單國用:瞄準(zhǔn)化療前沿 踐行精準(zhǔn)醫(yī)療
鄭州人民醫(yī)院(原鄭州市第五人民醫(yī)院)是中原地區(qū)最早引進全身伽瑪?shù)兜尼t(yī)院,腫瘤放療科運用最先進的伽瑪?shù)吨委熂夹g(shù)和規(guī)范的綜合治療方案,對于惡性腫瘤施行精確定位、精確治療,伽瑪?shù)吨委熅哂懈呔?、高療效、低損傷、不開刀、不流血、少花費等優(yōu)點??浦魅螁螄┦坑脦ьI(lǐng)他的精英團隊,運用最先進的全身伽瑪?shù)对O(shè)備和規(guī)范的綜合治療方案,對惡性腫瘤施行準(zhǔn)確定位、精準(zhǔn)打擊,近5000位患者的生命在這里得到了延續(xù),已成為我省腫瘤伽瑪?shù)吨委煼矫娴膶<摇! ?br>

聚焦定位 精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞
1993年單國用畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué),來到鄭州人民醫(yī)院從事放射科工作,成為了一名放射科醫(yī)生。單國用直言,當(dāng)時的自己一心只想做臨床,又遇上腫瘤??骑w速發(fā)展,用他自己的話說:“成為一名腫瘤專科醫(yī)生是順勢而為”。
2001年醫(yī)院斥資2000多萬元引進一臺全身伽瑪?shù)?,一臺全身伽瑪?shù)逗皖^部伽瑪?shù)?,該設(shè)備集適形調(diào)強、X-刀(光子刀)、加速器等眾多放療手段技術(shù)優(yōu)勢于一體,可提供高劑量、高精度、高療效、低損傷的放射治療方案,使腫瘤患者在精準(zhǔn)定位化療方面“如虎添翼”?! ?br>

為了做好伽瑪?shù)?,?999年到成都303醫(yī)院進修學(xué)習(xí)伽瑪?shù)兜臋z查、診斷。”單國用說,學(xué)習(xí)回來后醫(yī)院成立了放療科,開始運用伽瑪?shù)兜呐R床工作。放療科是一個集現(xiàn)代設(shè)備、高新技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和開拓創(chuàng)新為一體的治療體部腫瘤的專門機構(gòu),匯集了腫瘤學(xué)、放射物理學(xué)、影像學(xué)、醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)等多學(xué)科的專業(yè)知識。
在進入放療科的那一刻,看到患者那一雙雙憔悴、無助而又充滿渴望的眼睛,他感受到了自己肩上的責(zé)任,他將“立足本職、解除患者病痛”作為自己的座右銘,時刻提醒著自己:為保障腫瘤患者的生命健康,盡自己的一份力。
單國用介紹,全身伽瑪?shù)度Q“立體定向伽瑪射線全身治療系統(tǒng)”。“就像陽光下的放大鏡可以點燃火柴一樣,伽瑪?shù)兜暮诵募夹g(shù)是30個鈷放射源通過360°旋轉(zhuǎn)聚焦,把多角度、多方位入射的高能伽瑪射線,在病灶處匯集聚焦,有效殺滅病變組織和躲避敏感器官?!眴螄谜f。與傳統(tǒng)的放療相比,伽瑪?shù)都饶芴岣叻派渖飳W(xué)效應(yīng),在同樣劑量射線下使腫瘤細(xì)胞受到更大打擊,從而達(dá)到腫瘤局部治愈的效果,事半功倍;還可以保護焦點以外的正常組織不受傷害?!案呔?、高療效、低損傷,不開刀、不流血、少痛苦,代表放療未來發(fā)展的方向?!?/p>
鄭州市民閃先生患賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,肝部轉(zhuǎn)移灶直徑達(dá)9.8厘米,手術(shù)和放、化療均已無能為力。后慕名找到鄭州人民醫(yī)院伽瑪?shù)吨行模瑔螄酶鶕?jù)他的病情,采用單次劑量4.2Gy的伽瑪?shù)墩丈?2次后,腫瘤組織大部分消失;一年后復(fù)查,腫瘤組織全部消失。閃先生至今已健康存活近10年,歷次體檢未再發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。
單國用介紹,全身伽瑪?shù)哆m用于各類晚期腫瘤的姑息性放射治療、小體積腫瘤的根治性放療、普通放療后追加補量照射和腫瘤復(fù)發(fā)的再程治療等。
堅守臨床 探究腫瘤化療新模式
作為化療科主任單國用每天都帶領(lǐng)科室人員忙碌在臨床、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)一線。平時他的日程很滿,說著他舉了例:5點半起床,做拉伸運動一個半小時,這一個半小時也是他的辦公時間——學(xué)習(xí)專業(yè)文章、看文件、分配工作任務(wù);提前半小時上班,交班、查房……這是單國用的工作常態(tài),而這只是他工作的一小部分。
在臨床上,單國用一直在致力于在規(guī)范化治療的前提下為腫瘤患者制定最個性化的治療方案,在他的帶領(lǐng)下成立了化療多學(xué)科協(xié)作組,通過多學(xué)科協(xié)作,不僅能讓更多的臨床醫(yī)生深入了解和掌握腫瘤綜合治療的理念,同時也能讓腫瘤患者得到最佳的治療方案。

胰腺位置特殊、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)切除范圍太廣,而胰腺癌對放化療又不敏感,因此,胰腺癌是治療難度最大的惡性腫瘤之一。而單國用憑借豐富的經(jīng)驗、準(zhǔn)確的定位和獨特的二程放療法,在治療胰腺癌上走出了一條新路子。
76歲的劉老太太眼睛、皮膚突然發(fā)黃,十多天后整個人幾乎變成了“金人”,出現(xiàn)了皮膚瘙癢、上腹和腰背部疼痛、惡心嘔吐等癥狀,經(jīng)過相關(guān)檢查和專家會診被確診為胰頭癌合并膽管梗阻,無法手術(shù),轉(zhuǎn)入鄭州人民醫(yī)院伽瑪?shù)吨行摹?/p>
“伽瑪?shù)兜年P(guān)鍵在于準(zhǔn)確定位,胰腺癌尤其如此?!眴螄谜f,因為胰腺周圍有胃、肝、腎、十二指腸等重要臟器,放療時必須要避開這些劑量限制性器官和敏感組織。以往的放療多是在透視下定位,或依據(jù)器官大概位置在體表做出標(biāo)記進行定位,很容易造成“誤殺”。而單國用和他所在的伽瑪?shù)吨行?,采用CT下甚至是核磁共振下定位,掃描后的數(shù)據(jù)直接傳輸?shù)劫が數(shù)豆ぷ髡?,之后由計算機系統(tǒng)根據(jù)病灶的大小、形狀、范圍設(shè)計方案,醫(yī)生、物理師和技師共同確認(rèn)施照,“治療精度可提高到毫米”。
按照個性化治療方案,用伽瑪?shù)稙閯⒗咸委?0天后,她的腹背部疼痛明顯緩解;半個月后,老人大小便顏色恢復(fù)正常,皮膚、鞏膜黃色消退;三個月后,又對腫瘤局部進行了二程補量照射一周,原本直徑達(dá)4厘米的腫瘤消失了?!斑@種療法,使得劉老太太在發(fā)病后又生存了兩年半,而一般胰腺癌患者的生存期只有6~8個月。”
單國用介紹,二程療法設(shè)計是他們長期經(jīng)驗積累下獨有的治療理念,貫穿運用于臨床治療的全過程?!暗谝怀?,采用常規(guī)劑量治療照射;3個月后進入第二程,對腫瘤局部進行加量照射。根據(jù)腫瘤細(xì)胞的習(xí)性和生物學(xué)行為,進行分階段、有針對性的打擊,從而克服了腫瘤細(xì)胞的再增殖等對放射抗拒的特點?!眴螄谜f。這種療法,大多數(shù)體部腫瘤都適用,尤其對胰腺癌、胰頭癌療效最佳。
執(zhí)著奉獻 引領(lǐng)科室繼續(xù)前行
在長期從事腫瘤放射治療臨床工作,中單國用對全身各部位原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性腫瘤的立體定向放射治療和伽瑪?shù)吨委熡兄^深的造詣。他帶領(lǐng)團隊率先在省內(nèi)開展腫瘤伽瑪?shù)吨委煿ぷ鳎罩胃黝惸[瘤患者10000余例,取得了良好的臨床效果,積累了豐富的工作經(jīng)驗。在國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,其中SCI收錄3篇,EI收錄2篇,國家級核心期刊8篇,臨床經(jīng)驗多次在全國會議上交流推廣。參與編寫論著一部,參與和主持科研三項,獲省衛(wèi)生廳科技進步獎一項?! ?br>

作為科室主任、主任醫(yī)師、腫瘤醫(yī)學(xué)博士,單國用對腫瘤科常見病,疑難病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長腫瘤的綜合治療和伽馬刀放射治療。他還擁有中華醫(yī)學(xué)會河南省腫瘤放療專業(yè)委員會常委委員鄭州市抗癌協(xié)會放療專業(yè)委員會主任委員,河南省醫(yī)學(xué)會放療專業(yè)委員會副主任委員,河南省抗癌協(xié)會放療專業(yè)委員會副主任委員,河南省抗癌協(xié)會腫瘤藥物臨床研究專業(yè)委員會副主任委員,鄭州市醫(yī)師協(xié)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員,鄭州市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人等頭銜,
這些頭銜,是單國用在腫瘤專業(yè)領(lǐng)域突出貢獻和知名度的體現(xiàn),也是他的專業(yè)水平的社會認(rèn)可。這背后,浸透了他的心血與汗水。因此他還獲得,河南省公眾調(diào)查百姓信得過好醫(yī)生,河南省第七屆道德模范丈夫、鄭州市輻射管理先進人才、鄭州市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵、鄭州市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、鄭州市科技領(lǐng)軍人才、鄭州市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、河南省公眾調(diào)查百姓信得過好醫(yī)生、鄭醫(yī)好人、鄭醫(yī)好醫(yī)生,河南省衛(wèi)健委專家?guī)臁?河南省放射衛(wèi)生評審專家?guī)臁⒑幽鲜…h(huán)保廳評審專家?guī)斐蓡T等。
“這不僅僅是我的工作,更是我的事業(yè),這樣我才能帶著科室人員一同前進?!眴螄檬沁@樣說的也是這樣做的。選派科室人員外出學(xué)習(xí)、與其他醫(yī)院達(dá)成了長期的人才體系培養(yǎng)協(xié)議……2019年,單國用被評為鄭州人民醫(yī)院“十佳科主任”稱號,他的管理模式和學(xué)科建設(shè)被全院推介。
“通過我和團隊的共同努力打造(如國家生物靶向診治國際聯(lián)合研究中心等頂尖平臺,爭取將化療科建設(shè)成為省內(nèi)一流、國內(nèi)知名的化療中心?!爆F(xiàn)在,單國用已為自己制定好了未來的目標(biāo),他已瞄準(zhǔn)化療前沿, 踐行精準(zhǔn)醫(yī)療前沿,勇敢前行!(閆文 小蕊)