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肝病患者需夜間加餐?如何加餐?

2023-05-04 10:28 作者:中醫(yī)科主任王楊  | 我要投稿

大多數(shù)慢性肝病,特別是肝纖維化、重度乙肝或丙肝、急性或慢性肝衰竭、肝硬化和肝癌等均是消耗性疾病,易造成營(yíng)養(yǎng)不良,主要表現(xiàn)為身體消瘦、全身乏力、多次受到感染、體重下降、反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)腹水等,所以醫(yī)生建議夜間加餐,但一定要合理加餐。
為什么肝病患者需夜間加餐?
蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物是人體所必需的3大營(yíng)養(yǎng),維持最基本的生命活動(dòng)。尤其是碳水化合物主要從食物中獲取,碳水化合物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,所提供的能量需占到總能量的60%~70%。沒(méi)有被利用的葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原儲(chǔ)存,一般儲(chǔ)存在骨骼肌以及肝臟,等身體需要時(shí)再發(fā)揮其作用。慢性肝病患者糖原合成減少,糖原儲(chǔ)存量也有所減少,所以易出現(xiàn)饑餓感。當(dāng)出現(xiàn)饑餓時(shí)會(huì)通過(guò)分解蛋白質(zhì)和脂肪的方式滿足能量需求,增加肝臟承受的負(fù)擔(dān),阻礙肝細(xì)胞再生和修復(fù)。肝病患者夜間加餐能避免體內(nèi)缺乏能量,減少蛋白質(zhì)和脂肪分解,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

肝病患者該如何加餐?
1、加餐的時(shí)間
一般睡覺(jué)前30~60分鐘內(nèi)加餐,若19點(diǎn)左右吃完晚餐,那么加餐需安排在21:00~22:30,因?yàn)榻?jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)左右肝臟中儲(chǔ)存的糖原大多數(shù)被分解完。
2、加餐的食物
夜晚加餐熱量應(yīng)達(dá)到200千卡左右,尤其是碳水化合物。也可以添加適當(dāng)?shù)闹ф湴被峄騼?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);如果出現(xiàn)臉色晦暗、全身乏力等,還需適當(dāng)?shù)脑黾游⒘吭亍⑸攀忱w維等攝入。低脂或脫脂牛奶、純酸奶、藕粉或豆奶、饅頭和面條等均可以當(dāng)做加餐食物。無(wú)肝性腦病者無(wú)需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入;如果合并糖耐量異?;蛱悄虿。敲葱枵{(diào)整口服降糖藥或胰島素用量。值得提醒的是,每一個(gè)患者的病情、耐受程度不一樣,加餐食物選擇、加餐量以及時(shí)間等還需結(jié)合自身情況,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

溫馨提示
肝病患者想讓夜間加餐起到一定的效果,前提是科學(xué)規(guī)范治療,比如酒精性肝硬化患者應(yīng)遠(yuǎn)離酒、肝炎患者需控制好肝炎病毒等,這樣才能發(fā)揮夜間加餐的作用。通過(guò)夜間加餐能讓相關(guān)指標(biāo)穩(wěn)定,促使肝腹水消退,降低腹腔感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也能促使轉(zhuǎn)氨酶水平下降、黃疸消退等。


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