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檢查冠心病最常用的方法都有哪些?

2023-08-12 15:00 作者:孔氏圣德堂  | 我要投稿

  心臟造影是檢查冠心病最準確的方法,但并不是檢查心臟病最好的方法,因為心臟病有很多種。再說了只有高度懷疑冠心病或相關(guān)疾病,才需要做心臟造影,因為畢竟心臟造影是有創(chuàng)檢查,得把導管通過血管放到心臟血管的開口,有一定的風險。(孔氏圣德堂)


  心臟病包括很多疾病,比如:冠心病、瓣膜性心臟病、心肌病、心律失常等等;細分的話,瓣膜性心臟病又分為風濕性心臟病、退行性瓣膜病、原發(fā)性瓣膜?。恍募〔》譃閿U張性心肌病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病等;心律失常又分為快速心律失常、慢性心律失常等等。


  心臟造影只是檢查冠心病的一種常用方法,冠心病包括心絞痛、心肌梗死、無癥狀的冠心病等等。也就是心臟動脈血管狹窄超過50%的一種心臟病。


  心電圖像一支電筆,通過測量心電判斷心肌狀況:(孔氏圣德堂)


  心臟之所以能夠不停地跳動,依靠的就是心臟里面的生物電,當心肌發(fā)生缺血時,這些生物電也會有特異性的改變,心電圖就像一只電筆一樣,通過描繪這些生物電的綜合向量,目前常用的心電圖有三種類型:普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、運動服和心電圖。


  普通心電圖:幾乎所有做過常規(guī)健康體檢的人都有做過這種心電圖,就是那種躺在一張床上,手和腳以及胸部都有貼電極,幾秒鐘就結(jié)束了,然后打印出一張心電波形圖。這種檢查非常方便、快捷,價格也比較便宜,一般只需要20~30元。在冠心病心肌缺血發(fā)作時能夠看出來,沒有缺血的時候是看不出來的,其實也就是發(fā)生心絞痛或者心肌梗死的時候,能夠看出來。但是呢,即使在冠脈狹窄達到75%,已經(jīng)完全可以達到冠心病的診斷的時候,如果沒有活動,心肌血氧仍然夠用,也是沒有辦法看出來的。另外一種情況就是曾經(jīng)發(fā)生過心肌梗死,那么在心電圖上可以看出類似于一個“疤痕”的心電改變,那就是病理性的Q波。


  24小時動態(tài)心電圖:普通心電圖只有在患者缺血發(fā)作的時候才能看出來,但是患者缺血發(fā)作的時候往往都不在醫(yī)院,等到醫(yī)院的時候可能已經(jīng)緩解了。24小時動態(tài)心電圖的優(yōu)勢就在于能夠在24小時內(nèi)監(jiān)測患者的心電變化,只要在做檢查的這個24小時之內(nèi),患者有心肌缺血的發(fā)作,缺血心電圖就能夠被抓取到。


  運動負荷心電圖:其實如果在佩戴24小時動態(tài)心電圖的那一整個24小時當中,沒有進行比較劇烈的活動,有可能在這24小時里面也沒有缺血發(fā)作,那么另外一種心電圖叫做運動負荷心電圖能夠彌補這種不足。讓患者站在一個類似于跑步機一樣的機器上進行跑步,同時監(jiān)測心電,當運動達到一定的強度就有可能誘發(fā)缺血發(fā)作,這時候就可以描出缺血的心電圖,也能夠診斷心肌缺血。當然這種運動負荷心電圖有一定的風險,要在有經(jīng)驗的醫(yī)生保護下才能夠進行。


  心臟彩超像一把尺子,讓心臟的大小、活動度、收縮力


  心臟彩超是通過聲波的原理,接受從心臟反射的聲波,在心臟彩超機器上轉(zhuǎn)化成圖像,可以直接測量心臟各個心房、心室的大小,心臟的收縮力,瓣膜的情況,心臟的活動度。但是心臟彩超一般情況下是不能夠直接看到冠脈是否有狹窄堵塞的。(孔氏圣德堂)


  比較輕微的心肌缺血、冠心病一般不會表現(xiàn)出心臟大小的改變、心臟收縮力的改變,以及心臟活動度的改變。所以如果心臟彩超提示正?;蛘呋菊?,并不能證明沒有心肌缺血或者冠心病。


  嚴重的心肌缺血冠心病,甚至發(fā)生過比較大面積的心肌梗死,可以在心臟彩超上明顯的看到心臟收縮力的改變,心肌活動度的改變,甚至出現(xiàn)心臟瓣膜的功能異常。這樣就可以間接地推斷出心肌是有嚴重的缺血。(冠心病該如何治療?)


  冠心病是這一疾病的總稱,心肌缺血是這種疾病的病理生理改變,穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死是這種疾病的不同嚴重程度的缺血狀況。了解了這么多,那么該如何治療冠心病這類疾病呢?


  中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病的多個病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復方制劑,可根據(jù)患者實際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血暢通達到治療胸痹心痛的作用。


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