癌癥患者最害怕聽(tīng)到的三個(gè)字就是惡液質(zhì)，惡液質(zhì)是一種很可怕的狀態(tài)，患有惡液質(zhì)的人們通常表現(xiàn)為只能少量進(jìn)食或不能進(jìn)食，極度消瘦、營(yíng)養(yǎng)狀況惡化。

癌癥惡液質(zhì)是晚期癌癥的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，惡液質(zhì)的患者有三個(gè)重要的特點(diǎn)：骨骼肌持續(xù)丟失、常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持不能完全緩解、功能損傷。其中骨骼肌丟失是惡液質(zhì)的核心表現(xiàn)，蛋白（特別是肌肉蛋白）過(guò)度分解是其重要的病理生理改變。骨骼肌丟失的外在表現(xiàn)主要是體重丟失及乏力。惡液質(zhì)的患者通常伴有食欲減退、厭食、飽脹感、體質(zhì)下降、肌肉萎縮、乏力、貧血、水腫、低蛋白血癥等多種臨床表現(xiàn)。有報(bào)道顯示，60%～80%的腫瘤患者可能出現(xiàn)惡液質(zhì)，約20%的腫瘤患者死于該并發(fā)癥。最容易引發(fā)惡病質(zhì)的腫瘤包括胃癌、胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌和腸癌等。

癌癥惡液質(zhì)在臨床可以分為三期：惡液質(zhì)前期、惡液質(zhì)期和難治性惡液質(zhì)期。但并不是所有的患者都要經(jīng)歷這三期。惡液質(zhì)期基本上是基于患者的臨床表現(xiàn)和特征來(lái)定義的。肌肉丟失是惡液質(zhì)最核心的特征，由于精確測(cè)量身體成分較難開(kāi)展，因此臨床將體重丟失作為惡液質(zhì)最主要的臨床表現(xiàn)。

中醫(yī)在治療此類(lèi)患者時(shí)，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)益脾腎在治療中的主導(dǎo)作用。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾健運(yùn)則全身得以榮養(yǎng)；腎為先天之本，精氣藏焉，重視補(bǔ)益脾腎，先后天之本不敗，則能促進(jìn)各臟虛損的恢復(fù)。具體辨證上，要以氣血陰陽(yáng)為綱，分清脾腎氣血陰陽(yáng)何者虧虛為治療的主攻方向。

用藥要注意兩點(diǎn)：一是補(bǔ)血必兼補(bǔ)氣，益氣生血；二是補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)中，注意陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰；同時(shí)，重視原發(fā)病的治療，即抗腫瘤中藥的應(yīng)用。中醫(yī)運(yùn)用辨證論治，對(duì)患者個(gè)體化治療，其治療惡液質(zhì)的同時(shí)亦可通過(guò)多靶點(diǎn)、多機(jī)制治療原發(fā)腫瘤，可以達(dá)到減輕放化療毒副反應(yīng)、抑制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、姑息治療等目的。‘

值得一提的是，許多患者只有在西醫(yī)療法都無(wú)效的時(shí)候，才會(huì)考慮中醫(yī)中藥。這是錯(cuò)誤的，中醫(yī)藥的作用是貫穿于腫瘤病人的整個(gè)診治過(guò)程中，甚至對(duì)于正常人在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)也可以積極使用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)治。中醫(yī)講究因時(shí)、因地、尤其因人制宜，因此在使用中醫(yī)藥過(guò)程中需密切隨訪，根據(jù)患者體質(zhì)的變化適時(shí)調(diào)整治療方案，做到個(gè)體化治療，才能取得更好的療效。

如果有惡液質(zhì)傾向，可以嘗試以下方法來(lái)預(yù)防惡液質(zhì)，首先是營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，在患者還可以進(jìn)食的時(shí)候，主張少量多次、易消化、高蛋白的飲食，如魚(yú)類(lèi)、乳制品等，最好選患者自己喜歡的口味；但不推薦辛辣和過(guò)咸的食物。也可以使用運(yùn)動(dòng)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的模式來(lái)治療。惡液質(zhì)患者容易產(chǎn)生疲勞現(xiàn)象，患者為了保存體力會(huì)減少活動(dòng)量，但是這反而會(huì)導(dǎo)致身體的適應(yīng)能力和運(yùn)動(dòng)能力下降。因此患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善自己的癥狀，達(dá)到微微出汗的程度即可。