第六屆中國多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新高峰論壇在京圓滿舉行

2023年6月8日-9日,第六屆中國多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新高峰論壇在京成功召開。此次論壇由中國初級衛(wèi)生保健基金會多層次醫(yī)療保障推進委員會指導,中國醫(yī)藥教育協(xié)會、中國健康促進基金會、北京全齡社區(qū)健康促進中心聯(lián)合主辦,艾社康(上海)健康咨詢有限公司承辦。
本次活動以“多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新”為主題,特邀80余位相關(guān)部門政府領(lǐng)導、專家學者與行業(yè)領(lǐng)袖,為促進中國醫(yī)療保障體系的創(chuàng)新與發(fā)展群策群力。北京康盟慈善基金會為本次活動提供戰(zhàn)略合作支持,復旦大學管理學院、復旦大學中國保險與社會安全研究中心、南開大學金融學院提供學術(shù)指導,PhRMA提供合作支持,輝瑞、平安健康保險、阿斯利康、第一三共、諾華、賽諾菲、艾伯維、默克、百濟神州、再鼎、信達、勃林格殷格翰、藥明巨諾、惠醫(yī)健康等多家行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)齊聚一堂,共同圍繞政策趨勢、熱點話題進行深入探討與交流。論壇獲得人民網(wǎng)健康客戶端媒體支持,新浪財經(jīng)、八點健聞、E藥經(jīng)理人、醫(yī)學界提供戰(zhàn)略合作支持,攜手10余家媒體平臺同步全程線上直播,全網(wǎng)觀看累計超一百萬人次。


建設更高質(zhì)量、更加公平、更可持續(xù)、更有效率的醫(yī)療保障體系,是健全和發(fā)展國家醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎(chǔ)設施和制度體系的重點。黨的二十大報告提出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”,對進一步推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出了具體要求。為持續(xù)深化《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》,本次論壇主要設立了三大主題板塊,分別為:“健全多層次醫(yī)療保障體系”、“多層次醫(yī)療保障助力醫(yī)療醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展”、“地方多層次醫(yī)療保障體系的創(chuàng)新探索”,多方位、多角度、多層次地針對醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展和問題展開討論,助力醫(yī)療保障體系實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。


在首日論壇的開幕式上,中國初級衛(wèi)生保健基金會理事長曹錫榮,PhRMA全球副總裁Kevin Haninger分別發(fā)表致辭。在第一個主題“健全多層次醫(yī)療保障體系”的演講環(huán)節(jié)中,全國政協(xié)經(jīng)濟委員會委員,原中國保監(jiān)會副主席周延禮以“加強多層次醫(yī)療保障體系建設,促進多方有效協(xié)同”為題,介紹了我國在建設多層次醫(yī)療保障體系路程中的探索與重要成就,并給出了包括“醫(yī)療保障體系重點在于‘多層次’,適應老齡化、慢病年輕化背景下的需求變化,關(guān)注保障體系與地區(qū)的適應性,注重數(shù)據(jù)協(xié)同與數(shù)據(jù)價值實現(xiàn)”等在內(nèi)的相關(guān)建議,并指出需要促進多層次醫(yī)療保障有序銜接、共同發(fā)展,形成政府、市場、社會協(xié)同保障的格局。


隨后,首都醫(yī)科大學國家醫(yī)療保障研究院院長婁洪對“2023年醫(yī)保改革工作”進行了重點解讀。他介紹了自醫(yī)保局成立以來醫(yī)保改革的整體思路和脈絡,并對2023工作重點進行了全面分析。他表示,經(jīng)過五年時間的努力,醫(yī)保改革通過醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,正在初步形成群眾實惠、醫(yī)院發(fā)展、企業(yè)成長的多贏局面,醫(yī)保改革工作也取得了顯著成效。

在接下來的兩場圓桌論壇上,十二位嘉賓們圍繞“十四五規(guī)劃下,我國多層次醫(yī)療保障體系的多元共建”與“三醫(yī)聯(lián)動,推動多層次醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展”兩大問題展開討論。來自邀請來自國務院發(fā)展研究中心、中國社會保障學會、北京大學全球健康發(fā)展研究院、中國勞動和社會保障科學研究院、中國人民大學公共管理學院、國家鄉(xiāng)村振興局、鄉(xiāng)村發(fā)展基金會、中國保險行業(yè)協(xié)會、復旦大學中國保險與社會安全研究中心、PhRMA、武漢大學全球健康研究中心、南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險經(jīng)濟學院、再鼎、輝瑞、平安健康險等諸多國內(nèi)外政策研究專家與產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖代表對話,針對醫(yī)療保障體系建設的前沿發(fā)展、創(chuàng)新變革進行了深入細致的交流,為與會各界帶來了新的啟發(fā)與思考。

本次論壇還發(fā)布了“中初保多層次醫(yī)療保障推進委員會研究計劃與戰(zhàn)略合作”儀式,健康保障高質(zhì)量發(fā)展研究室的揭牌儀式同期舉行。艾社康亞洲創(chuàng)始人兼CEO劉暢介紹了推委會的主要工作,包括凝聚多方力量共建多層次保障體系、進行政策研究與案例分析、開展重點和區(qū)域性研討會等,并聯(lián)合南開大學成立了健康保障高質(zhì)量發(fā)展研究室。南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任、金融學院養(yǎng)老與健康保障研究所所長、教授、博士生導師朱銘來對此次合作進行了介紹,他希望借助跨學科的校級研究平臺,通過產(chǎn)學研協(xié)作方式開創(chuàng)更多的創(chuàng)新性成果。北京康盟慈善基金會首席醫(yī)療官趙熙參與了合作發(fā)布儀式。

醫(yī)療保障作為實現(xiàn)共同富裕的前置條件之一,也是國家安全的重要環(huán)節(jié)。本次論壇正式發(fā)布《共同富裕背景下的醫(yī)療保障安全網(wǎng)建設》研究報告。這份報告的成形源于北京康盟慈善基金會、北京生命綠洲公益服務中心共同發(fā)起的研究項目,由中國初級衛(wèi)生保健基金會多層次醫(yī)療保障推進委員會提供指導,得到了阿斯利康中國、輝瑞中國、武田中國、百濟神州和諾華中國的支持,由艾社康執(zhí)筆。艾社康知識管理助理總監(jiān)賈凌霄從三種制度、五大啟示、六點建議等方面分享了報告內(nèi)容,為國家未來醫(yī)保體系的改革和發(fā)展貢獻思想啟發(fā)。

下午,在第二個主題“多層次醫(yī)療保障助力醫(yī)療醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展”演講環(huán)節(jié)中,北京市醫(yī)療保險事務管理中心主任鄭杰首先講述了“醫(yī)保支付方式改革實施進展與未來發(fā)展”。他從醫(yī)保改革的必要性入手,以北京CHS-DRG付費情況為例,介紹了目前醫(yī)改成果與局面;同時指出醫(yī)保改革的重點在于“在效率中尋求效益”,醫(yī)保籌資模式“在規(guī)范中穩(wěn)步發(fā)展”成為關(guān)鍵,為此他們將通過三年行動計劃強化醫(yī)保制度改革,推動“三醫(yī)”聯(lián)動。

在產(chǎn)業(yè)嘉賓的主題分享環(huán)節(jié),阿斯利康中國助理副總裁、中央政府事務及市場準入負責人趙東紅帶來“跨界融合、助力商業(yè)健康險創(chuàng)新”的主題分享,為健康險產(chǎn)品創(chuàng)新提供了新的思路和技術(shù)支撐。中再壽險產(chǎn)品開發(fā)部兼產(chǎn)融創(chuàng)新事業(yè)部負責人張楚就“商業(yè)保險在醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新支付探索”做了案例分享,講述了商業(yè)健康險與生物醫(yī)藥融合的實踐與探索。人保健康互聯(lián)網(wǎng)保險事業(yè)部精算處兼產(chǎn)品開發(fā)處處長曾瑩分享了人保健康與港澳專屬藥械險產(chǎn)品介紹?!鞍残母蹫钞a(chǎn)品發(fā)布儀式:人保健康推出粵港澳專屬藥械險新產(chǎn)品 共創(chuàng)共享灣區(qū)大未來”啟動儀式隨之開啟,致力于助力大灣區(qū)藥械互通普惠,保障共建共享,促進粵港澳三地醫(yī)療服務水平的高質(zhì)量發(fā)展。

隨后,復旦大學風險管理與保險學系主任、中國保險與社會安全研究中心主任許閑以“商業(yè)健康險助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展”為主題做了報告分享,從中國多層次健康保障體系、商業(yè)健康保險創(chuàng)新等角度,對商業(yè)健康保險在生物醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新進行了深入剖析。在下午的三場圓桌會議中,來自國務院發(fā)展研究中心、國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心、中國疾控中心、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、與平安健康險、人保健康、泰康保險、眾安健康險、信達生物、勃林格殷格翰、環(huán)球醫(yī)療、北京復昱醫(yī)療科技、惠醫(yī)健康等機構(gòu)和企業(yè)的專家學者及企業(yè)代表,圍繞“多層次醫(yī)療保障體系助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”、“多層次醫(yī)療保障體系助力專病一體化管理”、“商業(yè)健康險助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展”三大話題展開了精彩紛呈的討論,為推動多層次醫(yī)療保障,助力醫(yī)療醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展建言獻策。

次日上午,在第三個主題“地方多層次醫(yī)療保障體系的創(chuàng)新探索”的演講環(huán)節(jié)中,中國社會科學院世界社保研究中心主任鄭秉文以“多層次醫(yī)保體系創(chuàng)新中稅優(yōu)健康險的改革與前景”為題,介紹了稅優(yōu)健康險發(fā)揮醫(yī)保補充作用的國際實踐和中國現(xiàn)狀,重點講述了稅優(yōu)健康險新舊版本的特征比較,并對新版給出了相關(guān)建議。

隨后,廣州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長鄧佑滿介紹了廣州市不斷深化醫(yī)保制度改革、穩(wěn)妥推進醫(yī)保改革任務的主要舉措,進一步完善具有廣州特色的多層次醫(yī)保制度體系;北京市醫(yī)療保障局待遇保障處處長楊菁在發(fā)言中表示,為促進多層次醫(yī)療保障有序銜接,積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,將進一步優(yōu)化升級“北京普惠健康?!碑a(chǎn)品保障方案,持續(xù)完善北京市多層次醫(yī)療保障體系;江西省醫(yī)療保障局待遇保障處處長張少卿講述了江西省醫(yī)保部門緊貼群眾健康需求、持續(xù)推進醫(yī)保惠民工程的主要做法,認為其切實發(fā)揮普惠型商業(yè)健康保險在多層次醫(yī)療保障體系中的積極作用;浙江省醫(yī)療保障研究會副會長、商業(yè)補充醫(yī)療保險主任委員王平洋介紹了浙江省重點打造的以基本醫(yī)療保險為主體、醫(yī)療救助為托底、多項措施共同發(fā)展的醫(yī)療保障治理體系。各地方的醫(yī)療保障體系建設成果和先進經(jīng)驗,為扎實推進中國式現(xiàn)代化多層次醫(yī)保制度貢獻了巨大力量。

論壇還正式發(fā)布了由艾社康整理和撰寫的報告:《2022-2023多層次醫(yī)療保障創(chuàng)新案例集》。艾社康研究咨詢助理總監(jiān)張強分享了案例集內(nèi)容。本報告首先從政策和行業(yè)兩大維度具體闡述了過去一年多層次醫(yī)療保障體系建設內(nèi)容與成就,從政策、市場等多角度切入,指出多層次醫(yī)療保障體系目前所面臨的問題并給出相應建議。本報告旨在完整呈現(xiàn)我國多層次醫(yī)療保障體系的發(fā)展脈絡與市場情況,助力多層次醫(yī)療保障制度的完善與健全。在隨后的圓桌環(huán)節(jié)中,14位行業(yè)協(xié)會領(lǐng)導、政策研究專家、醫(yī)學界學術(shù)領(lǐng)袖、藥械企業(yè)、保險公司與保險科技公司的代表們,就????等問題展開熱烈交流。

論壇的最后半天是閉門研討會,以“粵港澳大灣區(qū)多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新”為主題,廣東省醫(yī)療保障局待遇保障處處長蔡新藝率先介紹了“廣東省多層次醫(yī)療保障體系建設與探索”。隨后,數(shù)十位專家學家與產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖圍繞“大灣區(qū)多層次醫(yī)療保障的頂層設計”、“粵港澳大灣區(qū)商業(yè)健康險創(chuàng)新探索”兩大主題展開圓桌討論,嘉賓們就大灣區(qū)多層次醫(yī)療保障體系的頂層設計、“藥械通”政策機遇、大灣區(qū)商業(yè)健康險創(chuàng)新方向與未來發(fā)展等問題暢所欲言、各抒己見,為促進粵港澳大灣區(qū)多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新與發(fā)展建言獻策。
本次高峰論壇由艾社康亞洲創(chuàng)始人兼CEO劉暢,中初保多層次醫(yī)療保障推進委員會副主任方君,世界經(jīng)濟論壇北京代表處健康與醫(yī)療行業(yè)負責人劉暢,艾社康亞洲國際合作部陳宇飛,復旦管院市場營銷學系副教授、副系主任,健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展管理研究室主任褚榮偉、新浪健康保險研究院副院長嚴霄共同主持。