《新冠說(shuō)明書(shū)》視頻+文字版完整筆記

一、人還沒(méi)陽(yáng)需要注意什么？

1、陽(yáng)了都有什么癥狀？

剛開(kāi)始

①咽干、咽痛、咽癢

②頭痛、腹瀉

③發(fā)熱

中期

①發(fā)燒燒得越來(lái)越高

②渾身疼、咽痛加重，多數(shù)人出現(xiàn)“小刀拉嗓子”的感覺(jué)

③伴隨著吃藥可能癥狀有所緩解了，但一停藥又開(kāi)始反復(fù)

④咳嗽開(kāi)始頻繁了

⑤其他因人而異的癥狀：流鼻涕、眼睛疼、流眼淚、頭疼、耳鳴、過(guò)敏、甚至排氣等等

后期

①有痰，而且渾身無(wú)力。

②出現(xiàn)了嗅覺(jué)、味覺(jué)的損害或消失

③如果沒(méi)好，長(zhǎng)期新冠就開(kāi)始了

2、不同毒株表現(xiàn)不同嗎？

不是的，不同癥狀最大的因素是每個(gè)人的免疫能力不同。

②南北兩種毒株的病毒毒力相似，但北方的BF.7的傳播能力可能更廣。

至于為什么北方普遍比南方程度重一些？可能還是溫度太低，人體的免疫就會(huì)較弱，出現(xiàn)的癥狀就可能重了。

③網(wǎng)上流傳的“干飯株”“學(xué)習(xí)株”“暴瘦株”等等...這個(gè)只是因?yàn)椋▊€(gè)體）免疫能力不同，表現(xiàn)出來(lái)的不同癥狀。

3、病毒的潛伏期到底是幾天

①1-14天都有可能

②如果你意識(shí)到，有可能感染病毒了，一定要穩(wěn)定免疫！因?yàn)闈摲诘牟《据d量是個(gè)變化的過(guò)程，在病毒少的時(shí)候，是有可能通過(guò)自身免疫清除病毒的（或可以變成“無(wú)癥狀攜帶者”）。

4、過(guò)敏的人反而得病的概率更低？

這是一篇誤傳的報(bào)道

首先，原文獻(xiàn)是流行病學(xué)，而且合格樣本采集人數(shù)太有限了，不能就此下定論。

其次，文獻(xiàn)還發(fā)現(xiàn)，哮喘感染者可能反而會(huì)更容易患重癥

5、家里的寵物會(huì)不會(huì)得？

目前看問(wèn)題不大

建議：沒(méi)事別總遛寵物（避免直接感染）；人得了，盡量和寵物分開(kāi)（相互傳染還未知）；實(shí)在沒(méi)辦法分開(kāi)，目前看也無(wú)大礙（動(dòng)物的癥狀都很輕）

6、越晚感染毒性越弱？

不一定...

這要看病毒“隨機(jī)”到哪個(gè)版本了。但好處是，越晚得，醫(yī)療資源會(huì)相對(duì)不那么緊張；而且感染人群增加會(huì)導(dǎo)致變異，到時(shí)候更不好控制

7、免疫越強(qiáng)越嚴(yán)重嗎？

不是! “免疫力”這個(gè)概念其實(shí)一直被大眾混淆，免疫穩(wěn)定才是真的“強(qiáng)”！

但為啥經(jīng)常鍛煉的人最近也生病了呢？因?yàn)?strong>鍛煉是一種短期消耗體力，長(zhǎng)期有益免疫的事，正好趕上剛練完有個(gè)“病毒窗口”（免疫空窗），病毒就趁“虛”而入了。

但我敢肯定，鍛煉的人對(duì)比之前的自己，肯定病情會(huì)好一些。所以，免疫越強(qiáng)（穩(wěn)定），癥狀越輕，但也根據(jù)接觸病毒的多少和最近的狀態(tài)有關(guān)。

8、如何穩(wěn)定免疫？

a.最最最重要的，保證充足的睡眠。具體睡多久？咱也不是機(jī)器人，就照著參考的7個(gè)半小時(shí)左右去睡吧，主要還是因人而異啊！

b.冬天了注意保暖，受涼了也會(huì)降低呼吸道局部防御功能。

c.最近吃飯的時(shí)候，要多注意蛋白質(zhì)的攝入。因?yàn)槟壳?，我?guó)居民確實(shí)在蛋白質(zhì)上有一定的攝入不足，比如肉、蛋、奶就需要多補(bǔ)充一些。

d.情緒穩(wěn)定是每個(gè)疾病都有的影響因素。保證情緒穩(wěn)定、減少焦慮，也有助于免疫。

e.最后就是保證體力的充沛。知道現(xiàn)在大家工作、學(xué)習(xí)都很累，但退而求其次的保證效率，或許是一個(gè)不錯(cuò)的方法。

免疫加減分表格

?*根據(jù)自身?xiàng)l件選擇“是”或“否”，將對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)疊加得出總分。

?*BMI=體重(kg)/身高(m)2

9、維生素C有用嗎？

①維生素C能不能預(yù)防新冠，目前還沒(méi)有定論

②根據(jù)中國(guó)居民膳食指南建議，每人每天應(yīng)補(bǔ)充100mg維生素C，大家估摸著量去吃啊~

10、為什么抗原測(cè)不出來(lái)？

抗原檢測(cè)不出來(lái)是因?yàn)?strong>病毒量不夠。

11、會(huì)不會(huì)是無(wú)癥狀感染者？

①隱性感染

無(wú)癥狀感染者，無(wú)癥狀感染者有些也具有傳染性。而且即使是有抗體了，部分免疫（體液免疫）持續(xù)時(shí)間也較短，對(duì)于再次感染的概率更高。

②潛伏性感染

還有一種是病毒進(jìn)入人體后，免疫細(xì)胞和它戰(zhàn)斗，但是戰(zhàn)斗力只夠維持它在一個(gè)低水平的狀態(tài)，卻不足以完全清除它；待哪天自己不注意保護(hù)身體了，免疫一弱，長(zhǎng)期潛伏在身體里的病毒就開(kāi)始“造作”了...引發(fā)癥狀。

③恢復(fù)期攜帶者

表面上剛好的人也屬于沒(méi)有癥狀了的感染者，恢復(fù)期也是可能攜帶病毒的

二、陽(yáng)了如何自救？

?1、發(fā)燒該怎么辦？發(fā)燒要不要捂汗？

①首先不建議根據(jù)網(wǎng)傳——“38.5℃以下不吃藥，38.5℃以上才吃藥”

②正確的做法是：如果你剛開(kāi)始難受了，就立馬休息，并通過(guò)物理降溫的方式降一次，如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)降下來(lái)就吃藥。

(1)物理降溫第一種方式：可以冰敷在腦門(mén)上（皮膚?。?、大腿根兒、人魚(yú)線（血管多）這些位置，這叫傳導(dǎo)散熱。但要注意墊點(diǎn)東西，別給皮膚凍傷了。

(2)物理降溫第二種方式：可以通過(guò)“捂汗”的方式，當(dāng)你覺(jué)得身體冷的時(shí)候，蓋床厚被子睡一覺(jué)~醒了出汗了，也降溫了，趕緊把汗擦掉。注意出汗后的保暖和水分、電解質(zhì)的補(bǔ)充，這種方法叫蒸發(fā)散熱，也是物理降溫的一種

③所有消耗體力的方式都要避免。(例如跑步蒸桑拿)

2、退燒藥都有什么？

布洛芬因?yàn)榘踩暂^高，所以成為了臨床上的首推藥，但我們不知道現(xiàn)在各地區(qū)布洛芬的購(gòu)買(mǎi)情況咋樣……

同樣是解熱鎮(zhèn)痛藥的，還包括對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林（處方藥）、雙氯芬酸（處方藥）、吡羅昔康（處方藥）、美洛昔康（處方藥）、萘丁美酮（處方藥）、舒林酸（處方藥）等，這些只是成分，同一種成分還有不同的品牌

注：一定要按照說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥

3、各種布洛芬的區(qū)別是什么？

*關(guān)于布洛芬片、布洛芬緩釋膠囊、布洛芬混懸液、布洛芬顆粒的區(qū)別。

首先，網(wǎng)傳“藥盒上不同姿勢(shì)代表治療不同部位”的說(shuō)法是假的，因?yàn)槌煞侄际且粯拥模?strong>作用都是通過(guò)抑制前列腺素合成，起到解熱鎮(zhèn)痛作用的。人就那么一畫(huà)，別當(dāng)真，那牛肉方便面上還畫(huà)那么大牛肉了呢，咱也沒(méi)吃到嘴里啊。

①普通片，起效較快，成分較多，更適合著急退熱的。

②緩釋膠囊相較普通片，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)、效果溫和，更適合身體持續(xù)疼痛的，但退熱也行啊。不過(guò)不能因?yàn)闇睾途投喑?/strong>，因?yàn)榇蟛糠志忈屇z囊的成分含量是最多的。

③混懸液相較普通片，起效更快，因?yàn)橐后w更容易吸收；但由于成分較少，所以更適合兒童。

④顆粒相較普通片，加水后又變成了溶液劑且成分也較多，所以適合特別著急退熱的。

4、退燒藥會(huì)導(dǎo)致出汗嗎？

大概率會(huì)。

因?yàn)橥藷幍哪康木褪前褱囟冉迪氯ィ歉鶕?jù)能量守恒定律，溫度下來(lái)了是不是熱量得找地方出去??？出汗就是一個(gè)很好的生理反饋。

?????

那不出汗是不是就沒(méi)用呢？

不通過(guò)出汗，還有其他方式可以散熱，比如輻射、傳導(dǎo)，甚至是不感蒸發(fā)，就冒氣兒了~你不仔細(xì)看也看不出來(lái)。

5、黃桃罐頭有用嗎？

唯一的作用就是甜的~補(bǔ)充體力。

6、嗓子疼該怎么辦？

①首先，從有嗓子疼的癥狀起，前兩天一定不要喝熱水，要喝常溫甚至是有一點(diǎn)點(diǎn)涼的會(huì)好受些。大概到了第三天再喝一些溫水，也不要過(guò)熱！

②等免疫細(xì)胞把戰(zhàn)場(chǎng)控制在合理的范圍內(nèi)，也就是炎癥的恢復(fù)期，咱們?cè)俸葴睾跛?，加速血液循環(huán)，多派兵力去消炎。

②各類(lèi)喉寶、含片能用的就用上吧，但要注意含糖量不要太高，齁嗓子！

③實(shí)在挺不住了...補(bǔ)一片對(duì)乙酰氨基酚吧... 因?yàn)樗欠晴摅w抗炎藥，也對(duì)嗓子里的炎癥有作用。

7、濃鹽水漱口有用嗎？

不建議。

原理上是因?yàn)榭梢詼p少咽部的水腫，減輕壓迫痛、牽拉痛。但如果只是漱口，到不了喉嚨深部；咽下去，又控制不好濃度。

8、蒸鹽橙有用嗎？

有用。類(lèi)似電解質(zhì)水。

a.甜甜的，可以補(bǔ)充體力。

b.鹽水屬于電解質(zhì)水，進(jìn)行補(bǔ)液；而且經(jīng)過(guò)嗓子，由于滲透壓的關(guān)系，可以減輕咽喉水腫

c.橙子含有維生素C，還可能有點(diǎn)作用。

9、新冠能不能用消炎藥？

老一輩兒的人會(huì)管抗生素叫“消炎藥”，比如頭孢（處方藥）、青霉素（處方藥）。具有消炎作用的藥，還包括我們最近都在用的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚這類(lèi)非甾體抗炎藥。

消炎藥是個(gè)比較大范圍的概括，所以不能一句話(huà)就給否了。

10、渾身疼怎么辦？

因?yàn)樾鹿跍喩硭嵬?，大部分原因是炎癥引起的。目前除了多喝水以及繼續(xù)服用對(duì)乙酰氨基酚類(lèi)的非甾體抗炎藥外，十分抱歉，我們沒(méi)有找到任何有效的辦法。不過(guò)在這里要提醒大家，在吃藥的同時(shí)，一定注意藥物的副作用。

②除了炎癥外，高熱引起的乳酸堆積也是疼痛的一部分。如果還能爬起來(lái)床的話(huà)，可以在對(duì)應(yīng)疼痛的肌肉群進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的拉伸。

11、咳嗽怎么辦？

首先，要判斷是無(wú)痰咳嗽還是有痰咳嗽。

①有痰

如果你是有痰但還咳不出來(lái)，應(yīng)該先用祛痰藥，否則痰排不出來(lái)更容易加重病情，等痰少或無(wú)痰了再用止咳藥。

祛痰藥包括氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸這些成分

②止咳

出于安全性的考慮，我們只推薦氫溴酸右美沙芬這個(gè)成分，但痰還多的朋友慎用，妊娠三個(gè)月內(nèi)的朋友禁用。

其次，如果有躺下咳嗽難以入睡的朋友，可以嘗試側(cè)臥位，或者在上背部墊個(gè)墊子的半臥位，可能會(huì)起到一定的緩解作用。

網(wǎng)傳“咳嗽是證明要好了！是身體在往外排毒呢”，這個(gè)說(shuō)法是絕對(duì)錯(cuò)誤的。

咳嗽是一種防御機(jī)制，保護(hù)性反射?？鹊臅r(shí)間越長(zhǎng)只能證明炎癥越嚴(yán)重，且咳的越嚴(yán)重越有加重病情的可能。希望大家不要掉以輕心，及時(shí)止咳

12、腹瀉怎么辦？

①喝鹽水、電解質(zhì)水，可以幫助緩解你腹瀉后大量脫水及導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等問(wèn)題。

②多少吃點(diǎn)東西，吃一些富含谷氨酰胺的食物，魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、雞蛋、白菜等。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腸黏膜可能受損了，谷氨酰胺是腸黏膜細(xì)胞所需的氨基酸，有助于修復(fù)。

③網(wǎng)傳的蒙脫石散是一個(gè)挺好的止瀉藥。它的作用是吃完了糊腸子上吸附那些毒物、液體，從而止瀉。

④除了蒙脫石，我們的選擇還有藥用炭（處方藥）、硅炭銀片（處方藥）等具有同樣作用的吸附藥，還有鞣酸蛋白這類(lèi)收斂劑。但大家一定要按照說(shuō)明書(shū)的用量用法，或在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

13、頭疼怎么辦？

根源還是炎癥，如果實(shí)在頭痛難忍，可以嘗試吃對(duì)乙酰氨基酚。但要重視副作用，不能連續(xù)三天吃。

14、流鼻涕怎么辦？

生理鹽水+洗鼻器洗，鼻子可能會(huì)好受一些

15、沒(méi)有味覺(jué)怎么辦？

a.平時(shí)味覺(jué)不靈敏的人要注意...更容易失去味覺(jué)

b.味覺(jué)對(duì)于20-30℃的食物比較敏感，嘗試吃溫乎的菜可以增強(qiáng)味覺(jué)的敏感性，增加味覺(jué)記憶。

c.味覺(jué)強(qiáng)度與唾液分泌有關(guān)，吃前漱漱口，把唾液咽干凈，可增加味覺(jué)記憶。

16、沒(méi)有胃口怎么辦？

吃餃子、吃包子…都是又有碳水、又有蛋白質(zhì)的食物。

喝點(diǎn)粥，粥里面放點(diǎn)菜、肉

17、胃口大開(kāi)怎么辦？會(huì)干吃不胖嗎？

干吃不胖倒是不可能，發(fā)燒太消耗體力和加速代謝了，熱量會(huì)比之前消耗大一些。如果有胃口就多吃點(diǎn)吧，身體缺能量呢~

18、陽(yáng)了可以洗澡嗎？

千萬(wàn)別！

消耗體力、血管擴(kuò)張，體內(nèi)的熱量都散出去了，特別容易著涼…剛退燒了又燒起來(lái)了...

19、并發(fā)癥都有什么？

輕癥：胃腸道疾病、惡心嘔吐、食欲不振。

重癥：急性肝損傷、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻

20、姨媽期陽(yáng)了會(huì)有什么影響？

可能存在經(jīng)期紊亂和出血異常，并且疼痛加倍。因?yàn)橐虌屍诒緛?lái)就會(huì)刺激更多的前列腺素合成。

21、為什么晚上生病會(huì)更嚴(yán)重？

主要原因就是累一天了，免疫下來(lái)了，但也要考慮到夜晚溫度、心情等因素。

22、為什么陽(yáng)了之后會(huì)放屁？

放屁是因?yàn)槟c道的菌群分解食物殘?jiān)傻?。新冠病毒是可以攻擊全身各個(gè)地方的，也包括胃腸道[61]。炎癥涉及腸道，腸道的菌群發(fā)生變化，分解食物殘?jiān)哪芰妥兞恕?/strong>有的人變強(qiáng)了，屁就多了...

另外，放出來(lái)的屁確實(shí)有一定概率可以傳播病毒，但前提是得把“屁罩”脫了，所以在上公共廁所的時(shí)候，記得戴口罩。

三、陽(yáng)康之后，就沒(méi)有事兒了嗎？

1、后遺癥真的存在嗎？

這個(gè)肯定是存在的，或者換個(gè)說(shuō)法叫“長(zhǎng)期新冠”。

世界衛(wèi)生組織現(xiàn)在給的定義是，在感染三個(gè)月后仍存在疲勞、呼吸困難、咳嗽、注意力難以集中、嗅覺(jué)味覺(jué)喪失或改變、失眠、脫發(fā)等癥狀

具體患病的幾率有多大？不同文獻(xiàn)給出的數(shù)據(jù)不一樣，我們只能提供幾個(gè)參考：

- 最多的，說(shuō)30%；

- 最低的，說(shuō)四周后4.5%

- 樣本比較全面的，說(shuō)在10%左右

數(shù)據(jù)表明大概有73%（中位數(shù)）的人，會(huì)在30天內(nèi)至少有一種癥狀持續(xù)發(fā)生，但這個(gè)時(shí)候如果你還不注意免疫，不注意改善生活方式，危險(xiǎn)性可能就會(huì)大一些了。

2、陽(yáng)了之后還會(huì)再陽(yáng)嗎？

如果這兩周又開(kāi)始第二次較大規(guī)模的感染，那之后的重復(fù)感染率可能就攔不住了。

原因有二：

a.我國(guó)十二月份感染的毒株是“老一代”BA.5.2和BF.7，但現(xiàn)在國(guó)外流行的毒株是BQ.1和XBB。目前從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)上看，“老一代”的抗體對(duì)“新一代”的毒株的有效性不是很高...大概在40%，但這只是純?cè)趯?shí)驗(yàn)室拿血清對(duì)比（的數(shù)據(jù)），實(shí)際情況比40%高還是低，誰(shuí)也不知道，希望會(huì)好一些吧。

b. 那有人說(shuō)我們看看國(guó)外得過(guò)“老一代”，又得過(guò)“新一代”的比率不就完了嗎？看了...文獻(xiàn)中就寫(xiě)個(gè)“在包括印度、美國(guó)等國(guó)家的比率正在迅速增加，加多少他是真沒(méi)說(shuō)啊...那只能還從媒體報(bào)道上猜測(cè)。

3、第二次是否比第一次重？

如果是康復(fù)了之后馬上陽(yáng)，癥狀會(huì)更重！

但具體的輕重，還是跟你恢復(fù)的速度和免疫狀態(tài)有關(guān)。

4、陽(yáng)了后應(yīng)注意什么？為什么仍然咳嗽？

首先，肯定是不能劇烈運(yùn)動(dòng)。

其次，如果在表面上好了后，仍有持續(xù)性干咳，已經(jīng)影響到你正常的休息了，建議服用氫溴酸右美沙芬這個(gè)成分的止咳藥。

最后，有幾個(gè)癥狀需要格外注意：

當(dāng)你感到胸前好像有一只手掏進(jìn)心臟，然后使勁兒攥緊的那種緊緊巴巴的壓榨痛，就說(shuō)明心臟此時(shí)可能已經(jīng)缺血缺氧了，要及時(shí)停掉你手里所有的事兒，去休息。

當(dāng)你感到胸口發(fā)悶，就好像有個(gè)大象坐在胸口喘不上氣的呼吸困難，說(shuō)明肺部可能缺血缺氧了，嘗試坐起來(lái)，雙腿自然下垂，注意休息，因?yàn)檫@樣才能減輕你心肺的壓力。

這我插一嘴，現(xiàn)在網(wǎng)傳比較多的是“白肺”和“心肌炎”吧，或者仍然持續(xù)咳嗽，這就說(shuō)明沒(méi)好呢。所以要時(shí)刻關(guān)注自己有沒(méi)有上述的癥狀，千萬(wàn)不能掉以輕心。

5、陽(yáng)轉(zhuǎn)陰還有沒(méi)有傳染性？

如果是經(jīng)過(guò)核酸檢測(cè)后陰性，理論上是沒(méi)有傳染性了，但核酸檢測(cè)也是有可能“意外”的。

6、如何判斷恢復(fù)了？

理論上核酸檢測(cè)呈陰性，就是恢復(fù)了，但只是“社會(huì)性恢復(fù)”。還是要注意休息。

7、什么時(shí)候結(jié)束？

每年的夏天，我們都在期待這個(gè)疫情能結(jié)束，因?yàn)殡S著環(huán)境溫度的增高，病毒的傳播能力確實(shí)會(huì)減弱。但前三年的結(jié)果我們也看到了，季節(jié)性效應(yīng)并沒(méi)有阻止疫情的繼續(xù)傳播。

那今年開(kāi)春兒或者到了夏天會(huì)不會(huì)結(jié)束呢？我又去看了一下位于南半球、現(xiàn)在是夏天的澳大利亞...對(duì)比那里6-8月的冬季確實(shí)好了很多，但仍然無(wú)法完全停止XBB、BQ.1的“腳步”。

或許與新冠在一起的生活，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)有變化了，但這并不意味著我們就被“擊倒”了！因?yàn)槟壳皝?lái)看病毒的變異發(fā)生了一種“趨同演化”，針對(duì)這種趨同化，我們終究會(huì)找到一種解決辦法。

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