【導(dǎo)讀】超超2歲了，白天如果不叫他上廁所，自己就不知道很容易就尿褲子了。晚上如果不在半夜叫醒他的話，第二天肯定就要支起竹竿“曬地圖”了。讓我頭疼的是，有時候叫早了，超超還沒有尿意，又哭又鬧不肯起來;有時候睡過頭叫得遲了，卻又已經(jīng)晚了一步。聽說其他同齡的孩子夜里都會自己起床尿尿了，我真的很困惑，超超為什么會患尿褲子呢??

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孩子這種情況其實(shí)是遺尿癥，遺尿癥的病因是多種的。比如：大腦腦干的功能發(fā)育延遲、膀胱功能發(fā)育延遲、睡眠覺醒功能發(fā)育遲緩、覺醒功能障礙、抗利尿激素分泌不足。同時心理因素和家庭因素也能引發(fā)小孩遺尿癥，找準(zhǔn)孩子尿床的病因，有利于準(zhǔn)確的辨別遺尿癥。

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醫(yī)師教您如何判別遺尿癥?

兒童尿床在臨床上表現(xiàn)的癥狀會較為復(fù)雜，除了尿床外，可能還會伴有白天尿失禁、尿頻癥，在這里我們必須說明一下，醫(yī)師對夜間兒童尿床的分類標(biāo)準(zhǔn)：原發(fā)性癥狀夜間遺尿： 白天沒有尿失禁或其他小便的癥狀，而且未曾有超過半年以上不尿床的記錄。次發(fā)性夜間遺尿：超過半年以上不曾有尿床記錄的尿床孩子，可能是由其他因素造成的。不論是哪種情況，都應(yīng)該要做詳細(xì)的檢查，這樣才能準(zhǔn)確診斷病癥。

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非癥狀夜間遺尿比較復(fù)雜，可以分為以下幾類：

A、合并白天尿頻癥候群：以小便次數(shù)超過8次視為尿頻，絕大部分兒童做了檢查結(jié)果都是正常，可能跟環(huán)境變化、膀胱功能協(xié)調(diào)障礙有關(guān)系。而言，這些患兒僅需要規(guī)律性排尿習(xí)慣的訓(xùn)練，很大者才需抗副交感神經(jīng)劑給予。

B、合并懶惰性膀胱癥候群：白天解尿次數(shù)過少，都是等到相當(dāng)很大的尿急時才去上廁所，這樣的患童經(jīng)常出現(xiàn)尿急性尿失禁，治療上需要規(guī)律性排尿習(xí)慣的訓(xùn)練，以每兩個半小時提醒孩子去上廁所。

C、合并白天尿失禁：這類病兒可能有膀胱與括約肌失調(diào)情形，或者是屬于隱藏性神經(jīng)性膀胱癥候群的患者。這些病兒在解尿時，骨盆底肌肉仍處于無法放松狀態(tài)，或者是存在有輕微的后尿道瓣膜，病兒需要做完整的尿動力學(xué)檢查，主要治療以自行清潔間歇導(dǎo)尿?yàn)橹鳎由仙砘仞佊?xùn)練。

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不管那種情況造成的遺尿癥都需要及早治療

兒科醫(yī)師指出，孩子尿床時間越長，尿床產(chǎn)生的危害也越很大，突出表現(xiàn)為對身體和心理發(fā)育的影響，家長應(yīng)該引起重視，為了避免遺尿?qū)⒆赢a(chǎn)生的不利影響，發(fā)現(xiàn)，及時咨詢醫(yī)院兒科醫(yī)師進(jìn)行檢查治療兒童遺尿癥是非常必要的。

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對于遺尿癥，家長不能掉以輕心，孩子出現(xiàn)以上的癥狀要及時到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。遺尿癥的危害巨大，不僅影響孩子的智商、學(xué)習(xí)，還會影響孩子的生長發(fā)育。如果您還有什么疑問，可長按二維碼添加醫(yī)生微信直接溝通。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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