)過(guò)治療，小羅體溫恢復(fù)正常

熱射病頻發(fā)，夏季出游、
戶外工作應(yīng)如何預(yù)防及救助？

小羅的經(jīng)歷并非個(gè)例，因熱射病就醫(yī)甚至死亡的病例全國(guó)各地每年都有發(fā)生。當(dāng)下正值暑期出游高峰，不少人都有出游計(jì)劃，旅途中更應(yīng)做好防范。

急診科賴幸樺醫(yī)生提醒，夏季天氣越來(lái)越熱，為防止中暑，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間在高溫下暴曬。夏季出游，盡量避免上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間外出，出門(mén)記得準(zhǔn)備好防曬用品，外出時(shí)穿輕薄透氣的淺色衣服，戴太陽(yáng)鏡、戴遮陽(yáng)帽或打遮陽(yáng)傘，旅途中注意及時(shí)補(bǔ)充水分，適量補(bǔ)鹽、飲食清淡、保證能量充足，不要飲用含酒精或大量糖分的飲料。如果可以的話，選擇避暑路線，會(huì)讓旅途更舒適。戶外作業(yè)時(shí)要少量多次飲水，最好是淡鹽水或清涼飲料，工作前睡眠要充足，戶外工作中途休息或者結(jié)束后，一定要到陰涼地避暑，這樣可以快速散熱。

“我們還收過(guò)在室內(nèi)中暑的患者?！辟囆覙遽t(yī)生同時(shí)指出，并非只有室外暴曬才會(huì)導(dǎo)致中暑，家中廚房、室內(nèi)工作車(chē)間、封閉的汽車(chē)等，都有可能成為“被熱進(jìn)醫(yī)院”的場(chǎng)所。如發(fā)生中暑，可按病情程度不同做相應(yīng)處理：

先兆中暑：此為中暑的初始階段，一般會(huì)有頭暈惡心、口渴冒汗、胸悶氣短、全身無(wú)力等癥狀，此時(shí)及時(shí)到陰涼地方休息，盡快散熱，補(bǔ)充水分，不適癥狀可以自行緩解。

輕度中暑：在先兆中暑癥狀的基礎(chǔ)上，還會(huì)伴有心慌氣短、大汗淋漓等癥狀，體溫可達(dá)到38℃以上，但手腳異常冰涼。這個(gè)階段也需要及時(shí)到陰涼處待著，及時(shí)補(bǔ)水，充分休息，如仍無(wú)法恢復(fù)正常需及時(shí)就醫(yī)。

重度中暑：此為中暑最嚴(yán)重的階段，可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病，體溫可達(dá)到40℃以上，還可能出現(xiàn)譫妄、嗜睡或昏迷等意識(shí)改變表現(xiàn)。一旦發(fā)展成重度中暑，需立刻送往醫(yī)院搶救。

來(lái)源：急診科 ICU
編輯：潘增麗
審核：賴幸樺 黎秀丹 鄧恒 鮑丹艷