心血管內(nèi)科考試重點(diǎn)總結(jié)題庫！
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心血管內(nèi)科考試重點(diǎn)總結(jié)題庫簡介：
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頭痛伴癲病發(fā)作最可能患的疾病是：
A.青光眼
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.高血壓
D.三叉神經(jīng)痛
E.腦囊蟲病
【答案】E
【解析】頭痛伴癲病發(fā)作者可見于腦血管畸形，腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤等。A項，可引起頭痛，多伴視力障礙；B項，可引起頭痛，多伴腦膜刺激征：頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征；C項，可引起頭痛，可伴暈厥或出現(xiàn)指尖乏力麻木；D項，頭痛非常劇烈，可伴神經(jīng)功能紊亂。
下列引起意識障礙的疾病哪項屬顱內(nèi)感染？
A.癲病
B.腦栓塞
C.尿毒癥
D.高血壓腦病
E.腦型瘧疾
【答案】E
【解析】腦型瘧疾是由于顱內(nèi)感染瘧原蟲引起，重度腦型瘧疾常引起意識障礙。
左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是：
A.雙肺底濕啰音
B.雙肺滿布濕啰音
C.心率增快
D.三凹征
E.哮鳴音
【答案】D
【解析】D項，三凹征是大氣道阻塞時的體征。
下列哪項表現(xiàn)不是肺癌的副癌綜合征？
A.重癥肌無力
B.肥大性骨關(guān)節(jié)病
C.小腦皮質(zhì)變性
D.高鈉血癥
E.高鈣血癥
【答案】D
【解析】肺癌的副癌綜合征指肺癌非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)，主要有以下幾方面表現(xiàn)：肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物、分泌抗利尿激素、神經(jīng)肌肉綜合征：包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓小腦變性、周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力和肌病等、高鈣血癥、類癌綜合征等。因此答案選D。
中央型肺癌胸部X線的直接征象是
A.肺不張
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺氣腫
D.肺門類圓型陰影
E.胸腔積液
【答案】D
【解析】中央型肺瘤X線直接征象：向管腔內(nèi)生長可引起支氣管阻塞征象。多為一側(cè)肺門類圓形陰影、大多邊緣毛糙可有分葉或切跡，與肺不張或阻塞性肺炎并存時，下緣可表現(xiàn)為倒"S"狀影像，是右上肺中央型肺癌的典型征象。間接征象：由于腫瘤在支氣管內(nèi)生長，可使支氣管部分或完全阻塞，形成局限性肺氣腫、肺不張及阻塞性，肺炎和繼發(fā)性肺膿腫等征象。
早期肺癌，首選的治療方法是
A.藥物治療
B.放射療法
C.放療加化療
D.手術(shù)治療
E.免疫療法
【答案】D
【解析】對于可耐受手術(shù)的Ia、Ib、Ia、Ib期非小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)。對于皿。期，若患者的年齡、心肺功能和解剖位置合適，也可考慮手術(shù)。盡管大多數(shù)患者在明確診斷時已失去手術(shù)機(jī)會，但手術(shù)治療仍然是肺癌最重要、最有效的治療手段，因此早期診斷有重要意義。因此答案選D。
肺癌的副癌綜合征中高鈣血癥與哪項有關(guān)？
A.ACTH
B.異位性甲狀旁腺激素
C.促性腺激素
D.5-羥色胺
E.異位ADH
【答案】B
【解析】高鈣血癥可由骨轉(zhuǎn)移或腫瘤分泌過多甲狀旁腺素相關(guān)蛋白引起，常見于鱗癌?；颊弑憩F(xiàn)為嗜睡，厭食，惡心，嘔吐和休重減輕及精神變化。切除腫瘤后血鈣水平可恢復(fù)正常。因此答案選B。
男，65歲。干咳2周入院，無發(fā)熱、咯血及呼吸困難。查體：心臟未見異常。雙手可見杵狀指，胸部X線片示右下肺可見直徑約3cm的類圓形陰影，其內(nèi)可見小空洞。該患者首先考慮的診斷是：
A.肺結(jié)核
B.慢性肺膿腫
C.肺囊腫繼發(fā)感染
D.支氣管肺癌
E.Wegener肉芽腫
【答案】D
【解析】老年男性，干咳及肺部占位性病變，高度懷疑肺癌。因此答案選D。
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