艾滋病恐懼綜合征的心理咨詢及艾滋病科學(xué)防范意識(shí)的引導(dǎo)形成實(shí)踐，是艾滋病恐懼群體脫離身心障礙最核心部分，這和大部分恐友自認(rèn)為的一旦我進(jìn)行了艾滋病檢測(cè)，我就不再恐懼艾滋病是存在分歧的。艾滋病檢測(cè)，可以在短時(shí)間樹立一種相對(duì)的安全信號(hào)，讓艾滋病恐懼癥恐友感覺到如沐春風(fēng)般的穩(wěn)定和逃離，但是艾滋病檢測(cè)，并沒有改變我們對(duì)艾滋病本身的認(rèn)識(shí)偏差。通過(guò)我們中心研究數(shù)據(jù)來(lái)看，大部分恐友脫恐都是基于大家對(duì)艾滋病本身的認(rèn)識(shí)和對(duì)自我的探索有了全新的體驗(yàn)，這種全新的探索式體驗(yàn)在艾滋病恐懼癥咨詢者和咨詢老師逐漸熟悉，了解，信任，效率將變得更快更高。

那什么方式可以在短時(shí)間內(nèi)加速促進(jìn)彼此間的熟悉，了解和信任呢？最常見的就是減少網(wǎng)絡(luò)依賴，回歸現(xiàn)實(shí)。很多艾滋病恐懼癥恐友，若不是因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)，沒有誰(shuí)恐出嚴(yán)重的心理問(wèn)題。按照我們以往研究艾滋病恐懼癥恐友的特點(diǎn)，很多恐友在最初受到艾滋病恐懼刺激的時(shí)候，并不具備艾滋病恐懼的心理問(wèn)題。按照通常模式，受到應(yīng)激創(chuàng)傷反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候如果使用的是完整成系統(tǒng)的認(rèn)知體系，較為科學(xué)的精神分析以及給予正確的指導(dǎo)方法，是可以很快走出恐艾應(yīng)激期，重新回歸正常生活。

然而，網(wǎng)絡(luò)上的知識(shí)呈現(xiàn)碎片化，爆炸式的信息源瞬間讓恐友們無(wú)從選擇，面對(duì)蜂擁而至的網(wǎng)絡(luò)艾滋病信息，恐友沒有任何辯證的能力，只能統(tǒng)統(tǒng)接納，這時(shí)候一些流毒也像魅影一樣潛伏其中，讓恐友在很多年的時(shí)間里都受到其困擾，包括部分恐友一直糾結(jié)于窗口期和癥狀，多年反反復(fù)復(fù)形成所謂的恐艾綜合征后遺癥，都是因?yàn)樽畛跏裁炊疾欢臅r(shí)候吸收了太多的錯(cuò)誤網(wǎng)絡(luò)說(shuō)法所致，以至于深深扎在大腦里，沒辦法做到完全消除。就像一張白紙，被涂抹了很多顏色，無(wú)法再變回一張白紙。心理學(xué)稱之為首因效應(yīng)，也稱之為刻板印象。大家過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)，成了恐友嚴(yán)重心理最大始作俑者。

常常有求詢者打來(lái)電話或發(fā)來(lái)郵件、微信進(jìn)行咨詢。初步溝通后，中心老師常常建議他們最好有機(jī)會(huì)做面詢，實(shí)在因?yàn)榭陀^原因無(wú)法做到面詢，再轉(zhuǎn)而求其次做視頻或電話，不是特別建議文字交流。如果只是單純的文字交流，咱們的艾滋病恐懼癥恐友大可選擇在咱們機(jī)構(gòu)網(wǎng)站的在線留言板咨詢，沒必要興師動(dòng)眾的還要花一些費(fèi)用一對(duì)一溝通，既然是溝通，我們希望的是逐步改變認(rèn)知架構(gòu)，提高脫恐的效率。我們千萬(wàn)不要寄希望隨著時(shí)間的久遠(yuǎn)，心理傷害他自動(dòng)消失。其實(shí)那不是自動(dòng)消失，只是時(shí)間的推移，部分注意力出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。然而如果我們以后有一些特定的刺激，可能又會(huì)不經(jīng)意產(chǎn)生恐懼的聯(lián)想和體驗(yàn)，繼而復(fù)恐，既然有機(jī)會(huì)有條件徹底解決恐艾癥，那為什么我們不乘勝追擊，卻還任恐懼逃避和潛伏呢。

總體來(lái)說(shuō)，?恐艾當(dāng)面咨詢便于信息直接溝通，便于情感交流，便于雙向互動(dòng)，尤其是有利于恐友消除顧慮，敞開心扉，在網(wǎng)絡(luò)里，很多人刻意隱藏了自己的現(xiàn)實(shí)身份，帶著面具在虛擬世界，缺乏真誠(chéng)，但是在現(xiàn)實(shí)生活中，我們不得不以現(xiàn)實(shí)身份和角色來(lái)進(jìn)行溝通交流，讓恐友咨詢者更容易產(chǎn)生了解信任，有利于恐艾咨詢老師根據(jù)求詢者的非言語(yǔ)性反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整溝通的進(jìn)程。在從事艾滋病恐懼心理干預(yù)這十年里，我們對(duì)前來(lái)咨詢的樣本進(jìn)行分析，也發(fā)現(xiàn)面詢溝通的效果最好，視頻交流其次，電話或語(yǔ)音再其次。有一部分恐友常年受到網(wǎng)絡(luò)不真實(shí)的信息影響，并不會(huì)輕易信任他人，但他們坐在中心咨詢室的椅子上，感知這真實(shí)的一切，學(xué)習(xí)著完全不同于網(wǎng)絡(luò)上常說(shuō)的一些脫恐方法，恍然大悟時(shí)，才會(huì)更加感受著真實(shí)世界讓他們覺得更安全，更穩(wěn)定。

恐艾心理干預(yù)的過(guò)程，在某種意義上說(shuō)，是雙方的信息溝通過(guò)程。這種溝通有兩種基本方式：語(yǔ)言溝通方式和非語(yǔ)言溝通方式，語(yǔ)言溝通方式主要是表達(dá)艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)體系，矯正恐友們過(guò)往在網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習(xí)的一些誤區(qū)，而非言語(yǔ)溝通主要通過(guò)面部表情、目光、手勢(shì)、體態(tài)和人際距離等，來(lái)達(dá)到一種支持關(guān)心，這種安全感油然樹立的感覺，是完全不可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或非視覺的形式進(jìn)行。知識(shí)的灌輸直接以直接的對(duì)話方式，非語(yǔ)言溝通卻是促進(jìn)彼此理解的主要方式。就像現(xiàn)在恐艾咨詢者渴求咨詢老師一個(gè)真實(shí)的身份，如果我們帶著口罩面具，或用馬賽克阻擋著對(duì)方對(duì)自己的進(jìn)一步了解和認(rèn)識(shí)，是不利于產(chǎn)生安全感，也讓咨詢者們更加在潛意識(shí)中覺得對(duì)方信息的不真實(shí)。

恐艾咨詢師同樣不單靠話語(yǔ)來(lái)幫助求詢者，恐艾咨詢師的非語(yǔ)言信息傳遞，也直接關(guān)系到會(huì)話的進(jìn)程，關(guān)系到咨詢的效果，在干預(yù)過(guò)程中，有時(shí)間一個(gè)眼神，一個(gè)無(wú)意識(shí)的動(dòng)作都能成為彼此了解對(duì)方的一個(gè)切入點(diǎn)。雖然我們可以利用不同的心理學(xué)研究方法來(lái)評(píng)估艾滋病恐懼癥咨詢者在干預(yù)過(guò)程中的進(jìn)步，但是咨詢者在現(xiàn)場(chǎng)所做出的非言語(yǔ)性反饋往往是更容易被我們所捕捉到，并被納入我們的評(píng)估范圍。在面對(duì)面恐艾干預(yù)的過(guò)程中，恐艾干預(yù)老師可以把正面的情緒氛圍傳遞給手足無(wú)措的咨詢者，幫他們調(diào)節(jié)好情緒，而這個(gè)是其他一些咨詢方式無(wú)法做到的。

最后還有一點(diǎn)，環(huán)境的影響對(duì)整個(gè)脫恐環(huán)境是不可思議的，恐艾干預(yù)咨詢的效果，不可避免要受到恐艾干預(yù)咨詢室環(huán)境的影響，就像有的恐艾癥恐友，每次看見一個(gè)固定的地方或環(huán)境他都會(huì)覺得比較壓抑，但是換一個(gè)環(huán)境也許就會(huì)覺得有一些放松，我們?cè)谶M(jìn)行效果評(píng)估的時(shí)候，發(fā)覺所處環(huán)境至少占據(jù)了20%左右的能效?？职钟褌兛梢韵胂?，坐在您面前是一個(gè)真實(shí)的專家，他在認(rèn)真聆聽了您的描述，并且親口告知您一個(gè)客觀的結(jié)論，這都是比網(wǎng)絡(luò)上任何的保證會(huì)更讓人覺得有安全感吧。

在第五輪艾滋病恐懼癥特定人群干預(yù)項(xiàng)目中，我們?cè)O(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷里面曾經(jīng)有一個(gè)關(guān)于“咨詢艾滋病恐懼相關(guān)的問(wèn)題，大家更信任網(wǎng)絡(luò)還是更信任現(xiàn)實(shí)世界”，99%的受訪者選擇了現(xiàn)實(shí)世界，或許是曾經(jīng)在網(wǎng)絡(luò)上無(wú)度瘋狂的搜索讓大家倍感后悔，又或許是在網(wǎng)絡(luò)里浮浮沉沉，并沒有得到穩(wěn)定踏實(shí)的感覺，徹底脫恐成功。大家最終都認(rèn)為回歸現(xiàn)實(shí)生活是最好的方式，既然如此，還煩請(qǐng)大家繼續(xù)進(jìn)一步降低對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴，回歸現(xiàn)實(shí)，徹底走出恐艾心理的陰霾。