西安康寧心理醫(yī)院:蓬頭垢面、瘋言瘋語?精神科你了解多少,病患真的可怕嗎?
對普通大眾來講,精神病、精神科是令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起瘋子、蓬頭垢面、瘋言瘋語、言行古怪、呆滯冷漠、暴躁兇殘、鐵柵欄、沒人性、沒自由。
對精神科的認知,很多人還停留在醫(yī)生給精神病患者看看病、開點藥,別胡鬧就行。精神科到底是怎樣的呢?病患真可怕嗎?精神科醫(yī)生真的簡單嗎?

談?wù)劸癫W與精神疾病
精神病學是研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防以及康復(fù)的一門臨床學科。由于精神疾病本身的特點和復(fù)雜性,又劃分出多個亞???,比如社會精神病學、司法精神病學、精神病理學、生物精神病學、成癮精神病學、兒童精神病學、老年精神病學、成人精神病學等。
精神病學主要的研究對象是精神疾病,也稱精神障礙,精神障礙是對所有病理性的精神活動的一種總稱。以臨床顯著的個體認知、情感調(diào)節(jié)或行為紊亂為特征的一種綜合征。
那么什么是精神???精神障礙中某些嚴重的綜合征稱為精神病或重性精神病。主要是指以思維障礙和感知覺障礙為主。如:精神分裂癥、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等。

精神科都看哪些???
一是腦器質(zhì)性精神障礙:譫妄、癡呆、遺忘綜合征、阿爾茨海默病、血管性癡呆、腦外傷所致精神障礙、顱內(nèi)感染所致精神障礙、顱腦腫瘤所致精神障礙、癲癇性精神障礙、梅毒所致精神障礙。
二是軀體疾病所致精神障礙:軀體感染所致精神障礙、內(nèi)臟器官疾病所致精神障礙、內(nèi)分泌和代謝性疾病所致精神障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙、惡性腫瘤所致精神障礙。
三是精神活性物質(zhì)所致精神障礙:阿片類藥物濫用、酒依賴和酒精所致精神障礙、鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥濫用、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑濫用、煙草濫用、大麻濫用。
四是神經(jīng)發(fā)育障礙:智力發(fā)育障礙、孤獨癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙、抽動障礙、特定性學習障礙。
五是創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙:急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)性障礙。
六是心理因素相關(guān)生理障礙:進食障礙(神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐)、排泄障礙(遺尿癥、遺糞癥)、睡眠障礙(失眠癥、嗜睡癥、睡眠-覺醒節(jié)律障礙、睡行癥、夜驚、夢魘)、性功能障礙。
七是破壞性、沖動控制及品行障礙:(對立違抗障礙、間歇性暴怒障礙、品行障礙、反社會人格障礙、縱火癖、偷竊狂)此外還有人格障礙與性欲倒錯障礙,軀體形式障礙及分離性障礙以及大家所熟知的精神分裂癥、雙相及相關(guān)障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、強迫癥、睡眠障礙。

精神病患者是神魔嗎?
小時候家里人經(jīng)常會對孩子說,那個人是精神病,會打人,離他遠點!其實,精神科患者也是人,更是患病的普通人。魔鬼附身、靈異現(xiàn)象,神魔理論是中世紀的落后觀念。
吃藥后變傻、表情癡呆、抽搐流涎、昏昏沉沉是第一代抗精神病藥的副作用,新的抗精神病藥物副作用早已減輕。社會功能退化更多是因為長期與社會隔離。精神科患者不比普通人暴力攻擊性高,更傾向于自責和自我傷害。
如今的精神病患者什么樣?“時尚”是輕癥病患的代名詞,你不問,她不說,你靠看,看不出!
另外,消除對精神科患者誤會的好劇來了,《女心理師》《雖然是精神病但沒關(guān)系》《美麗心靈》《飛越瘋?cè)嗽骸?,看看您就知道了。?/p>
傳說精神科病房像監(jiān)獄,其實沒那么夸張。精神科病房分2種,開放式和封閉式的。開放式病房,是病人自愿要求入院輕癥患者,危險性相對較低。這樣的病房和普通病房一樣,患者行動自由,但是要有陪人哦。
封閉式病房,住的都是被家人強制送來病癥相對較嚴重的患者,有較大的危險性,病房鎖門,患者的自由會受到限制。
劃重點嘍!病房里沒有電網(wǎng)、電棍,更沒有毆打,病房連在一起,一扇鐵門把病房和醫(yī)辦室隔開,重癥患者或有攻擊性的會被約束限制活動,避免自傷、傷人。
精神科病患可以主動自愿入院,也可家屬陪同入院?!拔壹矣腥朔覆×?,麻煩你們快來接一下吧!”,這樣的患者精神科單獨接不了,必須有執(zhí)法人員現(xiàn)場協(xié)同哦!
入科前必須“三光”!千萬不要誤會哦!此三光即脫光、掏光、摘光。由于精神科患者特殊性,為確?;颊甙踩朐簳r,我們會對患者穿戴及隨身攜帶物品認真檢查并統(tǒng)一保管。
有沒有精神病,癥狀學說了算!兄弟科室檢查靠儀器,靠病理,精神科牛了,全靠癥狀學。醫(yī)生問年齡、病史、精神狀態(tài)、性格特征、家庭社會關(guān)系,還要觀察有無自殘、自殺痕跡、行為能力和面部表情呢,經(jīng)綜合判斷后,再決定是否入院收治或者心理疏導,使用藥物。

什么是精神癥狀呢?
大腦功能出現(xiàn)異常導致臨床上表現(xiàn)出來的異常精神活動現(xiàn)象稱為精神癥狀。研究精神癥狀的學科稱為癥狀學或精神病理學,也就相當于精神病學的診斷學。
常見的精神癥狀分為:
感知障礙:感覺障礙、知覺障礙、感知綜合障礙。
思維障礙:思維形式障礙、思維過程障礙、思維內(nèi)容障礙、思維屬性障礙。
情感障礙:情感性質(zhì)障礙、情感誘發(fā)障礙、情感協(xié)調(diào)性障礙。
意志障礙:意志增強、減弱、缺乏、矛盾意向、易受暗示性。
注意障礙:注意增強、減退、轉(zhuǎn)移、遲鈍、注意范圍縮小。
動作及行為障礙:精神運動性興奮、精神運動性抑制、其他特殊癥狀、本能行為異常。
記憶障礙:遺忘、記憶錯誤。
意識障礙:嗜睡、昏睡、昏迷、意識混沌、譫妄、多夢狀態(tài)、朦朧狀態(tài)。
自我意識障礙:人格解體、雙重人格、自我界限障礙、自知力缺乏。
智能障礙:抽象智能、機械智能、社會智能。

如何判斷精神活動是否正常?
縱向比較,將被檢查者當前的精神活動與其過去的一貫表現(xiàn)比較是否一致(與自己比)。橫向比較,將被檢查者當前的精神活動與條件類似的大多數(shù)人比較是否一致(與別人比)。
除外以上還要分析是否由客觀原因造成,因此精神癥狀的判斷必須與患者的過去、現(xiàn)在比較,并結(jié)合其處境、癥狀的頻度、持續(xù)時間、嚴重程度進行綜合、客觀評估。
精神病傷人不需要判刑嗎?
如果患者正在發(fā)病期,精神癥狀很豐富,自知力不存在,在精神癥狀趨勢下做出犯法行為,可以不負法律責任。但如果不在發(fā)病期,即使診斷有精神疾病,必須承擔法律責任!
而幫助精神病患者恢復(fù)正常最重要的是及時就醫(yī)治療,遵醫(yī)囑服藥,生活上注意飲食,且?guī)椭浔3稚钜?guī)律以及良好的心態(tài)等。