自閉癥障礙的危險信號

　　語言預警信號

　　在12個月大的時候沒有回應他/她的名字

　　無法解釋他/她想要什么

　　不按指示行事

　　似乎有時候會聽到，但其他時候不會

　　不揮手說“再見”

　　以前說幾句話或胡言亂語，但現(xiàn)在沒有了

　　社會性行為異常

　　笑的時候不笑

　　眼神交流很少或沒有

　　似乎更喜歡一個人玩

　　只為他/她自己拿東西

　　就他/她的年齡而言非常獨立

　　似乎總把人們拒之門外

　　對其他孩子不感興趣

　　不會在14個月大的時候指出有趣的物體

　　不喜歡玩“躲貓貓”

　　不會主動試圖吸引他/她父母的注意

　　刻板行為

　　一遍又一遍地做著同樣的事情，卻無法繼續(xù)做其他事情

　　表現(xiàn)出對玩具、物品或日常事物的不同尋常的依戀(例如，總是拿著一根繩子或者必須在穿褲子之前穿上襪子)

　　花很多時間把東西排成一排或者按一定的順序擺放

　　重復單詞或短語(有時稱為回聲)

　　18個月大時不玩“假裝”或角色游戲

　　有奇怪的運動模式，或習慣動作

　　不知道如何玩玩具

　　與其他孩子相比，行為動機讓人捉摸不定

　　有時會走固定路線，或踮著腳走路

　　不喜歡爬樓梯之類的東西

　　不能模仿其他人的表情

　　似乎什么都不盯著或者漫無目的地閑逛

　　情緒會突然失控，引發(fā)激烈或暴力的憤怒

　　有時也會過度活躍，但表現(xiàn)為不合作或抗拒

　　似乎對噪音、光線過于敏感

　　不喜歡在他/她父母的膝蓋上搖擺或彈跳等。

　　早期觀察注意事項

　　自閉癥的早期發(fā)現(xiàn)主要依賴于父母的觀察，通過對1歲前幼兒的社交表現(xiàn)和心理特征，已經(jīng)大大縮短了預防年齡。有研究發(fā)現(xiàn)，從10個月左右開始，一些早期自閉癥跡象開始顯現(xiàn)，父母如果用心觀察，會敏感的發(fā)覺寶寶與同齡人存在不同。

　　目前的共識是：一旦專業(yè)人員考慮該兒童為自閉癥，當下最重要的任務不是去尋求確診，而是立即進入干預程序，可以一邊干預一邊追蹤，到3歲時或者3歲以后再診斷。

　　美國兒科協(xié)會關于自閉癥早期診斷的指南也明確地指出，對于在1歲左右存在可疑危險因素的兒童都應該給予干預，不必追求一個精確的診斷。

　　對自閉癥的誤解有很多

　　1、不說話就是自閉癥嗎？

　　大部分自閉癥寶寶都存在語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，但并不意味著他們不會說話，終生沒有語言的孩子只是少數(shù)，相反，在最佳觀察的2歲階段，大部分自閉癥寶寶是存在部分語言的，只是在表達性和接受性方面差異較大，而這些差異恰恰是篩查自閉癥的一個指標。

　　2。智力落后就是自閉癥嗎？

　　70%的自閉癥孩子平均智商低于同齡人，20%接近常人，10%可能高于常人，甚至有某些智能特長。但是并不能給兩者劃等號，兩者同屬于腦部發(fā)育問題，但本質(zhì)上是有區(qū)別的，尤其是自閉癥孩子的智力方面表現(xiàn)極為不平衡，而真正的智力落后孩子，才是全面落后。

　　3、沒朋友就是自閉癥嗎？

　　像高功能自閉癥，或者20%智力正常的孩子，是有社交需求的，甚至有極度表現(xiàn)欲望，只是社交技能較差而已。尤其是在非語言表達交流方面也很差。此外情緒自控力方面也為社交增加了誤會，是因為他們在外人眼里，沒有同理心，不會共情，所以才會沒朋友。很多高功能孩子是因為社交出錯太多而畏懼社交，并非他們不喜歡交朋友。社交障礙要多方面考慮，不能過于刻板。

　　4、自閉癥是感統(tǒng)失調(diào)嗎。

　　多數(shù)自閉癥孩子有著特殊的感知覺表現(xiàn)，比如喜歡撫摸毛發(fā)，對刺耳的車鳴感到難過，大運動平衡能力差，手腳動作笨拙，精細動作也不協(xié)調(diào)，方向感差，甚至有視知覺障礙。

　　以上的感統(tǒng)失調(diào)通常被認為是并發(fā)問題，感統(tǒng)只能解決一些身體問題和少數(shù)心理問題。解決不了自閉癥的核心的精神障礙。

　　5、自閉癥的并發(fā)癥有哪些？

　　自閉癥的并發(fā)問題最多表現(xiàn)在行為方面，以及語言方面。其中60%的自閉癥有多動，注意力差的表現(xiàn)。其他并發(fā)問題或多或少，表現(xiàn)程度不一。

　　6、自閉癥孩子能上學嗎？

　　20%的自閉癥孩子經(jīng)過干預訓練，可以進入學校學習，但在通識教育方面可能會遇到更多問題。使得他們很難獲得學習方面的發(fā)展。有人認為高功能的自閉癥可能會取得良好的成績，但這個可能需要機遇和家庭幫助。在美國大約15%的自閉癥患者可以完成學業(yè)。但后期進入社會后，會遇到溝通障礙，導致就業(yè)困難。

　　7、自閉癥孩子長大可以結(jié)婚生育嗎？

　　法律并沒有禁止，但處于優(yōu)生優(yōu)率的考慮，還是應當考慮自閉癥的遺傳風險。自閉癥是精神障礙，有較高的遺傳概率。即使是健康兄弟姐妹的下一代，也會存在自閉癥風險的。

　　以上都是常見的自閉癥誤區(qū)，正如開頭家長的疑惑，也是普遍存在的認知誤區(qū)，無論何時，自閉癥兒童康復才是家庭關注的核心問題，而且要采用醫(yī)教結(jié)合模式，才最穩(wěn)妥。